“如果是在以前,你这种情况就是一尸两命”
就在刚过去的2021年底,因为多发性子宫肌瘤,我选择了子宫切除。
心惊胆战躺了8个月
我达成“白得发光”成就
早在2011年公司体检时,我就知道了自己有多发性子宫肌瘤,几乎布满子宫。
医生忧心忡忡地对我说,“你这个子宫恐怕很难怀孕,即便怀上了怕是也很难保住”。难以相信的我又奔波了数个医院,但医生的结论都是“很难怀孕”。一时之间,我十分难过。
当时我已经结婚4年,虽说是背负房贷的社畜,但双方父母都催促抓紧要孩子,于是我抱着试试看的心情开始备孕。幸运的是,第一个月竟然就怀上了,但不幸的是,不知道是天然优胜劣汰,还是刚发现怀孕就倒霉地感冒发烧了,胚胎停止发育,我只好做了人工流产。
经过半年的休养后再战,幸运的是,几个月后我又怀孕了。但是由于肌瘤太多,胎盘位置非常不理想,就在子宫口。医生严肃地要求我从发现怀孕的第一天就开始卧床保胎, “如果是在解放前,你这种情况就是一尸两命”。
于是我心惊胆战、如履薄冰地躺了8个月,头上始终悬着大出血的达摩克利斯之剑。我那会儿经常躺在床上眼巴巴地看着外面的蓝天,心里想着,天儿可真好啊,什么时候才能出去遛个弯儿?!非要说卧床有什么好处的话,那就是我达成了“白得发光”成就,上手术台的时候,旁边的护士都在惊呼:“好白啊!” 我还挺不好意思的。
怀孕38周又4天的时候,我终于可以做剖宫产手术了。因为是腰麻,我还挺清醒的,只知道医生在肚子上操作,但是毫无疼痛的感觉。然后听到主刀医生说,来个人推一下,然后又说,再来一个。最后上来了3个医生,使劲从我的胸部向下推挤肚子。只听到主刀医生怒喝一声:“没吃早饭啊!用力!”然而,3个医生都失败了,没能把孩子给挤出来。
最后医生还是动用了产钳,把孩子给钳了出来。宝宝出来的时候,脑袋都成了葫芦形,眉毛上有一个红色的产钳印子。不过这些都不是问题,2个月后产钳印子消了,6个月后宝宝的脑袋也完全圆了。
手术之后,医生跟我说,因为子宫上肌瘤太多了,子宫弹性很差,所以孩子很难出来。医生在术中挖除了2个网球大小的肌瘤,还有其他很多小肌瘤,因为孕期子宫血运太丰富,而我的子宫本来就收缩不太好,怕出血太多就先没有处理,以后还要定期复查。
医生说,等什么呢?
拖来拖去,最后还是得做
术后时光飞逝,子宫肌瘤也一直都在。一开始还好,它们完全没有影响我的生活。但是到了前年,其中一个肌瘤长到了直径5厘米,并且开始影响月经量了。
当时我在例假期间非常难熬,月经量非常大,以至于出行异常困扰。还记得有一次堵车耽误时间稍长了些,血就染红了整个座椅,我狼狈极了。那时,我即便使用超大号的棉条再加上夜用卫生巾,依然得一小时更换一次。后来升级换代为月经杯,我统计了一下,32毫升的月经杯一天能有9杯,也就是说一天的量就大约是正常来一次月经的3倍了。
伴随月经量增多,痛经也越来越重。虽然还没到卧床打120的程度,但我也痛到完全无法运动,只能靠按时服用布洛芬,才基本能正常生活工作。
但逐渐,布洛芬也无法缓解我的症状了。除了例假来的时候难受,来例假前的3到4天我就开始小腹坠痛、充满便意,也需要服用布洛芬来缓解症状。肚子痛得严重时,还要专门服用解除痉挛的药。后来,我甚至在排卵期也会感觉到影响生活的疼痛,也需要吃布洛芬。
我尝试过各种缓解方法,比如服用短效避孕药,但效果并不明显。我还尝试过放入含激素的宫内节育器来减少月经量,放的时候医生就认为我的子宫有点大,可能会掉。果然,复查的时候节育器已经不见了,这两千元连个响儿都没听到就没了,什么时候掉的完全不知道。
在尝试了各种各样的方法之后,我不得不面对手术剔除肌瘤这个最终方案。去年7月的时候复查,最大的肌瘤已经长到了7厘米,结合我的一系列症状,医生建议立刻手术。但我当时还想再挣扎一下,询问医生能不能再拖一拖。医生说,等什么呢?拖来拖去,最后还是得做。
子宫、肠子和腹膜黏在一起
微创手术变开腹
那就咬咬牙,做手术吧。
做什么手术呢?是只剔除肌瘤还是干脆切除子宫?医生告诉我,因为我的肌瘤特别多,如果选择保留子宫只剔除肌瘤的话,无法用微创进行,必须开腹。反倒是摘除子宫的话,微创就可以完成。
考虑到我的子宫肌瘤长得很多很快,加上距离绝经实在是有点遥远,只剔除肌瘤的话很难说不会再长。最关键的是,由于我同时伴有子宫内膜异位症,仅仅剔除肌瘤后我很可能依然会痛经。既然我已经完全没有生育需求了,那就选择子宫切除吧。
上午9点,我就摘掉眼镜被推入了手术室,高度近视的我只能看见一个个人形轮廓在面前走来走去。旁边等待的病友一个个被推进手术室,只留下我一个人。既不能上厕所又不能喝水,更不能看手机,也看不清墙上的电视和钟,我完全失去了时间概念。所以终于被推进手术室的时候,我内心还小雀跃了一下。
手术室里有很多医生,确认过信息后麻醉医生就给我戴上了呼吸面罩,记忆就此断片。
恢复意识的时候,第一个感觉就是痛!非常痛!我疼痛阈值非常低,当时剖宫产之后用着镇痛泵依然痛得直流眼泪。这次的感觉也差不多,然后一阵呕意涌上来,我完全说不出话来,只能举手示意。
那是一个大的苏醒中心,大概有几十张病床,十几个病人。我在医护大伯赶过来塞呕吐布巾前还是没忍住,侧头呕吐起来。
等医护大伯推着我路过一段透明顶篷长廊返回病房的时候,我才恍然发觉,天都黑了。
后来我才知道,手术从上午11点做到了下午4点左右,然后再到苏醒中心恢复了1个多小时,回病房的时候天当然已经黑了。
病房外夜景 | 作者供图
手术时间这么长,主要是因为微创手术时,医生发现黏连非常严重,手术视野在腹腔镜下暴露不清,只好转开腹手术。
后来医生给我讲了手术的情况,我的子宫大得像怀孕5个月,肠子、子宫和周围的腹膜黏连得一塌糊涂,并且两边的卵巢上还都有囊肿。所以我的手术时间比较长,并且切口也比较大。拆完线我比划了一下,那个刀疤大概有17厘米长,感觉比剖宫产的横切刀疤还长一些。
手术记录 | 作者供图
仍能感觉到激素波动
也依然有正常的生理需求
目前术后已两月。我的伤口虽然长,但恢复得很好,已行动无碍。
我仍能感觉到体内激素水平的波动,在来例假的周期依然会冒几颗痘,小腹还略有肿胀感和肠道痉挛感,不过已经不需要布洛芬了。正常的生理需求依然有,并没有无欲无求。我不用再担心子宫方面的病变,还省下了卫生巾钱。
非常神奇的一点是,术前一年前我查出有高血压,一直在规律服药。术后血压一度跌破90/50毫米汞柱,我猜测是失血过多导致。但现在两个月过去了,血压恢复到了120/80毫米汞柱,我也没再吃过降压药。复查的时候医生都觉得神奇,或许是子宫太大压迫到血管影响了血压,子宫切除后血压就恢复正常了,真是意外的收获。
子宫切除,真的是一个非常个人的选择。我在住院期间的同病房病友,40岁,儿女双全。她已经因为多发性子宫肌瘤做过2次手术了,但就是接受不了自己少一个器官,依然坚持不切除子宫。
但在我看来,子宫切除之后,我再也不用担心经期出血量过大的尴尬,也再不需要身边常备布洛芬,可以在一个月的每一天都自在地运动,也并没有发生“性冷淡”。至于有人担心的子宫切除后会加速衰老的问题,用医生的话说就是“只要卵巢有一层皮在,就不用担心激素分泌的问题,也就不担心加速衰老”。
生命本就苦短,为什么要去忍受“大出血”和痛经呢?为什么不自在享受每一天呢?
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。
作者:爱科普的翻译狗
编辑:郑小怂、代天医
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