株洲市二医院：争分夺秒 时间就是大脑

“脑血栓”这种血管病，发作起来很要命。这种老年人高发的疾病，也就是我们常称的“脑栓”“中风”“脑梗死”，相信不少病友对“脑血栓”这个“坏蛋”不是很了解。

那么，这个“坏蛋”究竟是如何形成的呢？我们正常人的脑血管就像一条缓缓流淌的小溪，干净清澈、畅通无阻；而脑血栓病人却因为各种原因，脑血管出现闭塞，就像小溪中突然出现了阻碍流淌的石头和水草。溪水不能正常流通，溪水便会污浊、发臭；脑血管不能正常流通，人体便会麻木、偏瘫、言语不利等功能障碍。

“脑血栓”发病几乎没有征兆，短时间内就可能会偏瘫、讲话不清等状况，甚至有可能会导致猝死。急性脑血管病在我国乃至全球，都是发病率比较高的疾病，千分之二的比率听起来很小，但可不要抱有侥幸心理。

毕竟，“脑血栓”这种血管病，发作起来很要命。

突发“脑血栓”如何处理？

“一切都好。”是家中的老人常说的话，但真的一切都好吗？

退休独居的李奶奶也是这样对她的儿女们说的。2022年3月的一个下午，李奶奶感觉身体有些异样，但因子女不在身边，所以她也没有立即去医院检查。又过了两天正在晨练的李奶奶突然晕倒在地，“眼尖”的老人一眼认出这是“中风”了，和她一起跳舞的老人们七手八脚地为她“按人中”“放血”……过了许久李奶奶仍然没有苏醒的迹象，众人终于手忙脚乱地拨打了120，但因抢救不及时，李奶奶今后的日子大概率都要在轮椅上度过。

这个令人唏嘘的故事也给我们敲响了警铃，也许老人们对自己的身体状况也不是很清楚。因为“脑血栓”发病前期未必有特别明显的症状，少数病人会出现短时间内的症状如：口齿不清、口脚歪斜、手脚麻木无力等，大概过几分钟或者十几分钟后恢复正常，这往往是中风的先兆，是身体的求救信号。但大多数人是没有先兆的，很多患者会在睡眠中、日常活动中突发“脑血栓”，这就要求家属们对家中的老人给予更多的关注。

对于非专业人士来说，如发现家中老人中风，应立即让病人躺平，不需要做额外的处理，尽快拨打120就是最好的处理方式。切莫使用“掐人中”或者“放血”等民间流传的方式进行治疗，过多的按摩、活动可能会加重病情。

相信医生，让专业的人来做专业的事情。

“脑血栓”病症如何识别？

我们提出了两个有效的方式，给大家作为参考。

方法一：中风120。“1”看一张脸，看脸是否对称，嘴巴是否歪；“2”看两只胳膊，是否单侧无力不能抬；“0”的意思是聆听，聆听说话是否口齿不清，讲不明白。

方法二：Be fast。“B”是指“balance”，平衡和协调能力，是否突然出现走路困难；

“E”是指“eyes”，眼睛是否突发视力变化，视物困难；

“F”是指“face”，面部是否不对称，口脚歪斜；

“A”是指“arms”，手臂突然无力或者麻木，通常出现在身体一侧；

“S”是指“speech”，语言是否含混不清，能否明白别人的意思；

“T”是指“time”，如果突然出现上述情况，请第一时间拨打120获得医疗救助。

千万不要等待空闲时间或者自行观察一段时间后再去医院，时间就是大脑，你的纠结与等待，可能得以后续数十年的生活质量为代价。小溪流中的“异物”越早清理，干净的溪水才能更快流通，“脑血栓”治疗越早，效果越好，后期需要子女照顾花费的时间、精力、金钱就越少。

拨打120走绿色通道，争取在发病以后3小时之内完成溶栓手术（通过注射药物进入静脉血管来对“异物”进行溶解），必要时介入治疗。

“脑血栓”治疗也有黄金时间段吗？

答案当然是有。溪流中“异物”阻碍的时间越短，我们要清理的“异物”和“垃圾”就越少；血管中的“异物”存在时间越短，我们的血液就能更快更好地恢复流通。

株洲市二医院的张奶奶就是最好的例子。2022年2月25日下午2点，居家的张奶奶突然意识不清，语言表达也出现了问题，身体的左半边瘫痪无力，家人发现异样后立即拨打了120将张奶奶送到了医院。医院第一时间进行了溶栓治疗，溶栓过程中医生全程评估，在判断溶栓效果不佳后，医生们当机立断决定进行取栓手术，将“异物”取出……术后，在护士的精心照看下，74岁的张奶奶重新恢复了活力，日常生活完全自理。年迈的她在子女的簇拥下自己走出了医院，脸上也挂着满足平和的笑容。

张奶奶之所以能够这么快恢复，没有任何后遗症，在于她成功地把握了脑血栓治疗的“黄金”时间。什么是“黄金”治疗时间呢？是指发病以后到用上药的时间不超过4.5小时，最好是3小时以内，效果好、风险低，随着等待时间的变长，效果将大打折扣，且风险会不断提升。

时间就是生命，时间也是大脑。忍一时不一定是“风平浪静”，也可能是“波涛汹涌”，甚至“无力回天”。

“脑血栓”与哪些危险因素相关呢？

1.不良的生活方式。过度吸烟、过量饮酒，长期缺乏锻炼、肥胖、长期熬夜的朋友可要小心“脑血栓”前来敲门；

2.相关的各类疾病。患者自身患的高血压、糖尿病等都是“脑血栓”的好哥们，千万要适时关注，阻止他们的“会面”；

3.客观的外在因素。年龄增长、气候环境的变化、家族遗传等都与“脑血栓”密切相关。定期做好体检和筛查，照样能把“脑血栓”逐出门外。有条件的家庭可以定期为老人测量血压血糖，不可听信偏方乱吃药。

毕竟医生是“白衣天使”，分享偏方的邻村朋友可不是，莫让好心“办坏事”。

术后恢复如何进行？

脑血栓手术做完之后，有需要的可以寻求专门的康复师的帮助，但日常活动来说，并不是所有时间都需要康复师。康复活动因人而异：对于吞咽困难的病人来说，锻炼吃饭就是康复的内容；对于行动有障碍的患者来说，自己穿衣、翻身就是日常的康复内容……

总的来说，患者术后就是要努力提高生活质量，保持积极乐观的心态，力所能及的事情自己做。

年轻人不会得“脑血栓”？

“脑血栓”的发病以中年人为主，但也有年轻人也有导致发病的特殊原因，如：

1.吸毒、或者由动脉炎、血管炎等疾病诱发的脑血栓；

2.不健康的生活方式：长期熬夜、饮酒吸烟过量等；

3.亚健康的心理状态：长期处于高压环境，心理压力过大等。

身体是革命的本钱，希望所有年轻人同样珍惜自己，珍爱生命。

以上的科普内容都来自株洲市二医院的张乃文医生，他认为：对于医生来说，每个病人的治疗均要考虑个体化。病人的成功治愈离不开综合因素的共同推动，如身体状态良好、发病后送医及时、采取了及时有效的治疗方式，积极健康的康复。

“只要每一个中风的病人，能够采取科学的处理方式，抓住黄金抢救期，就可大大降低中风致残的概率”。