【有哪些方法能够确诊肺部结节性质】
来源: 腾讯新闻 ┆ 时间: 2022-03-31 17:55:26
上一篇短文我们讲了肺部结节的概念。由于没有人能够在手术之前给患者确定下来结节的性质,所以造成了手术与否的纠结,做手术怕开出来是良性,白挨一刀,不做手术怕结节扩散耽误治疗,那么有哪些检查能够确定结节的性质呢?
第一,做肺穿刺,用一根细长的针从体外穿刺到体内,并扎入这个结节,用针筒抽吸一些细胞出来,在显微镜下观察。这是常用的诊断长在肺部边缘结节性质的方法,
第二是做气管镜,用一根管子从鼻子插入到气管,进入到肺内找到这个结节,然后从结节里取一些标本出来,也是放在显微镜下观察,这个是诊断靠近肺中央结节性质的方法。
但这两个诊断的方法有一个重大的缺点就是直径小于一厘米的结节基本上很难取到标本。也就是说,取不到标本的话做这些检查也是白搭。另外还有一个没有创伤,但是只有参考价值的检查,叫做pet CT。这个检查比较贵而且有一定的辐射,但它是目前非侵入性检查当中对结节的性质判断准确率最高的一种啊。尤其是大于一厘米的结节,准确性在80%左右。但小于一厘米的很多时候也是无能为力的。
所以大部分情况下结节是很难100%判断性质的,再大的专家都有一定的讹错率,每个医院的胸外科手术前后的诊断率也达不到100%,也就是说术前判断为恶性,手术开出来良性在每个医院都存在的。