26岁的她还没结婚，就绝经了！医生：出现这些信号要当心！

2017年夏天，发生了一件令我如今想起仍有些许遗憾的事情。

那年，我医科大学本科毕业，旅行途中经过成都，约了许久未见的表姐见面。

图片来源：站酷海洛

席间，身为白领的表姐和我一起畅谈工作、生活，可能因为我是医学生，顺便聊起她的月经。

表姐说她以前月经规律，这两年也不知道是工作压力大还是什么原因，两三个月才来一次，刚开始觉得不来也怪好，省去不少麻烦，也就没当回事。

可最近谈了个男朋友，相处得不错，准备要结婚了，担心月经不正常影响生育。

于是去熟人推荐的老中医那里看了看，开始喝中药了，效果还可以，每月都能来。

表姐问我：

月经来得少，这种情况的女生多不多见？

我说：

你还是要好好查查啥原因，不能盲目喝中药，有可能是多囊卵巢综合征，也有可能是……

我想到了“卵巢早衰”，但没说出口，毕竟表姐才25岁。

从成都回来，我成为一名三甲医院妇科的住院医师，每天面对应接不暇的病人，写不完的病历，此事也慢慢淡忘了。

再与表姐联系，是一年后了，她发来化验单，说这半年多喝中药也不来月经了。

去医院查了查，医生诊断“卵巢早衰”，也就是绝经了，生育希望渺茫，只能口服激素替代治疗，维持身体其他器官不受大的影响……

我听了很震惊，也很后悔，她才26岁，马上要结婚了，怎么就绝经了？

事情过去5年了，每每回忆起这件事情，我还是会觉得很遗憾，后悔当初没有督促她去医院好好检查下。

现在的我，已经成为一名妇科主治医生，决定好好写写卵巢早衰这个疾病，希望可以唤起更多的人重视自己的月经改变，重视卵巢健康。

卵巢是女性特有的器官，是人类延续生命的源泉，只有它正常分泌激素、正常排卵，才能孕育后代；

另外卵巢分泌的雌激素让女性曼妙多姿、保持“逆生长”的容颜。

正常卵巢也是有工作年限的，到50岁左右就要退休了，卵子不再长大并排出，雌激素越来越少，慢慢卵巢功能就衰竭了。

医学上称为“早发性卵巢功能不全”，顾名思义，人还年轻，卵巢却先一步衰竭了。

女性卵巢在40岁之前失去正常的功能，表现为继发性闭经、不孕，常伴有出汗、失眠、记忆力减退等围绝经期症状，发病率约为1%。

随着卵巢功能的进一步衰竭，还可能出现骨质疏松、代谢紊乱（高血糖、高血压）、心血管疾病等问题。

原因很多，一部分我们控制不了，如染色体异常和遗传性疾病、免疫疾病、医源性损伤（放化疗、因卵巢疾病不可避免的手术损伤）等；

另一部分我们可以避免，如长期的负面情绪、吸烟饮酒、化学物质的接触、滥用口服避孕药、肥胖等。

卵巢早衰是世界性难题，也许做很多检查，原因仍是找不到。

卵巢早衰前，女性可能会出现皮肤变差（粗糙、痤疮、变黄等），月经异常（月经稀发或闭经），情绪异常（易怒），性功能减退（性欲减退、性交痛、阴道干涩），不孕症等情况。

卵巢功能衰退后无法重新恢复，唯一能做的就是激素替代治疗，缓解围绝经期症状，预防骨质疏松、高血压、糖尿病、心血管系统疾病等远期并发症。

正常的性生活及适龄怀孕，是卵巢最好的保养方式。

另外，保持良好的心情及生活习惯、缓解压力、戒烟戒酒、不过度节食减肥、避免熬夜、改善工作环境（日常接触化学物质且无防护的工作）和定期体检，都是很必要的。

如果是放化疗、卵巢手术引起的卵巢早衰，可以在治疗前进行卵巢组织冷冻，后期进行卵巢组织移植，这项新技术已经挽救了不少女性的卵巢。

最重要的是——如果有月经异常，请及时到医院就诊。

特别是还没有生育的女性，如果发现卵巢功能减退，要好好把握卵巢功能完全衰竭前的黄金时期，及时干预，还是有很大机会拥有自己的宝宝的。

如果等到卵巢功能完全衰竭后再考虑生育，就非常困难了。

后记

现在，表姐已和爱她的他结婚了，婚礼时我去当了伴娘，看着他们恩恩爱爱的场景，也许只有医生知道表姐今后婚姻生活面临的种种困难……

我也只能默默送上祝福了。

表姐目前规律口服激素替代治疗，抱着一丝丝希望，坚持去生殖科就诊，测卵泡及激素水平，尝试用辅助生殖技术拥有自己的宝宝。

但是因为就诊时间较晚，生殖医生也很无奈，如果表姐当初月经紊乱时及时就诊干预，能拥有自己宝宝的几率比现在要高很多。

如果有时光机，让我回到2017年那个夏天吧，我一定强烈建议表姐早点去专业医院就诊，也许……现在已没有也许。

关注月经，呵护卵巢，希望“女性之花”可以绽放久一点，再久一点……

审稿专家

袁博｜郑州大学第二附属医院妇科副主任医师

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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