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孩子需要打哪些疫苗?免费和自费疫苗哪种好?

来源: 腾讯新闻 时间: 2022-04-26 12:45:29

4.25是全国儿童预防接种日,我们来聊一聊儿童疫苗的那些事。

儿童接种的疫苗有免费的,也有自费的。

一类疫苗——免费

一类疫苗,是纳入国家免疫规划的疫苗。

国家卫生健康委员会在《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》中明确了这些疫苗的接种程序:

图片来源:国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)

注意:上表所列各疫苗剂次的接种时间,是指可以接种该剂次疫苗的最小年龄,建议适龄儿童应尽早接种。

其中,预防脊髓灰质炎的疫苗,前2次是肌肉注射脊灰灭活疫苗,第3、4次则改为口服脊灰减毒疫苗(如有特殊情况特殊对待)。

乙脑、甲肝是选择减毒活疫苗还是灭活疫苗,可以根据儿童情况进行选择。

/ 减毒疫苗和灭活疫苗的区别 /

减毒疫苗中的病毒是活的,但毒性以及致病性较弱,能够迅速帮助人体形成免疫,且免疫效果较为持久,但可能有极个别接种者,反而会因接种疫苗而发生感染。

而灭活疫苗中的病毒已经失去活性,是通过多次注射来加强免疫效果,一般免疫有效时间相对持续较短,但胜在更加安全。

因此,对于一些存在免疫障碍,免疫力低下,使用了一些免疫制剂,或者使用了一些血液制品,器官移植术后等儿童则更为合适。

二类疫苗——自费

需要自费的疫苗,主要分为两种。

一种是可以替代国产一类疫苗的进口疫苗,比如进口乙肝疫苗、进口甲肝疫苗。

另一种是不能替代的,一些针对其他疾病的新疫苗,以下我们简单举几个例子:

/ 轮状病毒疫苗 /

轮状病毒疫苗是口服的活疫苗,它可以预防小儿秋季腹泻。

小儿秋季腹泻是一种腹泻非常剧烈的疾病,有些患儿甚至会一天拉十几次,严重的还可以引起脱水,甚至威胁生命。(点击蓝字查看往期科普秋冬季节发烧、拉肚子,先做这件事!)

家长们可以根据经济情况和孩子的身体状况来进行选择。

国产的轮状病毒疫苗,6个月以上开始接种,每年1剂次;

进口的轮状病毒疫苗,是6周-2个月龄接种1剂次,再隔2个月接种1剂次,到大约5个半月-6个月的时候,再接种第3剂次。

/ 水痘疫苗 /

水痘是一种传染性很强的疾病,对于儿童威胁很大,有些孩子可能还因为局部反复瘙痒,或者局部水痘的疱疹,而形成结痂和疤痕。

水痘的接种年龄是在1岁半接种第一剂,4岁的时候再加强一剂,一共是2剂。

虽然属于二类疫苗,但目前在我国大部分城市和地区,水痘疫苗基本是强制的,是上幼儿园之前必须打的疫苗。

/ 流感疫苗 /

由于每年流感流行的毒株类型不一样,相应的流感疫苗可能会有所不同,并且接种流感疫苗产生的抗体持续时间也比较短。

因此,建议每年流感季节到来之前都接种流感疫苗,也就是每年的10月到第二年的1月之前。

流感疫苗必须大于6个月的婴幼儿才能接种,3岁以下的婴幼儿,流感疫苗需要接种2剂,中间间隔1个月;大于3岁的幼儿则接种1剂。

/ 肺炎疫苗 /

严重的肺炎可以引起中耳炎、脑炎、脑膜炎、化脓性感染、化脓性脑膜炎等严重后果,而肺炎疫苗对控制肺炎链球菌感染能起到非常有效的作用,所以建议接种。

肺炎疫苗主要是13价肺炎结合疫苗(7价肺炎结合疫苗是其前身),适用于2岁之内的婴幼儿。

13价肺炎疫苗,在6周到2月龄接种1剂次,之后每隔1-2个月接种1剂次,在12月龄内接种完3针,在12-15月龄接种第4针。

另外,还有一种23价肺炎疫苗,适用于2岁以上的,有某些高风险疾病的儿童。

除了上述几种疫苗,二类(自费)疫苗还有四联疫苗、五联疫苗、手足口疫苗、HPV疫苗等等,我们将在后续的内容中,继续科普。

参考资料:国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)- 国家卫健委

育道专家 - 王琳 主任医师《接种疫苗》

医学微视官网 - 郭彩萍 主任医师《流感》

标签: 流感疫苗 灭活疫苗 国家免疫规划