惊险!女子吞下100片哮喘药轻生,送往医院抢救后……
文/羊城晚报全媒体记者 陈辉 通讯员 戴敏
图/医院提供
“快快快!药物中毒!”3月21日凌晨5点左右,广东祈福医院120急救车急促的嗡鸣声,再一次拉开了急诊科繁忙而紧张的抢救序幕。患者已经处于休克状态,广东祈福医院迅速启动“绿色通道”,一场6个小时紧张而有序的抢救随即展开,最终成功把患者从死神手里抢回来......
医护团队为患者行血液灌流治疗
命悬一线:女子服用100片氨茶碱轻生
事发当天,46岁的吴女士,因一时想不开,产生轻生念头,自行服用约100片氨茶碱后导致严重药物中毒。救护车将其紧急送往广东祈福医院急诊科,石明珠主治医师接诊后,发现患者昏迷、抽搐、剧烈呕吐、心律失常,且处于休克状态,中毒症状非常明显。
广东祈福医院立即开通“绿色通道”,给予洗胃、补液扩容、镇静等急救处理,石明珠医生随即将患者情况汇报给急诊科卢勇主任,考虑到吴女士服用氨茶碱量大,为最高治疗量的10倍,而且形体瘦小,当时中毒症状已极度严重,再加上其剧烈呕吐,气道分泌物多,上气道容易发生梗阻,死亡风险极高!急诊科团队当机立断,决定为患者行血液净化治疗,尽快清除体内药物。
争分夺秒:急诊科惊险抢救为生命护航
时间就是生命,必须争分夺秒。在家中二线备班的陈文婷主治医师接到科室电话后,立即赶回医院,首先给吴女士进行气管插管,在保持气道通畅、充分镇静、氧疗、维持水电解质平衡等保障前提下,迅速进行右侧股静脉血透管置入术,接着开展了2.5小时的血液灌流治疗(血液净化技术之一)。
血液灌流是将患者血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,以清除某些外源性或内源性毒素,并将净化了的血液输回体内的一种治疗方法。灌流结束后患者恢复清醒,各项生命体征趋向平稳,给予拔除气管插管,评估患者情况后,仍需住院进行系统治疗,将其转入肾内科病房继续诊治。
重获生机:肾内科接力诊治助成功康复
虽然吴女士暂无性命之忧,但是经过肾内科的详细检查,发现患者存在急性心肌损伤、急性肝损伤、横纹肌溶解、血液系统损害等药物所致的多系统受损;一场药物中毒的抢救接力赛仍在继续。
在肾内科陈院副主任的带领下科室医护团队开启新一轮的抢救,住院后立即予导泻联合护肾+护肝+护胃+维C等系统治疗。
3月22日,在原有基础上再次行血液灌流治疗。通过细致有序的诊治,加上住院期间医护团队的关心及心理疏导,2天后,吴女士出院。
药物中毒怎么办?
陈院副主任表示:药物中毒,间隔开始救治时间越久对人体危害越大,吴女士的情况非常危急,幸好急诊科把握了黄金抢救时间窗,为下一步治疗争取了宝贵的时间。
生活中类似的情况并不少见,为此提醒广大市民朋友,如果发现家人及朋友出现药物中毒,请牢记以下3个急救步骤:
1、现场催吐,扣住患者喉咙让他吐出来,能吐多少是多少,并及时清除身体上的毒物;
2、及时拨打120进行紧急救援。
3、就医时携带药物残渣或包装盒,让医生清楚知道服用剂量及主要成分;
科普:可怕的氨茶碱中毒
氨茶碱适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘,但是用法需谨慎且遵医嘱。
其毒性常出现在血清浓度为15—20ug/ml,早期以恶心、呕吐、易激动、失眠等多见,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常;血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重者甚至引起呼吸、心跳停止致死。
成人最高治疗量为1g/日,大于最高治疗量的10-15倍半数致死,大于16倍以上者大部分死亡,同时还需结合患者体重。(更多新闻资讯,请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派
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