小伙酒后跟人斗殴头上被砍两刀，不到一分钟昏迷倒地，没救回来！
有网友发帖： 今天在路边看到一个骑电瓶车的大伯摔了一跤，满头满脸都是血，很严重的样子，好像头部受伤了止血特别难？不知道是不是真的……
这个问题，最近热播的职场纪实真人秀《初入职场的我们法医季》中也有提到。最新一期模拟案件考核中，受害者的致命伤来自头部的10处伤痕，死因是失血过多导致休克身亡。
公布真相时，法医刘良顺便科普了一波——为什么头部止血困难？因为头皮的血管非常丰富，不容易收缩，一旦破裂，便会严重出血。
一时间，#头部难以止血的原因#一度上了热搜榜。话题下，网友留言议论热烈。
@猫小姐：一直以为头部的骨头是最硬的，所以头部受伤只会流血，不会有生命危险。
@迷你二人世界：好可怕，看完这一秒我瞬间长知识了。
@火锅西施王露花：我额头受过伤，发际线处的头皮掀起来了一块，当时随手拿卫生纸怼在伤口上了，后面看止住了血也就没把那块卫生纸拿下来……然后两小时后处理伤口，医生说卫生纸的纸屑都贴在伤口掀起的创面上了，用力往下擦了很久纸屑，痛的我家属都按不住我。
@Camille喵喵儿：是真的，一定要保护好头部。小时候亲身经历喷然而涌，被砸到头顶正中，血迅速止不住地流，整个人都懵了。去卫生室包扎完之后原路返回，发现一路上全是我的血。
@吃饭不可以生气：下雨天曾亲眼看着一个大爷摔了一跤，眼睛上方磕在石头上，血是喷出来的，他用手捂住，血立马从手指缝隙流出来又顺着手臂流下来。还好对面马路有医生，他走过去一路的血迹都让人心惊。
@青君枨：不是说头部出血不能止血吗？
@渝中小孩：所以如果不幸受伤了应该怎么办？
14岁女孩被啤酒瓶砸中头部血流不止男子骑电瓶车不戴头盔摔得头破血流
“我们接诊的急诊病人里，如果有头部受伤、出血量大的，一般会优先处理，因为如果不及时止血，伤者可能会失血性休克。”
浙江省人民医院急诊医学科副主任李茜说， 在急诊科，头部外伤前来就诊的病人数量还是不少的，有老年人摔跤磕到头的，也有发生交通事故受伤的，还有工地上的工人意外被砸伤的……夏天吃夜宵喝老酒的人多，到了晚上，因为打架斗殴导致头部受伤的病患也会比其他时候要多一些。
就在前些天，急诊科来了一个14岁的小女孩，左侧额颞部受伤，血从额头滴滴答答流到衣服上，白裙子都被染红了。
“小朋友是爸爸和奶奶带着来的，爸爸拿毛巾给她捂着头，奶奶在旁边急得一直哭，小姑娘可能也吓得不轻，脸色苍白，紧紧抱着爸爸。”
医生问，是怎么受伤的？小女孩爸爸说，自家是开小饭馆的，中午客人多，他和孩子奶奶都在外面忙，孩子一个人在店里跑来跑去玩，忽然就大哭起来。他过去一看，旁边有一个破碎的啤酒瓶，孩子捂着脑袋，血已经从手指缝里冒出来了，应该是被啤酒瓶给砸到了。
医生检查发现，小女孩不止头皮破损，还有硬膜下血肿，情况比较严重，第一时间给她安排了手术。
还有一个头部受伤的患者是个中年男子，进急诊的时候满头满脸都是血。他脱了自己的衬衫盖在头上，衬衫也被血浸透了一块。
男子说，他骑电动车转弯的时候速度太快，在马路牙子上蹭了一下，结果人摔飞出去，因为没戴头盔，头撞破了，血一下就喷了出来。
“他可能也是第一次碰到这种情况，手都在发抖，问了医生好几遍，出这么多血会不会死……”好在经过检查，男子只是头皮外伤，经过清创缝合后，血很快就止住了。
人类头皮的结构是比较复杂的，颅骨外共有五层结构，由外到内依次是皮层、皮下层、帽状腱膜层、腱膜下层、腱膜下间隙和骨膜层。
这五层每一层都有大量血管，血供丰富，而且质地较厚，弹性相对比较差。
四肢、腹部这些地方的皮肤下面有肌肉，受伤时肌肉收缩可以挤压血管，而头皮上是没有肌肉的，难收缩，止血也会相对难一点。”如果血管损害比较厉害，在伤口大小相同的情况下，头部的出血量会比其他部位要大。
头部外伤不仅仅是看起来比较吓人，有时候看不见的出血一样致命，也就是我们常说的颅内出血。
法医的工作包括尸体检验和伤情鉴定，杭州市公安局刑侦支队法医柳峻说，头部受伤，轻则头皮损伤、昏迷，重则颅骨骨折甚至脑裂伤，在他处理的案件中，头部受伤的情况，致命率是比较高的。
他讲了一个印象比较深的案子——
一个20多岁的小伙子，酒后因为感情问题，跟人闹了矛盾，双方越吵越凶，很快发展到了肢体冲突，互相都叫来了朋友帮忙助阵。在殴斗中，对方不知从哪里找来一把菜刀，小伙子头上被砍中两刀。
小伙子捂着头，自己掏出电话打了120、110，当时人还清醒，说话还蛮有条理的，没想到电话挂掉不到一分钟，就昏迷倒地了。
朋友想打车送他去医院，路过两个司机，看见那么多血都吓得没有接单。还是民警最先赶到现场，把他送到附近医院抢救。医生检查发现，小伙子颅脑损伤严重，虽然紧急手术，最终还是没能救回来。
因为小伙子身上还有其他不少伤口，要确定死因才能进一步追究法律责任，案子就转到了柳峻这里。柳峻解剖后发现，小伙子胸腹部、四肢虽然都有淤青和开放性伤口，但都不是致命损伤，导致死亡的还是头部那两刀。
还有一个案子，一个老人从楼梯上跌落身亡，因为老人患有心脏病，看起来又没有外伤，需要解剖确定死因。
解剖发现，老人脑部大量毛细血管破裂，虽然表面看不出来，但颅内出血量其实很大，结合其他检查，基本可以排除心脏病发可能，推测老人是后脑着地引发颅内出血导致死亡的。
当然，并不是说头部出血就一定致命，有人头部创口很多、流血量大，但最后却是因脾破裂导致死亡的，这都需要解剖才能确定。头部受伤，最好还是第一时间就医，接受专业检查治疗。
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