北京医生结伴在成都“采耳”，结果耳朵竟然发了霉！胆小者慎入

四川成都民间流传几句俗话：

“人生三大乐，结婚搓麻掏耳朵”

“人生最快活，采耳洗澡修个脚”

其中的采耳特别受欢迎，有人描述为销魂

但我要用我和朋友的亲身经历来告诉你

销魂过后，可能是一场灾难……

（来源：网络）

今年7月，我和北京的几个朋友一起去成都耍，慕名去了春熙路打卡。

那条街上，到处都是年轻貌美的女孩子在招揽生意。

可别想歪咯！她们只为让你体验成都特色——采耳。

图片来源：站酷海洛

我们几个没有抵挡住诱惑，被软绵绵的川妹子拉了进去。

一进门，嚯！生意甚是火爆。

一屋子男男女女歪着脑袋，龇牙咧嘴，享受得很。

但身为外科医师兼处女座的我，本能地想到了“无菌”“消毒”两个词。

快速扫视了一圈，屋里没有任何消毒设备，紫外线灯、消毒柜等，统统没有！

难道这些采耳的器具都是一次性的？

我问了一下服务员，得到的答案是：

“这些毛毛刷刷的成本很高，不可能用一次就扔咯……”

图片来源：站酷海洛

话音未落，她们马上明白了我的心思，义正辞严地告诉我：

“你看咯，我们都有用酒精消毒的，工具都是一客一消毒！”

（来源：网络）

随便喷一点酒精，也叫消毒？

我扭头拉着几个朋友要走，但很无奈，这几个货竟然劝我不要“穷讲究”，还说：

“那么多人采，都没事，你怕啥？”

得，管好自己就行了。

在众人的白眼中，我坐在一旁看着他们体验。

一转眼，两个月过去了。当初同行的两个朋友，前后间隔不到1周给我打电话，问的都是同样的问题：

“耳朵感觉堵着，脑袋发蒙，听力下降，洗澡后感觉脑子进了水，症状还越来越重……”

听到这些，我马上想到了两个月前的采耳经历。没错，它十有八九就是罪魁祸首。

果不出所料，第二天，我陪他俩去做了耳镜检查，诊断为：真菌性外耳道炎。

（作者供图）

耳镜检查发现，左侧耳道充血，深部有干痂，上有白色真菌生长。

再给大家看看，医生从他们耳朵里掏出来的东西吧。

这些恶心的脏东西成分复杂，是“耳屎+真菌+脱落的痂皮”的混合物，会堵塞整个外耳道，造成听力下降，严重者还会出现耳鸣、头晕、恶心的感觉。

外耳道是一条自外耳道口向内至鼓膜的弯曲管道，全长约2.5~3.5厘米[1]，就像一条终日不见阳光的羊肠小道。

（图中蓝框处就是耳道的大致位置）

采耳时，如果上一位顾客的耳朵里有细菌、真菌等，就很容易造成交叉感染。

再加上一些采耳师缺少经验、操作不规范、动作粗暴，容易把外耳道的皮肤弄破，渗出一些血和组织液。这些液体容易成为细菌的培养基，从而增加感染风险。

有人会问，喷酒精不就是消毒吗？

酒精，确实可以杀死大多数的致病微生物，但对真菌，有时无能为力。

真菌为了繁殖，会变成一种叫“孢子”的状态，能抵抗各种恶劣环境的毒打。

一般的消毒方法，比如酒精、84消毒液、加热等，很难对付它们[2]。

图片来源：站酷海洛

研究显示，黄曲霉是造成真菌性外耳道炎的主要凶手之一[3]，而上面提到的那几种消毒方法，基本都奈何不了它[4]。

据我观察，喜欢采耳的人大致分3派：

一是“体验派”，民俗文化爱好者。

二是“享受派”，喜欢被毛刷刷撩的感觉。

三是“痛恨耳屎派”，对耳屎有着放不下的执念，认为“专业”的采耳店能把耳屎“一网打尽”。

图片来源：站酷海洛

其实，耳朵有一定的自我清洁能力，大部分耳屎都可以自动排出来。

日常一些自然而然的外力，比如咀嚼、吞咽等动作，可以带动耳道蠕动，从而排出耳屎。

（以下动图都是自己做的）

只有少数情况下，由于灰尘太多或耳道狭窄等原因，耳屎自己出不来，时间长了容易成团阻塞耳道，甚至都影响到听力了，这时才需要借助工具来清洁。

注意！最好不要自己盲目或请家人、朋友帮忙掏耳朵。操作不当，有可能会把耳屎推到更深的位置，或损伤伤耳道及鼓膜。

建议去正规医院耳鼻喉科，医生会根据具体情况，采取不同的措施：

1.一般情况下，医生可以用专业工具把耳屎取出来，或者在耳内镜下仔细清理。

下面就是耳科医生的常用工具，其中上图为枪状镊。

（作者供图）

2.如果耳屎呈团块状嵌在外耳道内，则需要用滴耳液软化，然后再取出。

大家平时洗澡、洗头、游泳后，耳朵里潮湿有水，可以用干净的棉签棒轻轻蘸干，保持外耳道干燥。

最后奉劝大家一句：耳朵很脆弱，千万别乱掏！

审稿专家：岳波| 空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师

参考文献

[1]系统解剖学.人民卫生出版社.

[2]李小永, 周舫. 医院环境病原微生物的检测及预防[J]. 中国卫生检验杂志, 2012(06):1380-1382.

[3]金玲, 车娜, 葛荣明, et al. 耳真菌病360例的诊治体会[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志, 2015, 15(3):205-206.

[4]医院消毒管理和整体技术指南[M]. 军事医学科学出版社, 2014.

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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