【健康提醒】长期张口呼吸会越来越丑？！是真的！

当家长朋友发现孩子睡觉张着嘴巴的时候，千万别着急，首先需要判断一下，孩子是口呼吸，还是张口习惯。

口呼吸顾名思义就是用嘴巴来呼吸，可以用手放在孩子嘴唇边缘，感觉有气流进出，这就是口呼吸。

其实，在临床上

诊断“口呼吸”的标准十分严格

而我们平常所说的“口呼吸”

通常是一种临床表现

那我们

平时怎么判断是否有“口呼吸”？

如果孩子口腔内没有气流进出，是正常用鼻子呼吸的，那么就可以放心了，只是张嘴习惯。

孩子如果是口呼吸，那么呼吸道一定有问题，如腺样体肥大、扁桃体肥大以及鼻炎等呼吸道问题。鼻呼吸会受阻，自然会形成口呼吸习惯。

这时需要前往耳鼻咽喉科就诊，借助影像学或鼻镜等检查手段，此外，睡眠监测是口呼吸与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断金标准。找清楚问题后就能进行相应治疗。耳鼻咽喉科治疗好之后，自然能用鼻子呼吸，那么口呼吸就减少了。

但家长们发现，孩子即使做了扁桃体、腺样体手术，或者孩子根本就没有口呼吸问题，依然会出现张口现象，这就是一种不良习惯——张口习惯。

虽然习惯改起来比较难，但形成张口习惯的原因和改善还是有法可循。

首先我们要做的就是去医院检查是否有基础疾病，如果有的话，则要治疗基础疾病，把病根给去了才能好得快。

平时如有长期感冒、鼻塞、流鼻涕、搓鼻子、揉眼睛，还伴有听力不好，明显打鼾，那我们一定要长个心眼，去医院查一查有没有腺样体肥大、鼻炎、鼻窦炎。

如果是腺样体肥大引起的口呼吸，手术切除是最有效的治疗方式。

除此之外，常用的纠正方法有：

1. 鼻口呼吸训练：就是训练有意识地闭嘴呼吸。

2. 唇肌功能训练：如抿嘴、吹肥皂泡、吹乐器等，增强唇部肌肉功能和力量。

3. 睡眠1/2口罩或颏兜：去医院定制专门的口罩，遮挡口唇，暴露鼻腔，纠正张口呼吸。

4. 口腔前庭盾：这是一种口腔矫正器，用来提高唇肌功能，还能矫正前凸牙。

口呼吸矫正器原理上强制嘴巴紧闭，只能用鼻子呼吸。

看似矫正了，但这只适合没有鼻腔疾病，或者原发疾病已经被根治。

如果仍然存在鼻通道阻塞的情况，用这个矫正呼吸器只能加重缺氧，耽误病情，加速并发症的出现，甚至可能会造成严重后果。

所以，如果发现自己或他人存在长期“口呼吸”的表现，不要盲目自行购买矫正器治疗，一定要去正规三甲医院就诊，检查是否存在气道的问题或者其他原发疾病，医生会针对病情制定最适合的诊治方案。

8岁是孩子们产生腺样体面容后到口腔科就诊的高峰年龄，其中四分之三的家长并没有意识到孩子有口呼吸问题，家长们通常是在孩子换牙后突然发现“变丑了”，也就是孩子出现了腺样体面容显现，才匆匆到口腔科就诊，寻找改善面容的“良方”。

其实，与其在8-9岁的混合牙期进行口腔干预，不如在更小年龄进行预防。如果孩子在3-5岁时就出现口呼吸，应引起重视，及时到耳鼻咽喉科确定原因，进行有针对性的治疗。

对“腺样体面容”，口腔科专家建议早干预，而万一错失了预防时机，针对不同年龄段的患儿，正畸门诊采取的治疗有所不同。

5—8岁：乳牙期及替牙早期的口腔环境变化较大，容易形成肌功能异常和不良习惯，继发的错颌畸形刚刚形成，是肌功能训练器进行预防性矫治的恰当时机。此期间可以根据情况采取干预措施，例如：口腔前庭盾、肌功能训练器等简单的功能矫正器；也可采用肌功能训练，唇肌收缩-放松反复进行，使唇肌自然闭合，舌尖上顶硬腭前部使舌位恢复与硬软腭接触、封闭口腔通道。

9—11岁：替牙晚期患者错HE已较明显，需要阻断性矫治，肌功能训练器移动牙齿的作用较小，对错HE特别是骨性错HE的矫治效果并不明显

12—15岁：处于恒牙期，不良习惯持续时间更长，其形成的上牙弓狭窄、下颌后缩等畸形已经比较明显，需要进行综合矫治，包括扩大上颌牙弓，辅以肌功能训练，继之以全口固定矫治。此时仅使用肌功能训练器反而会延误治疗。