体重与女性生育力的关系

都说减肥是女性一生的事业。眼下气温一天天回升，四处春意盎然，为了能在夏天穿上好看衣服，不少女性又开始了一轮减肥。可你是否了解科学判断胖瘦的依据是什么，健康的体重对女性来说意味着什么？

体质指数（BMI=体重kg/身高m2）是反映成人体重与身高关系，判断胖瘦程度的指标。我国以BMI＜18.5为体重过轻，18.5＜BMI＜24.0为体重正常，24.0≤BMI＜28.0为超重，BMI≥28.0为肥胖。女性腰围≥80cm或女性腰臀比>0.85为腹型肥胖。

现代医学研究认为一定的脂肪含量是女性生殖功能发育的前提。

肥胖是因脂肪组织增加而在体内呈积贮和(或)分布不合理的状态。根据脂肪分布情况，可分为中心性肥胖(腹型肥胖)和周围性肥胖，中心型肥胖通常存在胰岛素抵抗，这会导致体内胰岛素水平升高，导致体内性激素水平异常，下丘脑-垂体-卵巢轴生理功能异常，从而导致排卵障碍。导致女性月经失调、无排卵、不孕、流产、妊娠结局不良等，有研究显示当 BMI≥30 kg /m2时流产的风险明显增加。更易有甚者会引起肿瘤、子宫内膜癌等。

而另一方面，体重过低者，尤其是通过节食、过度锻炼等不健康方式减肥者，使脂肪比例过低，影响下丘脑功能，促性腺激素释放激素脉冲频率降低，导致垂体血清卵泡激素（FSH）和黄体生成素（LH）分泌减少，无排卵而出现闭经。卵巢停止排卵，发生闭经，从而不孕。同时另一项研究发现，成年女性的体重过轻者、正常体重偏瘦者更年期提前风险更高，对于18岁女性而言，体重指数<17.5 kg/m2患更年期提前风险提高50%。腰臀比<0.75者更年期提前的风险最高。

中医对于体重与女性生育力的认识也历史悠久。认为肥胖之人多为痰湿之体，痰湿壅盛，闭阻冲任，不能摄精成孕，故多婚久不孕、月经后期甚或闭经。而体瘦之人多性情急躁，阴虚火旺，胞宫血虚，无血行经，不能成胎。

所以，保持合适的体重、合理健康的饮食、调整不良的生活方式，对女性具有重要意义。