闭环隔离、肌瘤变性、胎膜早破…聋哑孕妇经历波折顺利产子

晴莉（化名）和丈夫都是聋哑人，但坚强乐观的她一直生活得很幸福。今年38岁的她要第二次做妈妈了，她和丈夫满心欢喜地期待着小生命的到来。但生活似乎总喜欢跟他们开玩笑。怀孕后，他们面临一次次住院，一重重考验...

然而这一切都没能击垮这个勇敢的妈妈。疫情期间，晴莉独自一人住院一个多月，在红房子医院医护团队的精心呵护下，最终早产生下一名男宝。

”

1

三次住院保胎，险些失去宝宝

晴莉第一次住院时，她才怀孕十二周，因腹痛明显就医。李喜莲副主任医师接诊后，发现晴莉的子宫里长了巨大的肌瘤，肌瘤发生了红色变性，所以会让孕妇腹痛不已。子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，妊娠期间肌瘤的大小及性状会因性激素水平的不同而发生不同程度的变化。子宫肌瘤更容易在孕期及产褥期发生红色变性，虽然红色变性并不是恶变，但其临床表现为肌瘤迅速长大、剧烈腹痛、发热和白细胞计数升高，需要积极治疗。

为了尽可能保住胎儿，医生先为晴莉进行了药物保守治疗，好在情况有所缓解，最终晴莉顺利出院。但不久后，在孕15周时，晴莉再次因为肌瘤变性、腹痛住院治疗，所幸保守治疗依然发挥了作用。

但“坏运气”似乎总是偏爱晴莉。2月21日，在孕22周大排畸时，医生发现她的宫口竟然开了。李喜莲副主任马上为晴莉安排了入院，并进行了紧急环扎手术，尽可能“收紧”宫口。更令人担忧的是，住院不久晴莉就胎膜早破破水了，有先兆流产的可能，医生赶紧把她转送到产房。

“因为宝宝太小了，一直流水，感染风险很大，一般这种情况，很多人会引产。”产房负责人夏贤副主任医师说。即便已经吃了很多“苦头”，但晴莉和家人都想再试一试。面对这样特殊而温暖的家庭，医生们也深受感动，充分尊重他们的意见，密切观察孕妇情况的同时，积极给予抗感染、抑制宫缩治疗。

大家的坚持让希望之门再次打开。就在医生也不知道是否可以保胎成功时，晴莉的情况慢慢有所好转，她终于可以回病房继续保胎了。

2

“我写你看”，无声的交流胜有声

因为晴莉听不见、说不出，一直以来医护人员就通过“写字条”、“发信息”的方式和她做着无声的交流。每一天早上医生查房时，总是耐心地询问晴莉的情况，再逐一向她解释，安抚她的情绪。考虑晴莉情况特殊，担心交流不充分，医护人员每天总会抽时间去多看望晴莉几次，哪怕只是交流交流心情，也总会让她安心不少。晴莉开始越来越信任红房子的医护人员，她在纸条上写的最多的一句话就是“你们是最棒的”；她每天做的最多的一个动作就是向大家竖起大拇指。

3月初，上海疫情爆发，但很多像晴莉一样的孕产妇依然要住院观察。3月20日，黄浦院区住院部因为疫情管控原因暂时封闭，这给留下的孕产妇造成了不小的心理压力。除了常规的医疗工作，医护人员还承担着巨大的疫情防控任务和心理疏导工作。为了更好地进行防控管理，产科楼按照不同风险等级进行了调整、划分，医生特地为晴莉安排了靠近护士台的病房，方便及时响应。

但是，很快晴莉的婆婆因为特殊情况无法住院陪护了，晴莉也转移到了隔离病房。本身就因为保胎无法下床，如今疫情严峻，又独自一人住院，晴莉担忧不已。但不管是哪一个医护团队值班，大家都对她“额外”照顾，医生一天至少查房四、五次，护士就更多。安抚、送饭、穿衣、上厕所、会阴护理......这一切都让晴莉感动不已，从最初的焦虑到后来的适应，她脸上的笑容越来越多，那一张张写满文字的纸条胜过任何有声的交流。

3

突然宫缩、开宫口，启动紧急剖宫产

即便晴莉的状态已经比较放松，但医护人员却依然高度警惕。晴莉有过剖宫产史，属于疤痕子宫，住院期间，也一直处于破水状态，不仅有感染的风险，还可能发生胎盘早剥，甚至发生子宫破裂。一边抗感染，一边促进胎肺成熟，在医护人员的精心守护下，晴莉坚持到了孕30周。

孕30+2周的早上，晴莉有了规律宫缩，宫口也开了两公分，但宝宝却是横位。如果不马上处理，宫口进一步开大，宝宝的肢体很可能会先露出来，造成脐带脱垂、宝宝缺氧甚至胎死宫内。对于情况特殊的孕妇，不同的产科团队间都会事先沟通，以便紧急情况时迅速“应战”，所以大家对晴莉的情况也都十分熟悉。当接班医生张莺副主任医师得知宫口已开的消息，立马启动了紧急剖宫产流程，同时通知产妇家属。

进入手术室那一刻，晴莉开始紧张起来，她十分担心才30多周的宝宝是否可以顺利分娩。为了让她安心，医生们一边紧锣密鼓准备手术，一边通过文字耐心和她交流。从麻醉开始，医护人员都跟晴莉一一交代各项流程。

手术过程也十分顺利，“1710g，男宝！”随着宝宝的降生，这一场耗时一个多月的“保胎战”终于顺利结束。

由于破水时间实在太长，术后晴莉和宝宝难以避免地都有些感染。所幸在药物治疗后，第三天晴莉就退烧了。如今晴莉已经顺利出院了，宝宝虽还在儿童医院观察，但情况良好。

出院的那一天，刚好李喜莲副主任当班，晴莉兴奋地在纸上写道：“宝宝很好，我很开心，一个月之后我还要来看你们。”随后，晴莉还拨通了婆婆的视频通话，老人如同老朋友一般向医生问候。

“一位聋哑妈妈，住院保胎一个多月，没有家属，面临破水、感染、流产重重考验，又遇上严重的疫情，她战胜了常人都难以战胜的困难，真的非常了不起！在一个个挫折面前，原本我们以为可能会保不住，但晴莉十分坚强、乐观，我们始终也没放弃，每一个医护人员都在为她努力，这是一场双向奔赴的胜利。”李喜莲副主任说。

文字、编辑：李妙然