除了分娩痛，这些“妈妈痛”你经历过几个？

有一种痛叫“当妈痛”

从怀孕到生孩子到养孩子

常常感受着各种“会呼吸的痛”

除了分娩时的“必经之痛”

还有四种“当妈痛”

也许屏幕前的你正在经历着

但你知道吗？

其实并非没有“解痛之法”哦！

腰疼屁股疼？

当心耻骨联合分离症

01

▲走路或上下楼梯时，感觉大腿根或周围特别疼？甚至觉得迈不开腿或一瘸一拐？

▲突然出现一侧或是双侧屁股疼痛，甚至下不了床、走不了路？

▲翻身、弯腰、下蹲时疼痛突然而至？

▲排便或性生活时感觉疼痛加剧？

小心！可能是耻骨联合分离症！

什么是耻骨联合分离？

孕妈们在怀孕期间，随着孕周的增加，卵巢和胎盘会逐渐分泌出更多的松弛素，作用于连接耻骨联合的韧带，让韧带变得松弛，从而使骨盆体积增大，以此来容纳宝宝的成长和分娩。

也就是说，为了更顺利地生出宝宝，耻骨联合处会自然增宽。

耻骨联合分离有什么危害？

单纯的耻骨联合分离一般不会造成严重的疼痛，但若出现耻骨左右两侧上下错位或旋转错位，就会产生剧烈的疼痛，影响正常生活。同时还可能导致骶髂关节的脱位、骨盆稳定性破坏，下肢功能障碍。

更严重的问题是，一侧耻骨疼痛会导致两侧用力不均衡，可能致使整个骨盆和核心肌都变得不稳定，患者表现为骨盆及患侧下肢剧烈疼痛，无法支撑站立，翻身困难，甚至下肢不能抬腿向前行走。

除了局部疼痛外，女性出现耻骨联合分离症还可能导致大屁股、子宫下垂、阴道松弛、尿失禁等。

耻骨联合分离的原因

① 孕妈年龄过小；

② 胎儿过大；

③ 女性身材过于肥胖、过瘦、生产间隔时间过短、次数过多、孕期过于劳累、负重、分娩损伤、产后不良体位等均有可能导致耻骨联合分离症的发生。

耻骨联合分离了怎么办？

■正常情况下，耻骨联合分离会在产后4~12周恢复，分离情况严重者则需要半年~两年不等。

■对于轻微的疼痛，一般无需特殊治疗，平时睡觉时注意侧卧，双腿间放置一个枕头，避免提重物、弯腰、劳累等，就能够减轻疼痛。

■对于已经影响女性生活的严重疼痛，一定要到正规医院疼痛科就诊，尽早进行干预治疗。

① 物理治疗：如低频电刺激治疗等；

② 局部神经阻滞及骶髂关节灌注治疗；

③ 肌筋膜触发点治疗；

④ 骨盆带固定、手法复位等。

02

带娃手疼？

当心“妈妈手”腱鞘炎

腱鞘是个啥？

腱鞘就是包裹肌腱的组织结构，存在于活动性较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处，它使肌腱固定在一定部位并减少肌腱与骨面的摩擦。而腱鞘因反复机械性摩擦、创伤、疾病等因素出现炎症的病，就叫作腱鞘炎，这个病可以出现在指拇、手腕、足踝等各个关节处。

这四类人更容易得腱鞘炎

①爱耍各种电子产品的人：比如手机抱到就不放、游戏一打就是通宵的人。

②家庭主妇：做家务、带孩子的过程中会频繁使用手指及手腕，尤其抱那些秤砣娃儿而得了腱鞘炎的妈妈、婆婆们多得很！

③特定职业者：如打字员、器乐演奏家、厨师等需要频繁运动手部关节的人群。

④哺乳期及更年期女性：这段时期的女性由于体内激素水平异常，对腱鞘的正常功能易产生影响。

得了腱鞘炎怎么办？

▲轻症：手部训练

如果症状比较轻微，只是偶尔疼痛、弹响，可以通过下面的“手部训练”来缓解。

腕部运动

顺时针、逆时针转动手腕2分钟，有利于缓解发病期的腕部炎症和肿胀情况。

手腕伸展

按压不舒服那一侧的手背部，手腕弯曲，固定这个姿势持续30秒。

握力练习

手握橡皮球（冇得球就随便抓个玩偶吧），最大程度握紧，保持姿势5~10秒，每天15~20次。

▲症状突然出现或突然加重：夹板固定

如果突然出现症状或症状突然加重，就说明腱鞘炎在急性发作，首先是要注意少用手。手机必须少耍点啦，重的东西就不要拎啦，让手好好休息一下！

其次，在医生的指导下使用夹板固定，可以减少进一步的劳损，有利于减轻局部炎症。

▲去医院：用药治疗或手术

如果上面的两种方法都不能缓解你的疼痛、肿胀等情况，必须要到正规医院去接受治疗，具体有以下几种治疗方法：

① 非手术治疗：适用于早期症状较轻的病例。包括局部热敷、外用药物涂抹、类固醇药物鞘管内注射（就是“打封闭”）等。

② 手术治疗：适用于反复发作、病程较长、经多次局部封闭及其他保守治疗无效者。

03

睡醒手麻？

当心腕管综合征

早起后手指麻木，需要甩一甩才能缓解，可是第二天这个症状又出现了。很多人一般不会重视这种现象，但这很有可能是腕管综合征在作祟！

腕管在哪里？

腕管是腕关节掌侧的一个狭窄管道，中间走形肌腱、神经等。其中包括正中神经，控制拇指、食指、中指的运动和感觉。

当腕管狭窄便会压迫神经产生手掌麻木、无力、疼痛，这便是所谓的腕管综合征，也称“鼠标手”。

腕管综合征有哪些表现？

感觉异常：最常见的症状，拇指、食指、中指等桡侧的三个手指有蚁行感、麻木、肿胀痛，夜间或清晨明显；还常有难以形容的烧灼痛，并有肿胀与紧张感。

手指麻木：桡侧三个半指异样感及麻木感，有时累及五指，开始为间歇性；患手活动不灵，执行精细动作时手感笨拙，甚至严重功能障碍。

肌肉软弱：约44%患者有轻度拇短展肌的软弱，约21%有严重拇短展肌、拇对掌肌消瘦。

营养改变：拇指和食指严重发绀，指尖出现营养性溃疡，严重者坏死，间隙性发白和发绀。

如何进行自我诊断？

phalen征：屈肘、前臂上举，双腕同时屈曲90度，并保持30秒至1分钟，观察手指麻木感是否加重。

Tinel征：在腕韧带近侧缘处用手指叩击正中神经部位，观察拇、食、中三指是否有放射痛。

得了腕管综合征怎么办？

大多数学者认为非手术治疗腕管综合征是有效的，适合于症状轻、病程短、全身情况不允许手术的患者，主要包括：

① 外固定：症状明显者，用石膏托或夹板固定腕部于轻度背伸位1-2周；

② 服消炎止痛类药物；

③ 腕管封闭：用利多卡因和类固醇制剂作腕管内注射，每周一次，3-4次一疗程；

④ 中医理疗。

非手术治疗2周无效，急性腕管综合征、腕管内占位性病变的、症状较重的，应及早行手术治疗。

04

下腹不适？

当心产后尿潴留！

什么是尿潴留？

尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出，一般分为急性和慢性尿潴留。

急性尿潴留发病突然，膀胱内充满尿液不能排出，胀痛难忍，辗转不安，有时从尿道溢出部分尿液，但不能减轻下腹部疼痛。

慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频，常有尿不尽感，有时有尿失禁。发生尿潴留后如果不及时治疗，可能会导致一系列的并发症，如尿路感染、肾积水、如诱发泌尿系结石、容易导致膀胱破裂等

为什么产后容易发生尿潴留？

▲产妇在分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，运动迟缓无力；

▲同时，产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内瘀血；

▲再加上产程过长引起体力的大量消耗，从而导致排尿困难等。

产后尿潴留会导致子宫复旧不好，引起阴道出血量增多，甚至造成产后的泌尿系统感染，给妈妈们带来很多痛苦。

产后尿潴留如何治疗？

如果妈妈产后发觉自己有尿潴留现象，应该及时寻求医生的帮助，切不可听之任之。可在医生指导下进行按摩、热敷、针灸等治疗。

因手术等原因导致的下腹部肌筋膜疼痛触发点的存在引发的膀胱疼痛、痉挛、功能障碍，而导致尿潴留、排尿困难或排尿失控，可进行肌筋膜疼痛触发点针刺术，针对疼痛触发点采取干针针刺，有效灭活因各种原因活化的肌群和神经末梢的疼痛触发点，以达到治疗疼痛和功能障碍等目的。