备孕期吃避孕药，有意外收获！

在生殖医学科门诊上

经常会有小姐姐问

明明我是来备孕的

为什么却反而要吃避孕药呢？

其实用好避孕药

会有意想不到的收获哦

本期由襄阳市第一人民医院

生殖医学科负责人周宇涵为您解答

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两种情况会用到避孕药第一种情况

女性月经不调，激素水平不太好，比如多囊卵巢综合征（PCOS），或者卵巢功能不太好，FSH、LH值偏高。

多囊卵巢综合征——小卵泡很多很任性，就是不排。

多囊卵巢综合征是年龄女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，女性患病时多表现为：

月经稀发或闭经、肥胖、多毛、痤疮、排卵障碍、不孕；

性激素检测雄激素水平增高、促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)>2-3倍；

子宫卵巢超声显示卵巢内卵泡较多、有串珠样改变(严重时双侧卵巢多大几十颗)。

小卵子那么多，又排不出去，女性当然就不好怀孕了，但对女性更残忍的是，体重也是那种“喝口凉水都长肉”的节奏。

认识了多囊卵巢了，那么我们就切入正题，看看女性为啥要吃避孕药。

在多囊卵巢综合征患者中，经常服用的避孕药有达英-35、妈富隆、优思明这三种，根据多囊的分型，服用哪一种也有讲究，这个需要通过临床内分泌水平的监测来定。

而避孕药的作用是其能够抑制垂体促黄体生成素(LH)的合成与分泌，降低卵巢的雄激素水平，阻止内膜增生过长。

同时，口服避孕药中的雌二醇成分还可促进肝产生性激素结合蛋白，降低血液循环中游离的雄激素。即口服避孕药主要是通过药物激素调节自身内分泌紊乱，使女性恢复正常月经和排卵，减轻症状体征，以及实现怀孕的目的。

据临床反应，有部分轻度的多囊卵巢患者，服用避孕药2-3个周期后，居然自然怀孕了。这就是避孕药的神奇之处。

针对多囊卵巢的女性临床一般用药(避孕药)3个月经周期为最佳，时间不可过长，可间断治疗3-6个月。

药物治疗期间，要注意服用避孕药也有讲究清淡饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄取，忌辛辣刺激性食物，同时要积极锻炼身体，控制肉肉的增长。

多囊卵巢综合症患者在用避孕药时，一定要严格遵循医嘱服用，不可自行决断服用避孕药。

第二种情况

做试管婴儿治疗过程中，让降调的时间可控。

什么是降调？

降调是做试管婴儿过程中的一个重要环节。

在正常的月经周期中，女性体内的FSH升高会刺激一批卵泡发育，但最终只有一个卵子会成熟排出；而做试管婴儿的话，往往希望获得更多的卵子，因此，降调的目的就是把FSH、LH值降下来，然后用外源性激素来促进卵泡排出，这样卵泡会均匀一些，排出的卵子数量也会多一些。

通常，降调治疗是从月经第18-20天开始的，医生会给有需要的患者处方21天左右的避孕药（从月经D5开始）。一般停药后3-7天就会来月经，然后在月经的第2-3天进入促排。

常用的避孕药有达英-35和优思明。

避孕药会不会影响胎儿？

很多女性朋友都会担心，避孕药毕竟是激素类药物，会不会有副作用；而正在备孕的女性更担心药物对未来怀上的胎儿会否有影响。降调过程中使用的是短效避孕药，人体很快就能把它代谢掉，且药物本身对胎儿影响不是很大。

忘了吃，怎么办？

首先，用药必须要遵医嘱。药盒上也会有帮助你记住每天用药的提示。

其次，最好在每天的同一时间服用，且不要漏服。由于短效口服避孕药剂量低，代谢快，一旦漏服作用会大打折扣。

最后，万一真的漏服了一次药，没关系，在12小时以内立即补服即可。记住，一定要赶紧补服，否则有可能出现撤退性出血。

总 结

总之， 口服短期避孕药可以调节内分泌，抑制排卵，让卵巢休息，有助使治疗周期的卵子质量及数量更佳。服用避孕药的周期没有排卵，避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。更准确计算时间，方便安排备孕宝妈治疗。

因此，做试管的宝妈们，千万不要觉得医生给你开避孕药是奇怪的，避孕药只是为了调节内分泌，抑制排卵，避免排卵后囊肿形成而影响后续治疗。

让卵巢休息，使治疗周期的卵子质量及数量更佳，便于计算时间，方便安排治疗。提高取卵数目以及试管婴儿的成功率，你只需按医生的吩咐用药就可以了。

内容审核|周宇涵

编辑丨陈文

审稿丨龚波

策划丨张宏