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小孩说话晚、不合群就是自闭症?小心“假性自闭”!

来源: 腾讯新闻 时间: 2022-04-02 08:54:16

4月2日是世界孤独症日。孤独症(Autism),属于孤独谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)中最常见的一类。因港台等地习惯,又常称作自闭症。

美国最新的疾控数据报道显示,每44名儿童中就可能有一名患有孤独谱系障碍[1]。

但是,你知道吗?

还有一种与自闭症表现十分相似的情况,称为“假性自闭”。

图片来源:站酷海洛

什么是“假性自闭”?“假性自闭”和自闭症有什么区别?“假性自闭”还能康复吗?

今天典哥带你了解这个问题。

自闭症和孤独症是一种病的不同叫法,这是一种出现在儿童早期的发育性障碍,可导致社交障碍、沟通障碍、兴趣局限及刻板重复的行为方式[2]。

目前,自闭症的发病原因仍不清楚。但早期诊断并对自闭症患儿进行干预治疗,会增强自闭症宝宝的生活能力与语言能力,提高生活质量。

实际生活中,总有宝妈担忧,发现自家孩子不爱讲话,不愿意和别人互动,也对身边的事情漠不关心。带孩子来医院检查,医生又说不是自闭症。

这是什么情况?到底要怎么办?

孩子的这种情况,可能是“假性自闭”。

“假性自闭”与真性自闭症存在一定程度的差异,所以有学者依据部分儿童的临床症状补充完善了这一概念。

目前“假性自闭”尚未成为国际公认的疾病,可以理解为接近但不符合自闭症诊断标准的非正常状态。

北京回龙观医院刘华清教授认为:“假性自闭”与真性自闭症相对,也可以称为功能性自闭。

假性自闭症患儿的大脑中负责思维的区域没有器质性病变,他们可以拥有正常的思维能力[3]。

由于后天某方面能力的发展不足,如感知能力、观察能力、模仿能力等,或者没有在成长过程中受到正确的引导,影响了宝宝这部分的智力发展。

图片来源:站酷海洛

“假性自闭”与自闭症的成因有所差异:

自闭症患儿的智力发育障碍原因仍不明确,但多为先天因素,与遗传因素、器质性损伤等相关,导致心理功能受到严重影响。

而“假性自闭”孩子的大脑往往无器质性损伤,可拥有正常的思维能力。是由于后天某方面能力的发展不足而导致暂时的学习、生活能力落后。

(来源:giphy)

在表现上,自闭症和“假性自闭”也存在不同:

自闭症的孩子常常伴有沟通障碍和刻板行为,不喜欢与人交谈,缺乏眼神的交流,也没有肢体动作的互动,还常伴随重复、刻板的行为;并且往往从婴儿时期就有类似的迹象。

而“假性自闭”的孩子表现一般较为单一,较少伴随刻板行为。他们只是暂时性的行为落后和异常,如果去除病因再加以适当的引导,症状会有所好转。

孩子在成长过程中,各项能力的发展就像一个天平,受到不同因素的影响可能导致天平的失衡,出现某些能力极弱而另一些能力极强的情况,有可能丧失部分或全部心理功能,造成终身智力缺陷,表现出类似真性自闭的特质[3]。

(来源:giphy)

比如,胆小的孩子不敢与人对视,对身边发生的事情感到恐惧、害怕,会表现为远离及躲藏。他们不敢直面任何事情,因此失去了获得知识的机会[3]。

对于这类孩子,如果他们没能在智力发展的关键期提升自控力和胆量,就会随着年龄增长逐渐演变成智力缺陷,这也是典型的假性自闭症。

再比如,专注力严重不足的孩子,由于专注力缺失而无法获取知识。同时,他们的专注能力在智力发展的关键时期未能得到提升,导致智力落后于同龄人,这也是典型性的“假性自闭”[3]。

一般来说,如果这些导致孩子产生自闭症状的原因得到改善,那么孩子的情况就会好转。

但是,长期处于与外界沟通交流不畅的状态,会对孩子的今后的学习沟通产生负面的影响。

“假性自闭”可以治愈吗?

需要视情况而定,相关的治疗方法医生和学者们都在努力地探索!

父母及早发现,提供积极引导和专业咨询治疗非常重要!

如果您的孩子出现社交与沟通的障碍,又未被诊断为自闭症。除了积极配合医生的建议外,在生活中还可以采取如下做法:

(来源:giphy)

1、建立和谐的亲子关系

适当增加亲子互动,带孩子涂鸦,适量运动等,通过游戏改善孩子的行为。

2、丰富社交环境

适时地带孩子接触陌生环境,提供孩子与外界接触的机会,鼓励引导孩子适应环境变化。

3、足够的心理关怀

不给孩子施加过高的要求,多关心孩子的情绪,帮助孩子建立信心。

宝妈们不必固执的纠结真与假。关注孩子精神健康,正确引导,积极寻求专业人士的支持与援助更为重要。

最后,愿每一个孩子健康可爱、成长快乐!

审稿专家:

宋崇升

北京回龙观医院精神科副主任医师

胡强

上海市精神卫生中心博士生、副主任医师

参考文献

[1].Matthew J. Maenner, Kelly A. Shaw, Amanda V. Bakian,et al..Prevalence and Characteristics of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 8 Years — Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States, 2018. U.S. Department of Health and Human Services,Centers for Disease Control and Prevention.2021,70(11):1–16.

[2].Kanner L. Autistic disturbances of affective contact. Nervous Child. 1943;2(3):217–250.

[3].陈启,刘华清.真性、假性自闭症的分类与介入训练[J].中国社区医师,2019,35(28):6-10.

编辑:薇落、张小乙、叶正兴

排版:韩宁宁 | 校对:武宜和

运营:李永敏 | 统筹:吴维

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标签: 思维能力 刻板行为