流感就已经很恐怖了，何况“大号流感”

今天写了一篇短文，讨论了中国每年流感相关死亡人数的问题，引用的数据是2019年发表在《柳叶刀》杂志上的文章，文章中提到每年流感相关死亡人数近9万人，很多人觉得这是在制造恐慌，因为2018年官方统计数据共报告流感发病数76.8万例，死亡144例。这里面自然有统计方法的不同造成的差异，大家应该记得美国2019年-2020年流感季感染和死亡的数字，当时来自于美国CDC的数字有2000万人感染，近2万人死亡，这是流感相关死亡例数的总和，很多人当时怀疑那里面一定夹杂着新冠肺炎患者，但其实他们每年流感季也会死差不多的人数，那年死的特别多了些，其实大家可以网上查阅一下其他国家流感相关死亡人数，欧美国家统计出来的死亡比例大部分差不多。

统计方法自然有流感直接致死数和流感相关死亡数的区别，前者其实有显著缩小数字的倾向，后者则存在放大数字的嫌疑，在临床实际工作中，有很多病毒的检测是很困难的，大部分情况下流感的感染不会像新冠一样检测核酸，所以医生在告知患者家属的时候无法做出确切的诊断，说病人这次严重的临床症状是流感引起的，因为流感在引起重症肺炎时没有特效药，就和新冠导致重症肺炎一样，都是以生命支持为主，到了生命支持这个阶段，是否是病毒所致都一样了，医生手里能用上的都得用上，即使有些患者检测出来流感病毒阳性，并且最后死亡了，死亡证明上报的死亡原因里首位基本上也不会填写上流感，所以国家统计的数字里，流感致死的病例是很少的。

那有些人就说那些死亡的人本来就有病，只不过顺便得了流感，怎么能都怪在流感头上，大家得过流感就知道，它不是普通感冒的症状，不是以鼻塞流涕为主，而是高热，肌肉酸痛，乏力等症状为主，身强体壮的人都躺在床上动不了，哪些本身有高血压糖尿病慢阻肺的人不得流感有些还能活几年，得一次流感就不行了在临床上并不是罕见病例，大家说应不应该算在流感头上呢？

这样的情况导致很多人对于流感的认知并不确切，认为流感也能死人？这也导致很多人不理解，欧美死那么多人怎么不乱套，他们每年死于枪击和流感的人数都不少，何况是全球流行的病毒，他们大部分人不觉得多，美国新冠死亡的人数刚刚超过西班牙流感大流行的人数，那时候死了67万人，现在死了近100万人，那时候毕竟总人口没现在多。

所以欧美人喊奥密克戎是“大号流感”，那确实是他们脑子里的“大号流感”，的确比西班牙流感大一点，但我们心中的流感是个弱鸡，不会死人的，我们脑子里的“大号流感”顶多躺床上的时间更长一点，发热发的更高一点，鼻涕流的更多一点而已。其实我不反对放开，但你得有充分的心理准备呀，别放开后说被忽悠了，老美的确想忽悠我们和他们一样躺平，但“大号流感”这个称号也许他们觉得挺合适形容奥密克戎的。

其实，流感病毒挺恐怖的，想想每次“禽流感、猪流感”流行时候媒体报道的死亡人数和大家的恐慌程度，那些就是“大号流感”，你放开和他们共处看看！