广州女子花近50万隆胸，不到一年被确诊乳腺癌，法院判了！

来源: 腾讯新闻 ┆ 时间: 2022-04-23 11:39:40

文/羊城晚报全媒体记者张豪

小芳在某医美公司花了近50万元，做假体隆乳术等8项手术，手术后不到一年，她被诊断为乳腺癌。诊断过程中她发现，医美公司整形医生更擅自将假体植入胸部的位置，为此她将该医美公司告上法庭。

图/视觉中国

4月22日，记者了解到，海珠法院一审判决医美公司构成违约，应向小芳退还医疗美容服务费25万元。双方均不服，提起上诉。广州市中级人民法院二审判决，驳回上诉，维持原判。

女子隆胸后不到一年被诊断为乳腺癌

小芳于2019年11月16日在某医美公司接受假体隆乳术等8项手术，总费用为48.8万元。术前，小芳自述“体健”，无既往病史。基于对乳腺癌等疾病诊查的顾虑，小芳要求将假体植入胸大肌后方，医美公司口头同意。小芳在《知情同意书》上签字，同意医生可根据病情调整治疗方式。

医美公司称，手术过程中，发现小芳肋骨轻微外翻、腺体量较少，故调整治疗方案为“双平面”技术，即假体部分植入乳腺后方，部分植入胸大肌后方。术后，小芳对手术效果表示满意。2020年10月，小芳被诊断为左乳腺癌。检查过程中发现，双乳假体均在胸腺后。

小芳认为，医美公司擅自变更假体植入位置，自胸大肌后变更为乳腺后。

医美公司认为，采用“双平面”技术，假体植入后发生位置移动属常见现象。

为了检查及治疗的方便，小芳于2020年11月27日手术取出左乳的假体。因无法协商解决纠纷，小芳以医美公司擅自变更假体植入位置为由，起诉请求判令医美公司退还医疗美容服务费用48.8万元，并赔偿三倍医疗美容服务费用146.4万元。

法院：医院擅自变更手术方式构成违约

法院审理认为，关于植入假体位置的问题，医疗美容虽然具有显著的医疗性质，但其本身对患者的生命健康并无重大影响，且人的审美具有个体差别，患者也可能有不愿透露但对治疗方式的选择有较大影响的特殊情况，这决定了患者在医疗美容中应享有更大的决定权，而医生根据病情调整治疗方式的权利应予以限制。小芳基于对乳腺癌等疾病诊查的顾虑，要求将假体植入胸大肌后方，医美公司亦同意按照该方式植入假体，双方已达成合意。

根据通话记录，医美公司调整假体植入位置的原因为小芳肋骨轻度外翻，该情况未达到不调整植入位置会危害小芳生命健康的程度，应认定医美公司无权调整。肋骨外翻并非通过普通体格检查无法发现的身体情况，医美公司有经验丰富的美容医生，在手术前就应基于小芳的肋骨轻度外翻的情况确定植入位置，并如实告知小芳。

在小芳要求将假体植入胸大肌后方的情况下，医美公司未如实告知，而是在手术过程中自行调整，有违诚实信用原则，损害了小芳的信赖利益。

关于小芳未如实告知乳腺癌家族史的问题，根据医美公司的陈述及其提供的文献资料，假体隆胸手术与乳腺癌发生无关，是否有乳腺癌家族史除对假体植入位置的选择有影响（为避免影响乳腺癌的诊查，不能放置在乳腺后方）外，没有证据证明对手术的其他事项有影响。

故即使小芳无乳腺癌家族史，或未如实陈述其有乳腺癌家族史，在其已明确要求将假体植入胸大肌后方，不能植入乳腺后方的情况下，不宜认定小芳隐瞒重要病情，不能因此认定医美公司有权在非必要情况下变更假体植入位置。退一步讲，如果乳腺癌家族史对手术的其他事项有影响，甚至影响假体隆胸手术能否施行，则医美公司作为专业医疗美容服务机构，应单独提示，并要求患者明确回答，以保障患者的知情权和生命健康权，而不应以“既往史”或是否存在“不宜操作的疾病”等方式笼统询问。

关于医美公司是否违约的问题，现小芳被诊断为左乳乳腺癌，为了检查及治疗的方便，已手术取出左乳的假体。根据日常生活行为经验，为了便于右乳乳腺癌的排查，取出放置于乳腺后方的右乳假体亦属必要。可见，因医美公司违反双方约定，在非必要的情况下擅自变更假体植入方式，导致植入的假体必须取出，已构成违约，应承担相应的违约责任。

法院认为，综合8项手术的难度、各手术费用的相对市场价格等因素，酌情确定假体隆胸术的费用为25万元。

综上，广州市海珠区人民法院一审判决：医美公司向小芳退还医疗美容服务费25万元。

双方均不服，提起上诉。广州市中级人民法院二审判决，驳回上诉，维持原判。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

法官提醒：

广州市海珠区人民法院法官董广绪表示，爱美之心人皆有之，不少爱美人士不惜为美挨刀。本案纠纷告诉我们，求美之路并不平坦，存在众多纠纷隐患。

为减少求美路上的障碍，对爱美人士提出建议：

1、选择正规医美机构；

2、根据身体情况谨慎接受医美手术；

3、手术前如实告知既往病史及家族病史；

4、手术的重要事项以书面形式确定下来。

对医美机构提出建议：

1、制作有针对性的术前问卷，做好术前体检，确保手术方案不损害爱美人士的身体健康；