研究发现每天吃一个鸡蛋可增加全因死亡率及心血管疾病患病风险

近日，国家代谢性疾病临床医学研究中心、糖尿病免疫学教育部重点实验室、中南大学湘雅二医院代谢内分泌科黄佳琦教授和赵斌教授团队在国际期刊《Circulation》（即时IF=36.891）发表题为“Associations of Dietary Cholesterol, Serum Cholesterol, and Egg Consumption With Overall and Cause-Specific Mortality, and Systematic Review and Updated Meta-Analysis”的原创研究性论文。中南大学湘雅二医院为该论文的第一作者单位及第一通讯单位，赵斌教授为该论文独立第一作者，黄佳琦教授为通讯作者。

鸡蛋作为一种常见且价格朴实的食物，是膳食胆固醇的主要来源之一。一个较大的煮鸡蛋中含有186 毫克胆固醇，同时还含有多种优质营养素，包括蛋白质、脂肪酸、维生素和矿物质等。尽管已有数十年的研究，膳食来源的胆固醇、鸡蛋摄入与早死及慢病风险的关联仍存在争议。2015 年美国膳食指南咨询委员会的科学报告及膳食指南文件中提出了几条声明，包括：胆固醇摄入量不必限制；在遵循健康饮食模式条件下，保持最低膳食胆固醇；鸡蛋摄入量”应被视为健康饮食的一部分。这几条声明再次引发了关于胆固醇及鸡蛋摄入量的激烈讨论。2020年，膳食指南咨询委员会再次更新了科学报告和膳食指南文件：建议减少高胆固醇食物的摄入量似乎是谨慎的做法；目前缺乏关于评估膳食胆固醇、鸡蛋摄入量与长期健康结局的研究，因此需额外研究和数据支持。基于此，本文章对随访长达31年的Alpha-Tocopherol, Beta-Carotene Cancer Prevention （ATBC）大型队列研究中27，078名研究对象进行了前瞻性分析，以探究饮食，血清胆固醇以及鸡蛋摄入与全因死亡率和心血管疾病（CVD）相关死亡率的关系，并通过对42项前瞻性队列研究进行meta分析进一步阐明结果。

研究发现饮食胆固醇和鸡蛋摄入量增加与总体和心血管疾病死亡风险增加有关，每天每额外摄入300毫克胆固醇，总死亡率和CVD死亡率风险比（HRs）分别为1.10和1.13，每天每额外摄入50克鸡蛋，总体死亡率和CVD死亡率风险比（HRs）分别为1.06和1.09，另外较高的血清总胆固醇浓度与CVD死亡风险增加相关（每增加1个SD，HR为1.14）。meta分析结果发现，每天50g鸡蛋摄入与CVD风险增加相关，以地区对人群分层分析结果表明，在美国队列中鸡蛋摄入和CVD风险呈现正相关，在欧洲队列中呈边际阳性关联，而在亚洲队列中没有关联。

综上所述，饮食中大量胆固醇和鸡蛋摄入量增加与全因死亡率和CVD死亡风险增加有关。我们的研究结果支持限制膳食胆固醇的摄入有助于长期心血管健康和长寿，研究结果为膳食指南制定提供了大数据证据。