解放军总医院第五医学中心：慢性药物性肝损伤临床治疗获新突破

新华社北京4月15日电（韩琳、戴欣）日前，解放军总医院第五医学中心邹正升、赵景民、肖小河3个团队通力合作，构建了慢性药物性肝损伤（慢性DILI）从预测到治疗的完整诊疗体系，极大降低了慢性DILI患者的复发率。

这一成果是继纪冬、邹正升、肖小河3个团队成功建立慢性DILI反复发作预测模型（BNR-6）后，在慢性DILI临床治疗方面获得的新突破。目前，文章已在线发表于国际消化药理和治疗学领域权威杂志《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》。

论文截图

解放军总医院第五医学中心近20年的数据显示，DILI住院患者逐年上升，而其中有近四分之一的患者在治愈或好转半年后病情复发，从而进展为慢性DILI。这些患者长期面临着常规治疗效果不好，病情反复发作、肝脏伤痕累累甚至不堪重负引起肝硬化或肝衰竭，以及反复治疗带来的沉重心理及经济负担等困扰。

解放军总医院第五医学中心药物性肝损伤临床科研团队长期致力于DILI的临床及基础研究，面向全国承担DILI患者的收治工作，拥有大量病理资料支撑病理研究平台，并开展多种DILI相关基础研究。

在前期多年临床治疗经验中，科研团队发现糖皮质激素用药时间过短，则病情易复发，用量过大则易出现副作用。经反复磨合，他们总结出一套成熟的糖皮质激素治疗方案，以保证最好的治疗效果及最小的副作用。2016年，他们在国际上首次提出慢性复发性DILI48周糖皮质激素递减治疗方案（48W-SSR），并展开了严格的随机对照试验。经多年研究，国内外多方权威专家评价，最终证实该治疗方案疗效显著，优势明显。

该研究首次明确提出了慢性复发性DILI的临床类型，为未来诊治指南中的糖皮质激素规范治疗提供了可行性方案及标准，为国际慢性DILI的安全、有效、规范治疗贡献了可复制、可推广的中国方案。未来团队将继续探索DILI慢性化的深层机制，并优化治疗方案，有望彻底解决患者病情反复带来的痛苦。

（军分社·中国军号出品）