“巨无霸”肿瘤霸占脑室，协和专家精准“拆弹”

极目新闻记者 刘迅

通讯员 聂文闻 熊婉婷

摄影 陈有为

“我一直以为是颈椎问题，没想到脑子里竟长这么大一个肿瘤。”4月1日，24岁的李威（化名）仍心有余悸地说，7厘米大的肿瘤霸占脑室，头痛呕吐严重，命悬一线时，华中科技大学附属协和医院（以下简称为“协和医院”）神经外科专家团队精准“拆弹”，将这颗巨大肿瘤从脑部摘除。目前，李威恢复良好，即将恢复正常工作生活。

男子脑部藏巨大肿瘤

李威今年24岁，大学毕业后在一家公司做程序员。数月前，他开始莫名头痛、头晕，起初休息后会好转，到后来难受得越来越频繁，后来他再次剧烈头痛，竟在在公司晕倒，被同事紧急送往附近医院。检查后，医生发现他脑室里长了一颗巨大肿瘤。

为寻求进一步诊治，李威来到协和医院神经外科，一系列检查后，诊断为中枢神经细胞瘤，这是较罕见的脑肿瘤，一般直径超过3公分即为巨大肿瘤，令人吃惊的是，李威脑室内的这颗肿瘤直径竟达7公分，接近幼儿拳头大小。

患者术前（左）术后影像资料

患者术前（左）术后影像资料

“肿瘤不断长大，导致脑室内的脑脊液循环受阻，形成颅内‘堰塞湖’，颅内压不断升高，随时会危及生命。”该院神经外科副主任项炜教授说，当务之急是立刻进行手术治疗。

但肿瘤巨大、血供丰富，与脑室壁粘连明显，要想分离、切除肿瘤非常困难。项炜教授说，脑室内“地形”复杂，血管、神经组织密布，稍有不慎就出大问题，如何尽可能保护脑功能是手术的最大难点。

专家冒险精准“拆弹”

为保证手术顺利，项炜教授和黄涛博士反复研究、讨论，并做好预案。

今年初，项炜教授团队联合麻醉科、手术室，联手手术切除肿瘤。为控制出血速度，项炜教授分两步走，先给肿瘤减压。再分块切除肿瘤。每一步操作如同走钢丝，专家团队小心翼翼，在不损伤神经的前提下，迅速将肿瘤与神经组织分离，并沿着其边界分块切除，最终无残留地干掉了肿瘤。

3月30日，李威重回协和医院复查，精神状态不错。他说，“现在骑自行车、跑步都没问题。”

患者复查恢复不错

据悉，中枢神经细胞瘤是生长在侧脑室和第三脑室的小细胞神经元肿瘤，以中青年多见，平均发病年龄在30岁左右。由于肿瘤位置深，早期症状不明显。当它持续生长引发阻塞时，患者会出现持续头痛、频繁呕吐等症状。项炜教授提醒，中枢神经细胞瘤早发现早治疗是关键，一旦出现不明原因的头痛呕吐，应及时到医院就诊，避免贻误病情。

患者与项炜教授合影