珠海女子多年心律失常，中大五院120秒助其康复

文、图/羊城晚报全媒体记者 郑达 通讯员 姜鑫

心脏作为人体的“永动机”，规律地跳动保障生命活动有条不紊地进行，但“心脏突突跳”是怎么回事？40岁的张女士三年前反复心慌、心悸，检查发现房性早搏，她遵从医嘱除接受药物治疗外也积极改变生活方式。

困扰张女士多年的病情得到救治

最近一年，她心悸症状越来越严重，从无法负重劳动发展到静息状态也症状明显。病情不但影响正常生活，也让张女士日渐担忧，心神不宁，她于是到中大五院心血管病二科（心律失常及电生理病区）就诊。

相比2021年24小时动态心电图结果，2022年她房性早搏数量从2000多次增至32000多次，且频繁出现阵发性房性心动过速。心血管病二科主任王欢介绍，从心电图分析，该患者的异位心搏已超过总心率的三分之一，且早搏和房性心动过速的形态多变，要尽早处理，否则极易进一步恶化，甚至进展为心动过速心肌病和心房颤动。

相比药物治疗，微创心肌导管消融治疗是根治性的，虽然张女士心电图表现复杂，但只要术中医生精细标测，可靠分析，就能准确找到早搏和心动过速起源灶，进行精准消融达到根治效果，王欢决定为她行微创心肌导管消融术。

术中，王欢手术团队在张女士心脏和上腔静脉的交接处发现了一根细细的“肌袖”（从心脏往静脉内延伸的肌肉束），这正是导致她频繁异常心搏的“元凶”。随着导管开始释放能量，消融3秒后，患者紊乱的早搏消失，心律变得规整；消融120秒，这段“肌袖”组织被完全破坏，手术顺利完成，困扰她多年的心律失常治愈了。

据悉，心律失常是一组独立疾病，是心血管疾病重要的一个组成部分。部分患者选择药物保守治疗，但药物治疗有局限性。导管消融是一种根治性的微创手术，采用经血管路径进入患者心脏，寻找病灶并精准毁损，具有无需全身麻醉、创伤小、恢复快等优势，患者术后6-8小时即可下床活动，术后1-2天即可出院。经过近三十年的发展，该技术已经十分成熟，成为优于药物治疗甚至替代药物治疗的心律失常疾病一线治疗方案。

王欢提醒市民，生活中要规律作息，保证睡眠；运动要适量，量力而行；要保持平和稳定的情绪，精神放松，避免过喜、过悲、过怒；定期体检，如出现心悸心慌、胸闷黑矇，甚至晕厥时，要尽快到正规医院就诊，以免耽误治疗。

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 黄铁安