无糖饮料就健康？并不是！人造甜味剂可能增加患癌风险

近年来，全球范围内含糖饮料的消费量不断增加，同时也有证据表明，含糖饮料对心脏代谢健康的有害影响正在积累。据估计，全球每年有18.4万人的死亡可归因于含糖饮料。

众所周知，含糖的饮食会对健康产生负面影响，为了减少糖的摄入，越来越多的人开始食用人造甜味剂（AS）。人造甜味剂被认为是一种更健康的替代品，但其对健康的影响仍存在争议。

在过去的50年中，少许的动物和实验室研究提出了人造甜味剂可能导致癌症的可能性，但对人类的观察性研究很少发现显著的关联。这项新研究旨在对人们所吃的食物与癌症风险之间的关系进行更精确的流行病学调查。

2022年3月24日，法国巴黎大学的研究人员在" PLOS Medicine"期刊上发表了一项题为"Artificial sweeteners and cancer risk: Results from the NutriNet-Santé population-based cohort study"的研究论文。

该研究表明，人造甜味剂并不是糖的安全替代品，一些人造甜味剂与癌症风险增加有关。

为了评估人造甜味剂的潜在致癌性，研究人员分析了参与 NutriNet-Santé研究的 102865 名法国成年人的数据，研究人员从 24 小时饮食记录中收集了有关人造甜味剂摄入量的数据，在随访期间收集癌症诊断信息后，研究人员进行了统计分析，以调查人造甜味剂摄入量与癌症风险之间的关联，同时调整了其他变量，如吸烟、不良饮食、年龄和体育活动。

在所有参与者中，79%是女性，37%食用人造甜味剂，其中无糖饮料占人造甜味剂消费量的一半以上。

在平均随访7.8年后，研究发现，与非消费者相比，摄入大量人造甜味剂的参与者患整体癌症的风险高13%，其中阿斯巴甜和乙酰磺胺酸钾与癌症风险增加尤为明显，大量摄入这2种甜味剂，乳腺癌和肥胖相关癌症的风险更高。

研究人员表示，研究结果不支持使用人造甜味剂作为食品或饮料中糖的安全替代品。

总甜味剂、阿斯巴甜、乙酰磺胺酸钾和三氯蔗糖摄入量与癌症风险关系

同时，研究人员也提出了局限性，膳食摄入量是自我报告的，参与者中女性过多，该研究的观察性质也意味着可能存在残余混杂，不能排除反向因果关系。需要进一步的研究来证实这些发现并阐明潜在的机制。

来自伦敦癌症研究所的迈克尔琼斯提出了类似的观点，认为数据显示人造甜味剂剂量与癌症风险之间几乎没有一致的关系。根据琼斯的说法，这表明癌症风险可能是由于其他行为因素，而不是具体的人造甜味剂。

他还表示，对于某些结果，尽管较高的消费者报告的人造甜味剂总消费量是较低消费者的 10 倍，但较低消费者群体的癌症风险高于较高消费者群体。这也表明，即使不食用人造甜味剂也可能会增加患癌症的风险。

悉尼大学艾伦·巴克莱表示，现实情况是这些发现还远未确定，尽管这项研究很新颖，而且研究结果很有趣，但这项研究并不能证明人造甜味剂会导致人类癌症。

巴克莱表示，这项新研究中关联的规模相对较小，结果很可能会受到混淆，需要更多高质量的研究（例如随机对照试验）来明确回答这个问题。

论文链接：

https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003950