不止“手抖”这么简单！警惕帕金森的非运动症状

文/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇

通讯员 许咏怡

图/视觉中国

得了帕金森病一定手颤抖？

很多人把帕金森病称为“抖抖病”，关注点也着重于静止性震颤、肌强直、运动迟缓这三大核心症状上面。

然而，广州医科大学附属第二医院神经内科主任医师王延平指出，据临床医生观察，其实大部分的帕金森病患者早期并没有手颤抖这一“标志性”症状，帕金森病的非运动症状一样对患者的日常生活造成巨大的影响，且比手抖更难解决。

帕金森患者“手抖”有其特征

据介绍，手抖在医学上称为震颤，很多种疾病或情况下都可能会出现震颤的表现，如脊髓小脑的病变也可出现手抖，甚至搬运重物、疲劳也会引起手抖。而帕金森患者的手抖有其特征。

“帕金森患者即使在较放松的情况下也会发生震颤，称为静止性震颤，常表现为手、胳膊、小腿、面部和下颌不由自主地抖动，每秒大约抖动 4 次至8 次。这种抖动在静止的时候明显，紧张的时候加重，活动时反而有所减轻。常从患者一侧肢体远端开始，数年后累及同侧上下肢，再至对侧。”王延平表示。

除了震颤之外，帕金森患者还可能出现“动作缓慢”“肢体僵硬”运动症状。前者指在日常生活中刷牙洗脸、穿衣脱鞋、系鞋带纽扣等动作变慢，写字越写越小，走路无法迈开脚步，小碎步且越走越快；后者指肌肉变得紧绷，面部表情减少，四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活，坐下后不能起立，卧床时不能自行翻身。

除了上述运动症状外，医生尤其强调要警惕帕金森非运动症状，因为这些非运动症状往往早于运动症状出现，但却不易被大家发觉。

4个非运动症状提早"预知"帕金森

频繁失眠或早醒？

尿急尿频尿不尽？

这些，可能都是帕金森病的非运动症状表现。

广州医科大学附属第二医院神经外科科主任王业忠介绍，以下四个帕金森非运动症状要警惕起来。

一是“鼻子不灵了”。很多人认为随着年龄增长，老人嗅觉减退很正常，其实不然，90% 以上帕金森患者存在嗅觉减退，很多患者在就诊时就已发现嗅觉减退多年，但起初以为是鼻部疾病未加以重视，进而忽视了可能已经身患帕金森病的可能性。

二是“睡得不香了”。比如入睡困难、频繁觉醒或早醒、日间过度嗜睡，以及还会出现快速眼球运动期睡眠行为障碍：在睡梦中可能会出现尖叫、吵闹、乱踢人、打人等现象，严重影响患者及其同床配偶的睡眠质量。

三是便秘。患者往往在发病前 10 年、甚至 20 年前就出现便秘症状。

四是焦虑、抑郁。焦虑主要表现为广泛性焦虑、惊恐障碍；抑郁的发生率最高，可贯穿帕金森病的全病。

此外，言语不流利、流涎、发汗异常、幻觉、男性勃起功能障碍等非运动症状也可能早于运动症状而出现，这些都会严重影响患者的生活质量。医生建议，帕金森病一旦出现相关症状，会呈现出“进行性加重”的棘手情况，因此一定要尽早就诊、治疗。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派

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