健哥说心脏有声版|这个“流行病”,关乎我国一半人的健康
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今天是健哥说陪伴您的第586期
早在1948年,世界卫生组织(WHO)就将肥胖列入了疾病分类列表。自1975年以来,肥胖人口数量几乎增加了两倍,目前超过19亿成年人超重,其中6.5亿人肥胖。肥胖,已然成为全球性流行的疾病。
而中国,是肥胖人口最多的国家。2020年底发布的《中国居民营养与慢性病状况报告》指出,目前中国成年居民超重肥胖率超过50%,儿童的超重肥胖率也有20%。
我们知道,肥胖不利于健康,但是,肥胖和哪些健康问题有关呢?近日,《柳叶刀-糖尿病和内分泌学》子刊发表了一项相关研究,证实了肥胖与多种疾病之间的关系[1]。本期,我们就来了解一下。
肥胖与21种疾病相关
该研究观察了来自芬兰和英国的两个队列,共超过60万16到78岁之间的人群,按照体重指数(BMI)把他们分为肥胖(BMI≥30.0kg/m2)、超重(BMI为25.0~29.9kg/m2)、健康体重(BMI为18.5~24.9kg/m2)和体重不足(BMI<18.5kg/m2)。
芬兰队列平均随访了12.1年,英国队列平均随访了11.8年,观察发现,调整了人群的教育背景、吸烟、饮食和生活习惯等因素后,肥胖与包括心脏代谢、消化系统、呼吸系统、神经系统、肌肉骨骼系统、感染和恶性肿瘤等多个系统的21种疾病相关(详见下图),其中最常见的相关疾病为:糖尿病、高血压、睡眠障碍、骨关节炎、心律失常、细菌感染和哮喘。
肥胖,这21种疾病可能找上你
肥胖人群常合并多发病
而且,这些疾病在肥胖这个“媒介”帮助下还相互关联。换句话说,每种疾病的存在都会增加另一种疾病的患病风险,从而导致肥胖人群同时患多种合并症的风险明显增加。
与体重正常的人相比,肥胖人群至少患一种与肥胖相关疾病的风险几乎是前者的3倍(风险比为2.83),患两种相关疾病的风险是前者的5倍(风险比为5.17),发生复杂多发病(4种或以上)的风险是前者的12倍(风险比为12.39)。而且,肥胖程度越严重,合并多发病的风险就越大。
这7种疾病在肥胖人群中常常同时出现
研究还发现,肥胖会让人在更年轻的时候发病,他们出现两种相关疾病的风险从30岁就开始增加,发生4种或以上的复杂多发病风险在45岁就会上升。对比发现,一个55岁肥胖的人,发生复杂多发病的风险类似于一个75岁体重正常的人。
肥胖与多种疾病相关,可是体重相对低一些的超重人群患病风险就会明显下降,在78种被研究的疾病中,超重仅和女性妊娠期高血压相关,同时罹患多种疾病的风险比体重正常人群多1.67倍。提示我们,肥胖人群只要减轻体重,即使达不到正常体重,患病风险也能明显降低。
研究还发现,肥胖对总死亡风险影响不大,只比体重正常的人增加32%。换句话说,肥胖对健康的影响主要在于发生疾病,降低生活质量。因此,要预防复杂多发病,延长无疾病生活时间,就需要对肥胖进行干预。
健哥说
我国数据显示,成年居民中超重肥胖率超过50%,需要注意控制肥胖流行。
研究发现,肥胖与全身多系统的21种疾病密切相关,还会增加同时罹患多种疾病的风险,体重减轻,则患病风险下降。
综上,肥胖虽然不至于“生百病”,但足以影响我们的生活质量。如果你的体重已经超标,为了健康,为了高质量的生活,就把“管住嘴、迈开腿”提上日程吧!
今天内容讲完了,下期更精彩。
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我们下期再见。
《谈 "心"-关于心脏的医学、健康与生活方式》
刘健教授作品
标签: 生活质量