不手术也能治疗顽固梅尼埃！

作为一个土生土长的东北人，七十多岁的李先生性格向来风风火火，做什么都利利索索，可是麻利了一辈子的李先生，却因为疾病，迫不得已在晚年改变了自己的性格。去年秋天开始，李先生突然出现了频繁的头晕，天旋地转，不敢动弹，同时还伴有恶心呕吐的感觉，虽然这种情况在十余年前就偶有出现，但是从未像现在这样如此频繁。李先生去到当地医院，做了各项检查明确诊断为梅尼埃病，但当地医院行药物治疗并不见效果，病情一直拖到今年初。现如今李先生头晕发作愈加频繁，李先生的儿子心疼老父亲年纪大了还要受这么多罪，各方打听有没有手术治疗的方法可以彻底解决父亲病痛困扰，发现山东省耳鼻喉医院/山东省眩晕病防治中心眩晕手术成功率居全国前列，两人商量后便踏上了来济南的寻医路。“快到了，你别着急啊爸。”爷俩的车正在高速上飞驰，老爷子不停的催促儿子，好不容易抓住的希望让他心急如焚，一心只想早点到达济南。车子行驶了数小时之后，终于抵达山东省耳鼻喉医院门口。但诊断却给了满心欢喜的李先生当头一棒，李先生身上存在类风湿关节炎等严重影响手术的疾病，身体条件不适合手术。

“我当时都绝望了，连这里的专业医生都给了这个结论，我这病还怎么治啊！”“当然可以治！”眩晕疾病科主任吕亚峰的一句话，再次让李先生燃起了希望。据山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科主任吕亚峰介绍，李先生的梅尼埃病已严重影响其生活质量，他手术意愿强烈，但综合各方考虑，同时基于其身体条件原因，并不适合手术。因为李先生有类风湿关节炎这种自身免疫性的疾病，之前治疗类风湿关节炎用的药中，也有一些免疫抑制的药物，按理来讲应该会对梅尼埃病这种现在被认为与免疫力相关的疾病有作用。在这种情况下，若还是控制不住梅尼埃病的发作，就说明他的眩晕病症较为顽固，确实到了该做手术的程度。但术前评估所必需的内容之一的颞骨CT结果显示，李先生颞骨里支持手术的条件较差，手术困难较大，而这种困难就反映到手术风险较高之上。

于是在进行专家会诊之后，眩晕团队考虑了一种较为稳妥的办法，比较安全，就是给李先生的鼓室注药，即在鼓膜穿刺后将药物打到患者鼓室内，可以避免一些手术相关的麻醉、面瘫、感染、脑脊液漏等风险。虽然这种方式的效果不是立竿见影的，但是目前来讲确实是最适合身体条件不支持手术的李先生的方式。同时吕亚峰主任介绍，这种方法从原理上来讲与手术是相同的。手术是通过切除或者阻塞的办法，将患者的前庭功能降下来或去除，而鼓室注药是通过本身的药性，以化学办法来破坏患者的前庭功能。但唯一缺点就是每个人对于药物的反应不同，敏感性也不同，个体的差异很大，所以说有些人可能是打一次之后就可以取得显著效果，有些人需要多次注射才能有作用。但这种方式对患者较为安全，可以作为手术的前期治疗措施之一。而李先生，正巧就属于对药物敏感的患者，注射之后吕主任对他的眼震、平衡等一一做出评估，李先生的眩晕有了明显改善。只要在一个月后进行复查，看破坏的情况有没有达到预期效果，再考虑后期需不需要注射即可。“孩子开车十多个小时，可不就是为了这样的结果嘛。说实在的，我来的时候还有点怵手术，但现在这种不用手术的方式也让我不头晕了，真的感谢山东省耳鼻喉医院，谢谢医生和护士们的悉心照料。”李先生说话依然是那爽朗的语气，病前的那种精神头仿佛又回来了！

科室简介

山东省眩晕病防治中心

山东省眩晕病防治中心是省卫健委批准成立的我省首家眩晕病专业诊治机构。中心设有7个专业学科，拥有国际一流的前庭功能检查设备，拥有一批享誉国内外的诊疗专家。在眩晕诊治领域开展了一系列创新性工作，拥有多项首创及领先的防治技术，是国内外规模最大、学科分类最全的眩晕病诊治中心之一。

特色诊疗技术:

全面的前庭功能检查：良性阵发性的位置性眩晕（BPPV）的规范化综合治疗；梅尼埃病的阶段治疗；前庭神经炎的精准治疗；儿童眩晕病的防治；前庭康复治疗；眩晕的外科治疗。

专家简介

吕亚峰

◇眩晕疾病科主任、副主任医师、医学博士。英国皇家伦敦医院访问学者、中国中西医结合学会眩晕病专业委员会青年委员、中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会常务委员

◇专业领域：眩晕病学/眩晕外科学及耳科学

◇诊疗范围：眩晕疾病的规范化诊治/眩晕疾病的外科治疗/前庭功能障碍的系统化康复治疗