疫情期间遭遇“倒春寒”，要当心哪些呼吸道疾病？

最近的天气跟过山车一样，忽而艳阳高照，温度直逼30℃，忽而阴雨绵绵，温度骤降到几度。桃花开了谢了，羽绒服脱了又穿上。“前春暖，后春寒”这种天气就是老一辈人口里常说的“倒春寒”。

气温突降，很多人被打得措手不及。“倒春寒”时期，昼夜温差大，气温变化莫测，呼吸道疾病高发，要当心下列几种疾病的发生。

1.上呼吸道感染

就是我们经常说的“感冒”，气管以上呼吸通道受到病原体感染所致的急性症状，都称为上呼吸道感染。能够引起上呼吸道感染的病原体很多，但通常以病毒感染为主。目前没有非常特效的抗病毒药物，所以抗病毒治疗在感冒治疗中并非占主要位置，感冒的治疗以缓解症状为主，多喝水，多休息，补充营养，注意防寒保暖。感冒大部分是自限性的，免疫力正常的人一般1周到10天会自动好转。

2.流感

流感即流行性感冒的简称，很多人认为流感不过是感冒的一种，小毛病而已。其实不是，据统计，中国每年平均有9万流感相关呼吸道疾病死亡。可见，流感危害很大，流感和普通感冒之间有可能会差一个重症肺炎，而这是部分流感病人死亡原因之一。一旦感染了流感病毒，及时有效的治疗非常关键。治疗流感的药物包括抗病毒“明星”药物磷酸奥司他韦，中成药包括莲花清瘟胶囊、丽珠抗病毒颗粒均被纳入流感防治指南中。此外就是对症治疗，合并细菌感染时及时使用敏感抗生素。

3.支气管哮喘

春季万物复苏，鲜花盛开，柳絮飘飞，细菌病毒繁殖加速，所以春季是哮喘的高发季节。支气管哮喘是一种主要累及小气道的过敏性疾病，有遗传倾向，发作与接触过敏源密切相关。支气管哮喘的预防核心是远离过敏源。春季出门时一定要戴口罩，回家进门前清理头发及衣物上的灰尘和花粉，不要接触动物皮毛，灰尘多及雾霾重的地方不要去，不仅自己不能抽烟，也不要在有其他人吸烟的地方逗留。养成良好的个人卫生习惯，勤换衣物床品。

哮喘的治疗主要是采用吸入药物扩张支气管，如有哮喘病史，家里一定要备足抢救药物，比如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉雾剂以及茶碱类或者激素类药物。否则哮喘急性发作时支气管痉挛是有可能危及生命的。

4.过敏性鼻炎

春节是过敏性鼻炎高发季节，可以说是很多鼻炎患者非常难熬的时期。每天鼻涕横飞、喷嚏不断、鼻塞、眼睛痒等一系列症状。过敏性鼻炎与哮喘属于同一个气道、同一种呼吸道过敏疾病，流行病学研究显示70%以上的过敏鼻炎患者在春天花粉高的过敏季节会发生哮喘。过敏性鼻炎主要是缓解症状为主，抗过敏。药物有鼻用激素比如布地奈德鼻喷剂，抗白三烯比如孟鲁司特，抗组胺药比如氯雷他定、酮替芬片等。

5.肺部感染

春季气温起伏不定，昼夜温差大，很多儿童和年老体弱的人，容易受凉后继发肺部感染，尤其是有一些基础性肺病、免疫力低下人群。对于发热、咳嗽病人，最近因为疫情原因常规需要做胸部CT，诊断相对不难，但耐药菌增多也是个问题。什么病原体引起的肺部感染，尽可能依据痰培养、血培养等结果使用敏感抗生素，没有病原学结果时选择广谱药物。