您的位置:首页 > 健康频道 >

长期服用阿司匹林,血管会越吃越薄吗?不要误解药物的作用

来源: 腾讯新闻 时间: 2022-04-01 05:41:44

一位朋友给华子留言,他听别人说,长期服用阿司匹林,会把血管越吃越薄,这个说法是不是真的?华子告诉他并不是这样,只是很多人对阿司匹林存在着误解。

现在最常使用的是小剂量阿司匹林(75mg~150mg)是一种抗血小板药物,对于有缺血性心脑疾病风险的人,服用阿司匹林可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。在服药过程中,并不会使血管变薄。

一、阿司匹林不会影响血管

阿司匹林的药理作用,是与血小板上的环氧化酶结合,产生不可逆的乙酰化,最终抑制了血小板的聚集作用,阻止了血栓的形成。阿司匹林只会影响血小板,而不会对血管造成影响,更不会把血管变薄

但服用阿司匹林之后,血小板聚集受到抑制,在血管发生破裂的时候凝血时间会延长。很多人担心服用阿司匹林会造成脑出血,但实际上造成血管破裂的原因是高血压,而不是阿司匹林。在服药时,需要把血压控制在160mmHg以下。

二、阿司匹林会损伤消化道黏膜

在人体其他部位也存在环氧化酶,也会被阿司匹林抑制,导致前列腺素分泌减少。而前列腺素有保护消化道黏膜,促进黏膜再生的作用。当前列腺素分泌减少之后,消化道就容易被自身的消化液侵蚀,出现损伤

在长期服用阿司匹林时,最常见的不良反应是对消化道黏膜的损伤,有诱发、加重溃疡,造成消化道出血,甚至穿孔的可能。所以有消化道溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡)、消化道出血等疾病的人,不建议服用阿司匹林。

三、不要滥用阿司匹林

有动脉粥样硬化的人,硬化斑块有不稳定性,有可能发生破溃。斑块破溃的表面就会诱使血小板发生聚集,形成血栓。这就是大多数脑梗塞、心肌梗死的发作原因。而阿司匹林可以阻止血小板聚集,就可以预防血栓性疾病的发生

不过如果斑块不破溃,那么服用阿司匹林就不会发生作用,只能白白承受阿司匹林的不良反应。有相关的统计表明,没有发生过心脑血管疾病的健康人群使用阿司匹林,其所冒的不良反应风险与可能出现的潜在获益相抵

所以要注意,阿司匹林不能滥用。只有发生过心梗、脑梗、冠心病、颈动脉狭窄程度超过50%、肢端动脉闭塞症等心脑血管疾病的人,在预防疾病复发时才需要使用。

四、如何减少阿司匹林的不良反应

1、掌握适应症:在用药前需经医生评估,只有心脑血管疾病较高风险的人,才能服用。

2、注意禁忌症:血压超过160mmHg、有消化道溃疡、对阿司匹林过敏、有凝血障碍等禁忌症者不能使用阿司匹林。

3、小剂量服用:使用小剂量阿司匹林(每日75~150mg,常用量100mg),不要超剂量服用。

4、空腹服用:阿司匹林对胃黏膜有直接刺激作用,所以现在阿司匹林基本都是肠溶制剂,建议在饭前30分钟或是睡前空腹服用,快速通过胃部进入肠道,可以减少对胃黏膜的损伤。

5、保护消化道黏膜:为了减少对消化道黏膜的损伤,服药初期6个月可以与制酸剂、胃黏膜保护剂联用。

6、注意不良反应:在服药期间如果出现腹部不适、腹痛、腹胀、呕血、黑便等情况,要立即就医诊治。

总结一下,服用阿司匹林会抑制血小板聚集,延长出血时间,但不会把血管变薄。有心脑血管疾病风险的人才能服用,不要滥用。用药前需要经医生评估,并在医生指导下使用。对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

标签: 阿司匹林 不良反应 血小板聚集