深圳三院院长卢洪洲:奥密克戎不是新冠疫情的终场哨
文/羊城晚报全媒体记者 郭起
感染奥密克戎变异毒株后症状轻,是新冠病毒变异后的随机性,并不意味着它是新冠疫情终结的信号;无症状感染者和有症状甚至重症患者一样,可排出传染性病毒;新冠病毒的研究愈加深化……4月4日下午,受上海安徽经济文化促进会邀请,深圳市第三人民医院院长卢洪洲出席在线讲座,就近期新冠病毒防疫热点作出解答并回答网友提问,用科学的视角引导与会者正视当下的新冠疫情。
在线讲座视频截图
正研究病毒“物传人”特征
今年1月10日,深圳通报,一病例从事国际货物供应链工作,近期有境外物品接触史;1月17日,再通报一病例从事境外冷冻试剂收发货工作,1月12日接触和分拆了来自北美的快递,未做好个人防护。官方通报中屡屡提及新冠病毒及其变种“物传人”,而该病毒是如何通过物品漂洋过海,导致深圳市民确诊?
对此,卢洪洲表示,不同病毒的致病性不同,比如埃博拉病毒一次感染1个病毒会发病,艾滋病病毒一次感染100个病毒会发病,流感要一次吸入1000个病毒。对于新冠病毒,人类一次感染多少病毒才会发病,这方面的工作包括对物品上面附着病毒的研究,冷链运输、邮件上的病毒能够存活多久,多少个病毒会感染人类?目前在深圳科创委的支持下,卢洪洲正在牵头科研团队研究“物传人”案例中新冠病毒的特征和规律。
据介绍,病毒感染人类,也感染其他动物。在不同的动物体内,不同的免疫环境,病毒在剧烈变化,毒性、传染性可以增强,也可以减弱。这些病毒可以在变化后继续困扰人类。比如2020年在荷兰水貂感染新冠病毒以后,毒性增强,尔后感染人类可导致重症,这是人类社会今后要面临的巨大挑战。
患者抗体不可持续决定“群体免疫”不可取
据介绍,在对新冠确诊患者康复后的长期走访中发现,8%的病人不产生中和性抗体,而产生了中和性抗体的人,抗体的滴度很快下降,这也证明“群体免疫”不可取。研究结果也得到了世卫组织的采纳。
“有人说现在奥密克戎已经是一个‘大号流感’了,我不同意这个观点。”卢洪洲说,根据世界卫生组织每天更新的数据,全球每天有数千例患者因感染新冠病毒死亡,约2周之前,这个数据过万。欧美等国家,经过过去两年多反反复复的疫情,已导致大量老年、基础性疾病、肥胖等免疫功能低下的人群死亡。这些国家的国民感染过新冠病毒,或是接种了有效的疫苗,整体的致死率才下降。
卢洪洲说,无症状感染者和有症状甚至重症肺炎的感染者一样,都可以排出大量病毒,具有一样的传染性。奥密克戎变异毒株潜伏期有三天,在潜伏期的后半期约一天半的时间内,病毒会在人体内开始复制,这时候病毒就具有传染性,再往后到了症状期,部分人表现为没有症状,另外一部分会有发烧、头痛、咽痛,发烧以后的第二天、第三天开始嗓子痛,嗓子痛剧烈,痛到不能够吃东西。再往后期会有干咳症状,多数人在3到5天以后症状就消失了,少部分病人可能会有一些肺部的表现。部分有基础疾病、年龄大、肥胖的人群会在病程第二个星期出现重症。
此外,卢洪洲团队还发现,奥密克戎变异毒株可以逃避以往接种的各种疫苗。目前,深圳有科研团队通过研究奥密克戎变异毒株免疫逃逸的机制,研发通用型疫苗。今后疫苗的研发瞄准能够刺激人体的细胞免疫,例如核酸疫苗等。
疫苗对儿童的保护已有数据支撑
目前,我国新冠疫苗接种适用范围为3周岁以上人群。
深圳市第三人民医院在对收治的14岁以下的新冠确诊儿童接种情况的统计中发现,0到3岁的儿童没有接种疫苗,症状表现浮动性大;3到14岁儿童接种了不同针数的疫苗,感染病毒后普通型占比少,3针疫苗比仅有1针的保护性更好。
卢洪洲说,新冠病毒的特点在于不停变化,只有有机会在寄生体复制,就会不断出现变种。有人认为,奥密克戎变异毒株感染后症状较轻,他可能是新冠疫情的终结者。这种说法错误,只要没有防控住疫情,新冠病毒就会不断出现新变种,控制疫情最好的办法还是接种疫苗。
新冠病毒感染人类,是通过和人体上呼吸道细胞受体结合。大家以往接种的疫苗都是肌肉注射,没有呼吸道的保护,今后研发的重点应该是在呼吸道产生细胞免疫和黏膜免疫的的疫苗。
目前,现有的疫苗不能够实现防止感染、防止病毒传播的功能,未来的疫苗是能够避免感染、避免病毒复制的,病毒在变,疫苗研发也在不断改进。
来源 | 羊城晚报 羊城派
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