测血压的6大误区，您中了几个？

量血压么

再简单不过了吧

但是要正确量血压

量出有效数字

还是大有讲究

看看

测血压六大误区

您，中了几个？

我们现在越来越倡导“家庭自测血压”，血压的健康管理最重要在于两个方面，一是治疗，二是监测。切不可小瞧监测血压的作用，所有的治疗和干预都建立在长久正确监测血压的基础之上。目前国际指南推荐的最好的监测方式是在家自测血压。

测量血压看似简单，但却隐藏着许多重要的小细节，因此我们重点梳理，希望各位病友能避开这6大误区，测出自己最准确的血压。

误区一：慌里慌张测血压？

您有没有过刚刚洗好澡，刚刚运动，刚刚吃好饭，就来测量血压的情况呢？

事实上，这些时候人体的交感神经比较兴奋，全身的血管处于紧张收缩状态，量出来的数值不能作为医学监测的参考。

正确测量应做到这5个方面：

排空大小便，

至少要休息5分钟，

姿势要放松，

测量过程中不要说话，

洗完澡、吃完饭后不要测血压。

误区二：测血压一定要挑时辰？

有经验的老病友早已发现，血压会在一天内的不同时间段高低波动。很多人会更愿意测量自己较低血压时刻的值，而不承认稍高时刻的血压数值。这也是不对的。

初诊的患者，需要在早晨和傍晚两个时间点测血压，连续测7天。

血压稳定的患者，每周也至少早晚测量1-2次，了解自己的血压变化规律。

不管是什么时候测量，最重要的是固定每天的测量时间，任何一个时间点的血压高出了正常范围，都需要引起注意。

误区三：连测3次取平均，就是真实血压？

血压每回测量多少次才好呢？是不是要测3次取平均值？是不是要不停测直到满意为止？

实际上，血管在多次受压测量后，会分泌内源性的舒张因子，血压越测越低，有些怀有“鸵鸟心态”的病友，就会用这个方法来刻意得到自己“满意”的血压，但并不能反映真实的情况。

我们建议大家测一次就够了，测得多少，就是多少。

误区四：水银血压计最准？

现在主流的血压计有水银血压计、电子血压计、气压表式血压计三种，他们各有利弊。

很多病友把水银血压计奉为最高标准，但其实它并不适合居家测量。它的操作要求比较高，存在汞污染的危险，在2013年我国加入水俣公约之后，生产的水银血压计也越来越少了；维修困难，也不推荐大家常规使用。

所以我们还是首选电子的血压计。那么其实电子的血压计也分上臂式和手腕式两种。手腕血管老化的中老年人、糖尿病、高血脂的老年人并不适用手腕式血压计，因此我们最推荐的家庭自测血压计，还是上臂式的电子血压计。

误区五：袖带越紧越好？

太宽、太窄、太松、太紧的袖带都不能反映真实的血压状态，记住三个度！

宽 度：12cm的袖带宽度

松紧度：能塞进1-2根手指

高 度：平心脏水平面的高度

这样您就能得到一个准确的血压数值。

误区六：血压一定要测量右手？

关于测血压到底该绑哪只手的讨论从未中断过。医生们有着不同的看法。

有的医生认为从解剖来看，右手臂的动脉发源较左侧早，右侧血压更高，应该量右上臂的血压。

有的医生分析过一万多名健康体检者的血压，发现男性左臂血压更高，女性右臂更高，不同性别的人群应该选用不同侧的手来量。

还有医生单独研究了高血压人群的左右手血压差异，发现两侧其实没有统计学差别。

所以，我们的指南并没有给出测量某一侧的建议，而是推荐患者首次测量血压，需要量双侧的血压，后续以较高的一侧测量为准。

首次测，全都要测！

初次和高血压打交道，很多患者没有做好心理准备，不少人怀揣鸵鸟心态，把血压异常的锅推给外界各种客观因素来背，坚信自己血压没有问题。与其视而不见，不如主动出击，积极应对，采取河马心态，把血压降得越标准越好，最多只留两个鼻孔在河面上。

测量血压这么一件小事

要用科学态度来做好

的确很不容易

疫情常态化防控

更要在家规范测血压

祝愿大家身体健康

巧妙避开所有的坑

都能拥有理想的真血压

作者介绍

赵奕凯，复旦大学附属华山医院内科基地住院医师（心内科）。

李剑，复旦大学附属华山医院，医学博士，华山医院心内科主任医师，心内科党支部书记。现任上海市生物医学工程学会第十届心律学专业委员会委员，第四届上海市中西医结合学会心血管病专业委员会委员以及心律失常学组秘书。

专业方向：

阵发性室上性心动过速、室性心动过速、频发室性早搏、心房颤动的射频与药物治疗。

文 | 心内科 赵奕凯

审核 | 心内科 李剑 主任医师

图 |来源于网络

编辑 |唐吉云

本科普受上海慈善基金委员会唯爱天使基金支持