隔离点故事｜在专用手术室，上海医生为核酸异常患者做手术

3月31日傍晚，华山医院宝山院区集中隔离收治点接到一通紧急电话：“我们这里有一位患者疑似胃穿孔，但核酸检测异常，请求转到定点医院进行手术。”随后，正准备换班返回驻地休整的医护人员，在得知情况紧急后，全体赶回医疗区域。

手术团队。 本文图片均为 华山医院 提供

这名患者为45岁男性，患有高血压等基础疾病，在小区封控期间因腹部疼痛紧急联系居委，经120转运至外院接受治疗，但在入院前核酸检测时发现结果异常。由于患者病情急、险、重，宝山区卫健委第一时间统筹调配，将患者转运至华山医院宝山院区集中隔离收治点。

来到华山医院宝山院区时，患者已持续疼痛数小时，表情痛苦、大汗淋漓、呼吸急促，且伴有发热，血压尚能维持，但腹部肌肉紧张，有明显压痛和反跳痛等腹膜刺激征。同时，因核酸异常，家属无法随行。

检验科抽血化验后，联系医院放射科医生孙军进行CT检查，普外科医生王俊最终判定：患者为急性腹膜炎，且上消化道穿孔可能性大，需要立即进行手术。

手术中。

在医院日常诊疗工作中，消化道穿孔是普通外科手术。但在集中隔离点，既要保证医护无感染，又要精准、顺利完成手术，需要普外、麻醉、放射、检验、护理、院感、急救、医务等科室的周密筹备和默契配合。

华山医院宝山院区常务副院长、华山医院普外科主任钦伦秀牵头制定手术方案，经过多学科综合讨论，在确保院感规范的前提下，宝山院区医护团队决定立即施行剖腹探查手术，并告知患者家属，征求同意。

在这一收治点专用手术室，麻醉相关器械、耗材、消毒准备等以最快速度完成，负责手术的麻醉医生严阵以待。30分钟内，各团队协调配合，术前准备全部完成。

特殊时期的手术难度增加：厚重的隔离服，闷热的环境，视线被护目镜和防护面罩部分遮挡，3-4层的橡胶手套导致手指弯曲较为费力。但是，这些身体上的不适很快就被医护人员的专业能力和职业素养所攻克。手术在钦伦秀院长主导下开始，普外科多名医生协助，手术室两名护士紧密配合。

术中，医生对穿孔部位进行了缝合和修补，并仔细冲洗了腹腔。整场手术耗时不到60分钟，患者在手术室内麻醉复苏后，由医护人员亲自推送至救治点专用监护室。目前，患者在稳定恢复中。

院方透露，当前，在上海市卫健委的统筹下，华山医院宝山院区集中隔离收治点逐步转化功能定位，由原先收治无症状、轻症状的感染者，过渡到主要收治患有各种基础疾病的阳性感染者。