百秒癌症辟谣：幽门螺杆菌根治后或会再次感染，因此无需治疗？

央视网消息(记者 潘聪 赵延灵 张恪忞，制作 彭俊)：2022年2月，国家癌症中心发布了最新(2016年)的全国癌症统计数据。2016年新发癌症病例数为406.4万，癌症死亡病例数为241.4万。和2015年相比，中国癌症发病率进一步上升，而死亡率有了显著下降，中国的癌症年龄标准化死亡率从2015年的105.84/10万人下降到2016年的105.19/10万人。其中，对于总体死亡率下降贡献较大的癌症包括：食管癌、胃癌、肝癌和肺癌。

胃癌是我国发病率排第二位的恶性肿瘤，每年新发胃癌的人数约占全球40%，数据显示35%—60%的胃癌与幽门螺杆菌感染有关。在肿瘤防治宣传周到来之际，央视网记者连线国家健康科普专家、中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任、中国抗癌协会肿瘤防治科普专委会主任委员田艳涛，针对胃癌预防的相关问题为网友解疑释惑。

国家健康科普专家、中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科病区主任、中国抗癌协会肿瘤防治科普专委会主任委员田艳涛

央视网记者：幽门螺杆菌根治后依然存在再次感染的风险，所以有网友说就不用治疗了，这种说法正确吗？

田艳涛：这种说法是不正确的。幽门螺杆菌是世界卫生组织明确的Ⅰ类致癌物。换句话说，如感染了幽门螺杆菌，会有一定概率罹患胃癌。如已经患有胃息肉、慢性萎缩性胃炎，或轻中度不典型增生，同时感染了幽门螺杆菌，那就加大了患胃癌的风险。所以，如果通过碳13吹气试验或做胃镜检测，已明确感染了幽门螺杆菌，最好进行根治。其实治疗方案比较明确：铋剂四联药物，初次口服10余天便可达到根治。

幽门螺杆菌最常见的传播方式是通过口腔传播。如果跟朋友、家人吃饭时，有一位感染了幽门螺杆菌，且就餐过程并未分餐，那么就有感染幽门螺杆菌的风险。如果已经根治，赶上近期抵抗力低，跟家人和朋友进餐时不分餐，有可能会再次感染。

当然，不能因为有再次感染的风险就放任自流。提醒大家，如果幽门螺杆菌已成功根治，聚餐时要尽量使用公用餐具，家庭用餐采取分餐制，年轻妈妈不要将咀嚼过的食物喂给孩子。

央视网记者：胃癌会遗传吗？

田艳涛：临床常见的胃癌，95%以上都是散发的，它不是一种严格意义上的遗传疾病，这是有比较明确的结论。但是，胃癌有家族聚集性的特点，也就是说，如果直系亲属患胃癌，那子女患胃癌的概率会比其他普通人高出几倍。另外，有5%左右的胃癌是遗传的。遗传性胃癌有以下几个特点：一是家族中患胃癌的人数达到两个以上，同时发病年龄较早(多在40岁以前患病)，对明确诊断为遗传性胃癌的，要根据情况进行严密观察，甚至进行相应的干预。

央视网记者：胃镜检查需要每年体检时都做吗？

田艳涛：在临床中经常看到胃癌患者一来就是中晚期了，非常令人惋惜。从40岁开始，胃癌的发病率明显升高，而早期胃癌通过常规体检很难发现，建议普通人群从40岁左右开始，体检要加上胃肠镜检查，尤其是胃镜检查。如检查结果正常，可每3—5年做一次胃镜检查。如胃镜检查发现了一些病变，比方说出现中重度肠上皮化生，或不典型增生，要根据不同情况在1—3年的间隔期进行复查。如有良性病变或已是癌前病变，经过内镜治疗治好的，这种情况要在1年左右进行相应的复查。总之，因人而异，根据病变的情况个体化对待。