痒痒痒痒！这个一到春天就发作的毛病，不能乱治

春暖花开、草长莺飞，带上全家老小、约上三五好友，踏青、赏景、野餐，让人不由感叹春日的美好~

然而，有类人却无法消受这份美好，没错，说的就是过敏性结膜炎患者。

最近眼科就陆续接诊了不少过敏性结膜炎患者，其中不乏儿童，有位小朋友甚至因为不科学地使用滴眼液而导致了青光眼。

一瓶眼药水引发青光眼

前不久，5岁的小男孩辰辰（化名）因为眼睛又红又痒被妈妈带来就诊。

角膜和眼表疾病科主任晋秀明检查发现，辰辰双眼有结膜充血、眼睑水肿、睑结膜乳头增生的症状，是典型的过敏性结膜炎，且眼压高达35 mmHg，属于青光眼。

过敏性结膜炎在儿童患者还是比较常见的，但辰辰怎么小小年纪就有青光眼呢？晋秀明主任追问病史得知，这都是一瓶激素眼药水惹的祸。

事情要从一个春光明媚的周末说起，辰辰和爸爸妈妈一起去西湖周边玩了一圈，下午回到家辰辰便嚷嚷着眼睛非常痒、不舒服，不停地揉眼睛。

辰辰妈妈以为是在外面玩的时候眼睛里进了什么东西，翻出以前买的眼药水给辰辰滴了几次，效果还不错，眼睛没有那么痒了。

这之后的几天，辰辰每天都要滴几次眼药水，直到一个星期之后，辰辰的眼痒还没有完全消除，妈妈这才带辰辰来看医生。

晋秀明主任听到眼药水的名字就明白了整件事情的大致缘由：辰辰外出游玩时诱发过敏性结膜炎，而后滴了一个星期的激素眼药水，引起激素型青光眼。

好在辰辰的眼压升高时间并不久，通过药物治疗可以将眼压控制在正常范围。这类情况停药后眼压大多在几天内可以恢复正常，一般也不会引起严重的损害视力。而过敏性结膜炎的症状也可以用抗过敏药物和抗炎药物来缓解。

过敏性结膜炎

过敏性结膜炎顾名思义是由过敏导致的结膜炎。眼结膜收到花粉，飞絮，灰尘，尘螨，动物毛发、皮屑等过敏原刺激，产生超敏反应。

带来的症状一般有眼痒、白眼球发红，流泪，视物模糊、视力减退、有灼烧感、分泌物增加等。

不要随意滴眼药水

晋秀明主任介绍，春季花粉四散、漫天飞絮，是过敏性结膜炎的高发期，如果出现眼痒、眼红等这些症状，及时到医院就医，一般病情都是可控的。

但在接诊了大量患者后，他发现很多人由于没有规范治疗，最后反而引发出其他眼部问题。

盲目滴各类眼药水就是其中之一，这类眼药水包括激素眼药水和抗生素眼药水。

“避免长时间频繁点用激素类眼药水，特别是儿童患者。由于激素类眼药水滴上去往往止痒效果显著，很多患者出现症状就自己去买回来滴，最后滴成激素型青光眼，尤其是儿童，对激素比较敏感。”晋主任提醒。

“另外由于过敏性结膜炎并非细菌感染，因此抗生素眼药水对过敏性结膜炎没有治疗效果，而且盲目点用抗生素眼药水也会导致药物性角膜炎或药物性结膜炎，具有潜在的视力损害风险。”

总之，出现过敏性结膜炎的症状，不要随意购买眼药水，眼药水要在医生指导下使用。

不要揉眼睛

此外，过敏性结膜炎眼痒发作的时候，很多人的第一反应是拼命地揉眼睛，尤其是小孩子。晋主任表示，揉眼睛是个不良的习惯，也会带来风险。

一方面，反复揉眼睛可能会使局部炎症扩散，导致炎症更加剧烈，越柔越痒。揉眼睛的同时也很容易将细菌、病毒等带进眼睛造成感染。

另一方面，小孩子拼命揉眼睛，很容易引起圆锥角膜，损害视力。

眼睛痒得受不了，不能揉，那该怎么办呢？

最简单的止痒办法就是冷敷，用凉毛巾冷敷眼睛，促进血管收缩。

当然冷敷只能暂时缓解眼痒、眼红等不适症状，必要时还是要及时到医院就诊。

春天遇上过敏性结膜炎

预防是关键

过敏性结膜炎患者就真的不能愉快地享受美好的春天了么？

晋主任表示，过敏性结膜炎容易反复发作，日常生活中要注意预防。

1

有意识避开过敏原。减少在户外的时间或者在户外活动时戴上护目镜、口罩，避免接触花草、飞絮、粉尘、宠物等，防止过敏原反复刺激。

2

注意生活环境卫生。勤洗勤换床单、枕头套、枕巾、被罩（减少尘螨）。

3

注意眼卫生。勤洗手、勤洗脸，避免用脏手触碰眼睛，避免长时间用眼。

4

减少隐形眼镜的佩戴，减少对眼睛的刺激。

5

增强体质，注意营养和锻炼，使身体对抗过敏发作的潜能提高。

6

易过敏体质在医生指导下使用抗过敏药物，减少过敏性结膜炎的发生。

专家简介

晋秀明

主任医师

医学博士，主任医师，博士生导师。浙大二院眼科中心副主任，角膜和眼表疾病科主任。对眼科的常见病、多发病、和疑难杂症有丰富的诊治经验。开展角膜移植、角膜交联、各类眼表手术、白内障超声乳化、干眼综合防治、眼外伤和泪道病手术。尤其擅长角膜移植、角膜交联、眼表手术、干眼治疗和泪道病手术。

名医门诊时间：周一下午、周二上午、周四上午

文章来源于浙二眼科中心

审核：陈国忠、眼科 晋秀明

责编：孙敏慧

眼药水不能随便乱滴！

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