肺癌悄悄来临？当身体出现这些症状，或是肺癌来袭

目前，肺癌是中国发病率和死亡率最高的癌症。根据世界卫生组织国际癌症研究机构2020年公布的数据统计，中国在2020年新增了82万肺癌患者，其死亡病例达到71万例。这意味着，在中国，平均每分钟就有一个人得了肺癌，1个病人因肺癌去世。因此，早诊早治对肺癌至关重要。

4月19日，我院胸外科主任廖洪映教授通过在线直播，为大家科普肺癌的各种症状，进一步提高广大网友的肺癌早筛意识。

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医生提醒，肺癌会有这些症状！

虽然肺癌发病率很高，但肺癌患者并不都会表现出特异性症状，甚至有时未感到任何不适，这也就导致一旦发现时，往往已经是肺癌晚期，也意味着失去了最佳的治疗时机。

因此，当身体出现以下几个症状时，就要警惕其发出的信号，尽快筛查是否患有肺部肿瘤。

1、早期症状：咳嗽

肺癌患者常先表现为咳嗽，这是因为支气管是和肺密切相关的，当肿瘤长在支气管或支气管附近时，就会引起剧烈的咳嗽。此外，肺癌也会导致低热、咳血等症状，这是因为肿瘤变化导致毛细血管破裂，血和痰混在一起，从而出现咳血丝痰的症状。

2、其他症状：肿瘤压迫

胸痛：肿瘤长进胸骨或肋骨，或者长到胸壁内部，会引起疼痛。

气喘：肺癌患者由于肿瘤过大使肺组织被压缩，会造成支气管堵塞或者产生大量胸腔积液，从而引起呼吸困难、胸闷、气喘等症状。

肿胀：肿瘤压迫了大血管，可能会引起血管的回流障碍，比如说上腔静脉阻塞，造成了面部和颈部及上肢出现肿胀疼痛。

声音嘶哑：由于喉返神经被肿瘤侵犯，或者转移的淋巴结压迫到喉返神经，会出现声音嘶哑、说话困难的症状。

3、晚期症状：肿瘤转移

脑部转移：肺癌常伴有脑部转移，如果患者有剧烈头痛、呕吐、意识障碍、行走不稳等表现，则需要进一步排查是否由肺部肿瘤引起。

骨转移：骨头也是肺癌的主要转移病灶，主要发生在肋骨，也见于脊椎、颅骨等部位。骨转移的主要症状是骨头出现剧烈的、难以忍受的疼痛以及病理性骨折。

肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位。患者通常会出现食欲减退、恶心、消瘦、肝区疼痛、黄疸、腹水等症状。

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3个“奇葩”症状无缘由出现

或是癌细胞已深入肺部

以上情况都是肺癌的常见症状，但有时也会出现“杵状指”等非典型症状。

1、杵状指

一些病人的指尖或足尖肿胀，使得手指和脚趾看上去就象一个“萝卜头”，这个症状在临床上被称作“杵状指”。实际上，它是一种肺肥大性关节疾病，算是肺癌的一种“肺外表现”。杵状指也与支气管扩张、先天性心脏病有关，但肺癌是其最常见的病因。

2、男性乳房发育

正常情况下，成年男性病人的乳房出现增大的现象，也可能是肺癌的“肺外表现”。出现这个症状后，千万不要忽视，特别是有肺癌高危因素的病人，务必行肺部疾病相关检查，看看肺上有没有肿瘤存在。

此外，肺癌的“奇葩”症状还包括满月脸（面部胖得像十五的月亮），向心性肥胖（一种以心脏、腹部为中心的肥胖，但四肢并不肥胖），抗利尿激素分泌过多，导致低钠血症，引起头昏、嗜睡、厌食、甚至昏迷等症状。

最后，廖洪映教授建议，要想有效预防肺癌，要尽量远离吸烟、油烟、物理化学污染等肺癌高危因素，同时要坚持运动，规律作息，保证充足睡眠，保持心态积极乐观，多进食果蔬、高蛋白类食物，营养全面，均衡膳食。

本文指导专家

食管外科、胸外科廖洪映主任医师

科主任，主任医师，教授，医学博士，博士/博士后合作导师

专业介绍：从事胸外科临床工作20余年。广东省首批杰出青年医学人才，岭南名医，羊城好医生。公派美国留学一年余，先后在美国梅奥诊所，安德森癌症中心，哈佛大学麻省总医院和希望之城国家医疗中心研修，学习胸外科微创技术及肿瘤的综合治疗。

擅长领域：多年潜心研究胸部肿瘤的规范化和个体化治疗，擅长胸部各种良恶性肿瘤如肺癌、食管癌、肺转移瘤、肺小结节、纵隔肿瘤及胸壁肿瘤的各类微创手术和复杂疑难手术，对气胸、肺大疱、肺气肿、老年及低心肺功能患者围手术期处理有丰富经验，对其他胸部良性疾病如漏斗胸、食管裂孔疝、肺隔离症、贲门失弛缓症、手汗症、支气管扩张及重症肌无力等的治疗有丰富的经验，主要研究方向是胸部常见肿瘤如肺癌、食管癌的临床与基础研究。近年来，致力于寻找肺癌和食管癌的分子标志物、基因靶点，为研发临床治疗的药物靶点提供理论和实验基础。

社会职务：兼任国家临床医学研究中心-呼吸肿瘤协作组委员、中国抗癌协会康复会肺结节专业委员会副主任委员、中国老年医学会中西医结合分会副会长、广东省临床医学学会肺部肿瘤精准治疗专科联盟理事长、广东省基层医药学会胸部肿瘤专业委员会副主任委员，广东省胸部疾病学会食管疾病多学科诊疗专业委员会副主任委员，广东省医师协会胸外科分会常委，广东省医学会肺部肿瘤学分会常委，广东省医疗行业协会胸外科分会常委，广东省抗癌协会肺癌专业委员会委员，广东省健康管理学会肺结节与胸部肿瘤专委会常委，广东省微创外科学会胸外科学组委员，广东省医学会胸外科分会食管癌专业组委员，广东省胸部肿瘤研究会机器人与微创外科专委会委员，广东省胸部疾病学会免疫治疗专委会委员。

出诊时间：周三上午

感谢胸外科杨星萍主治医师对本文的支持

责任编辑：张源泉

初审：戴希安

审核：简文杨

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审定发布：李汉荣

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