特殊时期，出现这些妇科急症，别耽误就医！

在疫情防控的关键时期，很多小区都进行了封控管理，积极配合社区的管理，是我们每个人的义务，但如果真的出现了急症，也要第一时间和居委会沟通，及时就医。

今天，复旦大学附属妇产科医院副院长姜桦教授就来跟您聊聊，当出现哪些妇科急症，需要及时联系就医呢？

要尽快就诊的妇科急症

主要是不规则阴道流血和下腹痛！

1、不规则阴道流血

指非月经期的出血，或者经期大大超过原有的天数。

育龄期有性生活的女性首先需要排除妊娠相关的异常阴道流血。在家首先用验孕棒测一测，当显示“两道杠”，就可能怀孕了。

如果怀孕了且出血很多，出血超过月经量，不管有没有其他症状，都应该来医院就诊，很有可能是宫外孕破裂、自然流产、妊娠滋养细胞疾病等等

如果怀孕了且出血不多，但是伴有以下症状也需要及时就医：腹痛，可以是一阵阵的宫缩痛，也可以是一侧腹痛为主，或者全腹痛，有不全流产或宫外孕的可能。伴有头晕、乏力、心慌等贫血症状或脉细、精神萎靡等休克症状，说明存在腹腔内出血的可能。

如果排除妊娠或者无性生活的女性，特别是青春期或者更年期女性，阴道流血量大大超过月经量，需要用加长卫生巾甚至尿不湿，又有头晕、乏力等贫血症状，也需要就诊，尽快止血和调整月经周期。

值得强调的是，绝经后出血更应该前往医院就诊，需要排除肿瘤可能。而不管哪个年龄段，只要是同房后出血，都要警惕宫颈病变。

2、只是腹痛没有出血

首先要明确一点，妇科范围的腹痛一般位于脐部以下。

如果有卵巢囊肿，突然出现下腹痛，要警惕卵巢囊肿破裂或者蒂扭转的可能，需要急诊就诊。如果不知是否有卵巢囊肿，但是一侧持续性的疼痛，改变体位（如侧卧）出现好转，也有可能是卵巢囊肿蒂扭转了。

有一种特殊的卵巢囊肿破裂是黄体囊肿破裂。黄体是女性排卵之后形成的生理性囊肿，在月经的后半周期或者月经来潮前的半个月内，剧烈活动如同房、体育锻炼后会出现破裂的现象，导致下腹痛，需要及时就诊。

如果下腹痛伴有发热，可能有卵巢囊肿破裂伴感染或者急性盆腔炎的可能，或者既往有慢性盆腔炎病史的病人出现下腹痛即使未发热也要怀疑急性盆腔炎发作的可能。

如果腹痛的部位先位于上腹部再向下固定位于肚脐右下方，又有恶心呕吐等消化道症状，要排除阑尾炎的可能，需要外科就诊。

而特殊情况，如生殖中心取卵后出现腹胀或者尿少等症状，有卵巢过激综合征的可能；或者近期妇科手术后发热，有继发盆腔感染的可能，也需要急诊就医。

编辑：李妙然