李秋艳：只有设身处地为患者考虑，医术才能精进

【名医简介】中国中医科学院西苑医院主任医师李秋艳（左），师从国医大师翁维良教授和岐黄学者史大卓教授，作为国家中医药管理局全国名老中医传承人，擅长内分泌系统疾病的中西医结合治疗。

在学生心目中，她既是一位严格的老师，又是忘年的朋友；在同事心目中，她既是一位专业能力强的业务能手，又是精通管理走路“带风”的书记；在患者心目中，她既是一位手艺精湛的医生，又是设身处地为患者着想、有温度的亲人。她就是中国中医科学院西苑医院主任医师李秋艳。

除中西医结合治疗内分泌系统疾病外，李秋艳（右二）的研究方向更强调全面性。

成为“白大褂”，儿时梦想成真

“小时候，每当谈起理想，不少人都希望长大后成为一名科学家。在我眼中，一直有着一个既神秘、亲切，又被人需要的形象，那就是我们身边的白大褂医生。”李秋艳儿时居住在北京密云的胡同里，家中有位从医的亲戚，每当家里有人生病或哪里不舒服，她总能有各种办法帮助大家，有需要时会帮大家打针，或是开些药丸……从那时起，长大后成为一名医生的梦想就根植在李秋艳的心中。

始终怀揣从医梦的李秋艳不断努力奋斗，最终考入北京中医药大学。作为家乡第一个考上北京中医学院中医系的学生，她成为全家的骄傲，也备受乡亲们的关注。中医学在大学需要连读6年，相较于普通大学的4年，李秋艳求学之路显得格外漫长，也经常被乡亲们误认为“留级”。

本科毕业后，李秋艳又先后攻读硕士、博士学位。我国作为世界人口大国，内分泌系统和营养代谢性疾病患者量巨大，看到相关疾病患者长期被病痛折磨，她在工作之初义无反顾地选择内分泌专业，希望通过自己的努力帮助更多患者恢复健康。

除中西医结合治疗内分泌系统疾病外，李秋艳的研究方向更强调全面性。李秋艳表示，中医讲究的是个体化辨证、整体治疗、综合调养，很多中医大夫只是研究方向有所侧重而已。“在临床上，很多患者的疾病不仅是躯体不适，还有因心理和精神带来的影响。中医的整体观反而更能给患者带来实质性的帮助。相同的疾病在不同患者身上的体现、严重程度以及治疗疾病的手段都是有变化的，即所谓‘同病异治’。”

当谈起很多人观念中的“西医治急症，中医治慢病”时，李秋艳提出自己的观点。“中医认为，急则治标，缓则治本。当人体抵抗力低，突发病毒感冒时，中医在治疗上会以祛邪为主，稍加扶正。在日常中，通过中医的调理手段，可以通过增强人体抵抗力等方式，达到治本的作用。”无论中医还是西医，在治疗疾病方面都有其独特的优势，两者更应该互相取其精华去其糟粕。

如今，李秋艳不仅是主任医师、党委副书记，还带着硕士、博士、博士后等10余名学生。在她看来，无论是临床、科研、教学还是管理，这些都是相长的。“在临床中，我们会积累很多鲜活的案例，这对教学很有帮助；在带学生的过程中，也可以逐渐形成自己的学术观点；在教学过程中可以汲取一些新的知识；在管理方面，如果没有良好的医科教育，没有在临床摸爬滚打的经历，也是做不好医院管理的。”

面对年长的患者，李秋艳会拉着他们的手，一遍遍仔细叮嘱着注意事项。

看病没有开药，被退挂号费

糖尿病患者是李秋艳日常门诊中常见的人群，在治疗糖尿病方面，西医的药物、手段相对成熟。在糖尿病前期，患者发现血糖异常、但尚未达到糖尿病指标时，通过中药、代茶饮以及生活方式干预和指导等，可以帮助人们有效放缓糖尿病的进程。

甲状腺疾病患者也是门诊中较常见的人群，甲状腺疾病发病率上升与多种因素有关，包括辐射、饮食、压力等。李秋艳认为，甲状腺疾病应及时干预治疗，也不必过度恐慌，以甲状腺结节为例，检出率增高很大程度上是因为体检水平提高了，如果放心不下，可以请医生给患者吃一颗定心丸。

“不少人喜欢拿自己的检查结果在网上进行对比，其实，很多疾病不是患者自己能判断的，而是应该以专业医生的诊断为准。”李秋艳指出，以抽血结果为例，其中一些指标的含义很多，有些指标即使显示增高，也不需要进行药物干预；有些指标即使是微小的差距也需要引起足够重视。

多年前，李秋艳曾在门诊中遇到一位三十岁左右的男患者，自述有失眠等一系列身体不适，在询问病史的过程中，李秋艳得知患者经常值夜班，饮食也不规律。在“望闻问切”后，李秋艳诚恳地告知患者，他不需要进行药物干预，只要生活方式调整就行。没有想到的是，就因为没开药，患者就认为李秋艳没有认真治疗，并以此为借口退挂号费。

“很多患者都有这样的误区，认为前往医院看病，医生看诊结束后必须开药，这病才看得值。其实这种观念非常不正确，是药三分毒，中药也不例外。很多中药既有治疗疾病的作用，同时也伴随一些副作用，不能随意服用，就诊结束后，发现自己不需要进行药物干预，这才是一件好事儿。”李秋艳提醒。

在李秋艳的门诊中，她常与患者谈起发生在自己身上的一些“不平静”的小例子。“一些失眠、焦虑抑郁的患者听了我的故事，感同身受，反而能够释然。”作为一名医生，李秋艳认为心存仁爱是非常重要的，面对患者，必须要有同理心，与他共情，感同身受。只有设身处地为患者考虑，医生的医术才能不断加强。

每天面对无数患者，来回叮嘱注意事项，李秋艳从来没有焦虑和不耐烦。面对年长的患者，她会将他们当做自己父母一样看待，拉着他们的手，一遍遍仔细叮嘱着注意事项。曾有一位病人发自肺腑地感慨：“每周我必须来您门诊一趟，哪怕就是看您一眼，说上几句话，也是对我身心最大的安慰。”这份依赖与信任，是对医生最大的褒奖。

【医声】

我无愧于这份职业，亦无愧于家人。我的努力、付出以及收获的成绩，这种正能量的带动是一个潜移默化的过程。平时可能疏于对家人照料，但他们看到我对患者的付出，自身的努力，也会希望自己成为一个有理想，对社会有作用的人。——李秋艳

新京报记者 张兆慧 受访者供图

校对 柳宝庆