妻子痛心回忆:迟来的一次体检,丈夫从查出肝癌到离世仅 39 天
审阅者:袁振刚(第二军医大学附属东方肝胆外科医院)
回家的火车上,一位 50 多岁的女士平静地讲起了她的故事。
幸福的家庭大多相似,不幸的家庭各有痛楚,当肝癌突然降临自己或亲人身上时,没有谁能做到真正的冷静客观。
故事里有普通人的迷信,也有生老病死的无奈。而那些冷冰冰的医学知识,但愿它们能透过故事给你留下更加深切的印象。
一、中年发福,老公查出了糖尿病
图片来源:站酷海洛
有些事,我以为绝不会发生在自己身上,但命运却让我不由不信。
那是 2010 年,我老公的弟弟因肾衰竭去世。回老家参加葬礼时,人群中有人小声议论:“真是怪事,个个都走得这么早……”
这话不假。此前,老公已经有 3 个兄弟接连因病离世,都没活过 32 岁,他父亲更是在他很小的时候就去世了。反而是他,作为家中长子,跳出“农门”后就在城里安家立业,能够活到 50 多岁,已经算是长命了。
我老公是学生物的,讲起医学知识来一套一套。他平时不抽烟,只有跟朋友聚会时喝点酒,吃饭时内脏、肥肉都不沾。
但也许是缺乏锻炼、生活太好的缘故,老公还是在 40 多岁的时候查出了糖尿病,有点偏胖。
此后他更加注重健康,每天都要吃绿色蔬菜、粗粮,做菜少放油盐,尽量清淡,饭后散步,每周六还要去爬山。
虽然我和老公都是受过高等教育的人,但人到了一定的年纪就会知道,畏天知命才是人生的常态。
于是某天吃饭的时候,我有意无意地提起这事。
“你说,我们要不要去做个全面的体检啊?”
“真是的,亏你还是个研究生,最近又被哪个卖保健品的忽悠了吧?我们单位每年都有体检,而且我天天测血糖,花那些冤枉钱干嘛。”
看我半晌没说话,老公的神色变得温和:“我知道你在担心什么。谁不希望家人健康长寿呢?放心好了,我自己的身体我知道的。”
但我仍旧有种不太好的预感。
二、迟来的体检报告,发现肝脏占位
图片来源:站酷海洛
2012 年,一晃两年多过去了,老公的血糖控制得倒还不错,每天红光满面、精神焕发。一家人的日子顺利得出乎意料,眼看儿子也工作了,要结婚了。
就在我们即将退休、享受天伦之乐的时候,一纸体检报告再次打破了平静的生活。
那是他在单位的最后一次体检。本来 1 月份就该拿到体检报告的,但当时临近春节,我们张罗着提前回老家,把儿子的喜酒一并办了,所以迟迟没去取报告。
年后刚上班,体检机构直接打来电话,提醒我老公尽快去医院复查。
打开体检报告一看,上面赫然写着:
甲胎蛋白 (alpha fetal protein, AFP) 升高,腹部 B 超发现肝脏低回声占位,怀疑肝恶性肿瘤,建议肝胆外科复诊。
“肝癌?开什么玩笑。”老公不屑地把报告扔在桌上,“我这辈子连乙肝丙肝都没得过,每年体检也都正常,怎么可能得肝癌呢?”
一开始他坚决不愿去医院,还嚷嚷着“这些检查都是坑钱的,没病说成有病”。在我的再三催促下,他才答应去看看,好让我安心。
三、医院确诊,晚期肝癌伴门静脉癌栓手术难切除
医院人来人往的走廊里,我陪着他去做 增强 CT 和核磁共振,心中默念:不会有事的,一定是误诊……
但我还是看懂了医生在检查单上写的“PLC”,后面跟着个举棋不定的问号。
“医生,我老公不是肝癌吧?”
“有点像,要结合肝脏影像学等检查才能确诊。”
做完一圈检查后,医生忽然问我:“你是 XX 的家属吗?跟我来。”
办公室安静得让人有些害怕。医生面色凝重地把报告给我,缓缓说出我一直不愿听到的那句话。
“是肝癌,已经晚期了。你们要做好心理准备。”
我脑袋里“嗡”的一声响。太阳穴里面一根神经在突突跳疼。
不可能!这不是真的!
“医生,我老公现在还有救是不是?要做化疗还是手术?您一定要救他呀医生!”
“很抱歉,你先生的肿瘤已经长到了门静脉主干里面,堵住了血管,很难切得干净了。现在只能保守治疗,顶多撑三个月,你们家属好好陪他走完最后一程吧。”
我呆呆地立在原地,心口像是被什么东西狠狠击中。
如果当初早点去做体检,如果……
虽然我清楚这只是我的一厢情愿,该来的终究会来。
然而现实远比我想象的要残酷。
医生开的处方上有一堆药物,一想到“还有药可治”,仿佛宽慰了一些。
我努力平复心情,背着提前跟医生串通好的台词:“老公,没事,刚刚医生说了,你就是糖尿病以及肥胖引起的脂肪肝,有点肝硬化,不是肝癌。”
他一愣,转而释然地笑了:“我就说我不可能得肝癌嘛。”
“都愁死我了,你还笑。”我故作嗔怪地看着他,“医生说过肝硬化很危险的,你得答应我,以后不能再喝酒了。”
不过看到医生开的药时,他又眉头一皱,像突然收紧的风筝线,把我的心再次提到嗓子眼。
“你呀,老把自个当医生。医生说了,这个药就是治疗肝硬化、保肝的,这么开自然有他的道理,又不会害你。”
我心虚地别过脸去,试图避开他犀利的目光。
四、真相浮出,糖尿病可能是肝癌的“元凶”之一
图片来源:站酷海洛
但有些事情,时间久了终究瞒不住。
有一天,他照例去医院输液,值班医生跟他闲聊,也不知道为什么突然说起肝移植的事情来。
“您现在有肝腹水了,要不考虑换个肝?有些肝硬化腹水病人换了肝以后就像正常人一样。”
“换肝?我好像还没到那一步吧?”
听到这儿,我心里咯噔一下,赶紧朝医生使眼色。
老公打开手机上网查了查,脸色突然一沉:“你们,是不是有事瞒着我?”
这时候我才知道,善意的谎言在疾病面前是多么苍白。
老公的身子微微颤抖,却不说话,只是定定地望着窗外。半晌,他冷不丁吼了一句:“老天爷,你睁眼看看啊!给老子好人不长命,要不要那么绝!!一个都不放过!!”
他仿佛也想起了我之前的担忧,看着我想要说点什么,却终究没有开口。
“医生,我不明白。我之前什么症状都没有,也不是乙肝携带者,怎么就成肝癌晚期了呢?”
“可能是糖尿病导致的。您本身有 2 型糖尿病,患肝癌的风险是普通人的 2~3 倍。糖尿病可能导致非酒精性脂肪性肝炎,然后发展成肝癌。国外还有人发现,这两种病有共同的基因缺陷。”医生微微叹了口气,“而肝癌的早期症状非常隐蔽,很多病人都是晚期才发现,除非您肿瘤一开始就长得很大。”
为什么糖尿病患者发生肝癌的危险增加?
“那如果我老公做肝移植,希望有多大?”
“肝移植可延长肝癌患者的生命,但具体效果因人而异,早期做效果才最好。
《大明宫词》里演武佑嗣的那位演员您知道吧?当年他跟您一样,癌栓在门静脉,想尽各种办法、找最好的医生,甚至做了两次彻底的换肝手术,最后还是转移复发了。”
五、39 天,最沉重的告别
之后的几周里,老公仿佛一下老了几十岁。
我亲眼看着他越来越瘦,瘦到皮包骨头。每次给他擦身,胸前那一圈圈突出的肋骨都让我于心不忍。
老公走的时候,眼睛睁得大大的,意识已经不清醒了。我哭得撕心裂肺。
从查出肝癌到他去世,刚好 39 天。
而他走的第二天,正是清明节。
*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。
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