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重磅!世界卫生组织更新新冠治疗指南

来源: 腾讯新闻 时间: 2022-04-24 09:40:51

2022年4月21日,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)在四大医学名刊之一的BMJ《英国医学杂志》更新了COVID-19治疗的指南[1],该指南最早发表于2020年。

此次更新非常详细、全面地荟萃了所有关键临床试验证据和相关文献,尤其是WHO自己开展的SOLIDARITY研究,并且用一张图总结了COVID-19的治疗方法(强烈推荐)。

(WHO推荐表总图)

该更新指南最重要的是全面介绍了辉瑞的Paxlovid的使用指征、相关证据及注意事项。

(对于Paxlovid的评价)

WHO最新的指南中,对于轻症治疗,唯一重要推荐的治疗方法就是辉瑞的Paxlovid;有条件推荐的是Molnupiravir,Remdesivir,及单抗药Sotrovimab和REGN-COV2;不推荐伊维菌素和皮质醇激素治疗;强烈反对使用康复者血浆、羟氯喹和克力芝。

(对于瑞德西韦的评价)

对于具有肺炎和缺氧表现的重症患者,强烈推荐皮质醇激素、IL-6抑制剂和JAK抑制剂Baricitinib;但不推荐JAK1/2抑制剂Ruxolitinib和Tofacitinib,伊维菌素及康复者血清;强烈反对使用羟氯喹和克力芝。对于出现急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的危重患者,唯一推荐的是皮质醇激素治疗。不推荐JAK1/2抑制剂Ruxolitinib和Tofacitinib,伊维菌素及康复者血清;强烈反对使用羟氯喹和克力芝。

(对于激素的推荐)

参考资料:

[1] https://www.bmj.com/content/377/bmj.o1005.full

来源 | Hanson临床科研

作者 | 王宇歌 博士

标签: 伊维菌素 激素治疗 治疗方法