糖尿病患者，需要复查哪些检查项目？医生说：注意复查2大类检查

咱们中国血糖高的人和糖尿病患者是越来越多，这其中人数最多的是2型糖尿病患者。2018年的时候，相关调查研究显示，咱们国人糖尿病的发病率已经升高至11.2%，这么一算目前我们中国糖尿病人数保守估计也已经超过了1.4亿，算上糖尿病前期状态的人那就更多了。这么多糖尿病患者的背后，很多患者最想问的问题就是“糖尿病患者，应该如何复查？”今天张大夫就来给大家说一说这个话题。

回答这个问题我想把糖尿病患者应该复查的项目一分为二，第一部分是日常对于血糖情况的监测，第二部分是对于靶器官损伤，或者说并发症的监测。下面咱们分别给大家说清楚。

一、监测血糖

糖尿病患者，以及一些糖尿病前期状态的人们都应该特别注意对于自身血糖的监测。这里提到的血糖主要包括3个部分，分别是空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。其中空腹血糖和餐后2小时血糖的监测，大多数人是自己在家中进行的自我监测，一般需要一个家用血糖仪，患者自己按时自我测指尖血糖，测量时间一般是餐前空腹和餐后2小时。而糖化血红蛋白的测量一般是到医院复诊的时候，每2-3月监测一次，因为这个指标反应的是近2-3月的血糖情况，大家2-3月查一次就行，没必要每个月都查。

二、靶器官损伤和并发症的监测

一般说来，糖尿病患者，尤其是病史较长的糖尿病患者，除了监测自身血糖情况，还要特别注意监测并发症。一般说来，就是心脑肾这3个重要脏器的检查。

心脏要提别警惕冠心病，也就是心脏的冠状动脉是否发生了粥样硬化性斑块，这方面初级的检查就是心电图、心脏彩超等项目。如果糖尿病患者出现了冠心病典型症状，甚至可以检查心肌酶、肌钙蛋白、冠脉CTA、冠脉造影。因为糖尿病患者容易出现微血管病变，想要了解心肌代谢的情况，很多时候还需要查心肌核素显像这个检查。

脑血管是否存在血糖高带来的粥样硬化性的病变，比较初级的可以检查一下颈动脉彩超，初步看看颈动脉是否长了粥样斑块。很多时候有些糖尿病患者还需要查头颅CT，甚至核磁，有些患者甚至需要查加强的头颅血管CTA或者MRA。这都是为了看清楚脑血管是否因为血糖而发生了粥样硬化性改变。

另外，肾脏也是高血糖特别容易损伤的一个脏器。一般糖尿病患者，想要看早期肾脏损伤可以检查尿微量白蛋白/尿肌酐（比值）这个指标，后期肾脏损伤严重的评估指标可以看肾小球滤过率等肾脏指标。

以上，就是张大夫对于糖尿病患者如何复查这个问题的解答，希望我的介绍能够帮到大家。其实，糖尿病患者很需要找专业医生进行定期复查，这一点上广大糖尿病患者千万别忽视了。