关于新冠特效药，大家关心的五个问题，尤其是价格和副反应问题

自从辉瑞公司生产的新冠特效药帕罗维德片上市以来就一直是话题的焦点，尤其是2月12日中国国家药品监督局应急付条件批准该药进入国内以来，更加成为大家关心的焦点，关于该药的几个焦点问题，我查了一下相关资料和讯息，汇总一下。

1、该药曾被用来治疗艾滋病？这个说法也对但也不全对，帕罗维德片是组装片剂，一板药上封装着两种不同的药丸，一种叫做奈玛特韦片，一种叫做利托那韦片，前者是辉瑞的创新药，后者是老药，也就是新药搭了一个老药来治疗新冠，查阅利托那韦片的说明书可以看到它的适应症是单独或与抗逆转录病毒的核苷类药物合用治疗晚期或非进行性的艾滋病病人。也就是说它的确是一种抗艾滋病药物，新冠病毒和艾滋病病毒一样是逆转录病毒，所以这个要被用来抗新冠了，所以新冠特效药有一半可以治疗艾滋病，但不是整个药。

2、这个药在某些地域已经进医保了，而且价格采取的是和辉瑞公司的协议价，该药在国外的售价是530美元，约合人民币3370元，国内协议售价2300元，对比原装印度进口的药2850元还要低一些，值得注意的是，作为抗艾滋治疗药物的利托那韦片是200mg一片，是抗新冠用量的2倍，这个药物的价格在12-20元一片。

3、所谓的特效药也是相对来说的，这个药需要早期服用，必须在产生症状后的5天以内服用，5天之后服用作用就会大打折扣，有些人说服用这个药新冠才能断根，这个没有什么科学依据，临床研究的结果也只是说它可以减少重症率和死亡率，并没有提到断根率，也没有提到吃了该药能够加快核酸检查转阴的速度是否加快了。而且大部分新冠请症患者是不会留下后遗症或者转为慢性的。

4、说明书里列了一大堆副反应，还能吃吗？这个问题我科普过，药品不怕说明书厚，副反应列举的多，这一点对于西药尤其适用，因为副反应列举的越多，说明在临床研究阶段，药厂投入的钱越多，副反应上报并记录的越全，是药三分毒，没有药是没有副反应的，不怕把药物的副反应研究透并告诉大家，就怕药物没作用，副反应还不清不楚。尤其是新药，这一点尤其重要，很多药物研发上市了还会对副反应进行上报和研究，这是厂家负责人的表现，所以说明书里面的副反应多寡，不是药物是否“好”的参考标准，既然被批准上市并引进国内，说明大部分有需要的人吃了是获益的。

5、受制于目前的产能，很多人暂时还买不到原研进口药，目前辉瑞公司产能最大能达到生产1.2亿个疗程，这对于全球那么多患者可以说是杯水车薪，虽然首批2万盒药物已经送达抗疫一线，但普通老百姓想要短期内普遍备上这个药还不可能。目前国内已经有5家药厂获批生产该药的仿制药用于不发达国家疫情防控，而且价格要便宜很多，但这些药不能在国内销售，所以只能再想其他办法，尤其是国产原研新冠特效药的研发和中成药代替。