把握泌乳关键期，有效喂哺宝宝——促母乳喂养成功之关键

大家是否知道，每年我们有两个与母乳喂养相关的重要日子，

一个是5月20日的全国母乳喂养宣传日，

一个是8月1日-8月7日的世界母乳喂养周。

为何世界各国如此重视母乳喂养，以至于一年365天，有八天时间都是为了促进母乳喂养成功这个项目而设立？今天，趁着5.20全国母乳喂养宣传日这样一个有爱的日子到来之际，我们好好聊聊母乳喂养这个话题。

著名母乳喂养国际专家Peter Hartmann教授曾经在2007年发表的《The lactating breast: an overview from down under》的这篇文章中提到：哺乳期的乳房和大脑一样，都有非常高的代谢活动，大脑大约需要消耗身体每天总能量的23%，而哺乳期乳房在哺乳的过程中需要消耗身体总能量的25%。从进化角度考虑，任何一个器官当需要消耗身体总能量的比例越高，就代表这个器官对物种的生存方面的意义就越大。简言之，母乳喂养对人类生存的意义，与大脑一样，都有着非常重要的地位。而把握泌乳关键期，识别宝宝饥饿信号，按需有效喂哺宝宝，是促进乳汁足量分泌、成功实现母乳喂养的关键。

把握泌乳关键期

几乎每一位妈妈都会经历下面两个泌乳关键窗口期，来达到充足的乳量。

第一个窗口期：即产后前3天，我们称为产后黄金72小时。早接触、早吸吮、早开奶，是成功实现母乳喂养的第一步

第二个窗口期：即产后14天。及时识别宝宝饥饿信号，按需有效哺乳，是实现纯母乳喂养的关键。

一、产后前3天，产后黄金72小时，早接触、早吸吮、早开奶，是成功实现母乳喂养的第一步

早接触、早吸吮、早开奶：

宝宝出生后第一时间（即刻），剪短脐带，擦净全身，就可以裸趴在妈妈胸前，让宝宝和妈妈肌肤相亲至少半小时。这是宝宝人生第一次学习主动摄取食物的过程，整个觅食过程大概需要1个小时左右，。因为宝宝在出生后20~50分钟，处于相对兴奋期，这个时候，他们的吸吮反射最为强烈，可以尽早吸吮乳头。

早接触、早吸吮、早开奶的重要性：

（1）可促进下丘脑释放催产素，刺激子宫收缩，减少产后出血。

（2）可刺激婴儿觅食与吸吮反射的建立，强化吸吮能力。

（3）促进泌乳素分泌，产生泌乳反射，促进乳汁分泌。

（4）可增加母子之间的感情，促进母乳喂养。

（5）获得第一次免疫：初乳是富含丰富的蛋白质和抗体，提高婴儿抵抗力。

（6）促进胎便的排出，减少新生儿黄疸的发生。

二、产后14天，识别宝宝饥饿信号，按需有效哺乳，是实现纯母乳喂养的关键

01

识别宝宝饥饿信号

（1）转头，张开嘴巴，寻找乳头

（2）吧唧嘴巴，舔嘴唇

（3）吸吮手指

（4）用头或鼻子去蹭妈妈的前胸

（5）睡觉不安稳

（6）啼哭，哭通常是宝宝建立在以上信号妈妈没有及时回应，宝宝饥饿感越来越明显以后，退而求其次的表现

所以，当宝宝发出以上信号时，妈妈要尽早给予回应，给宝宝满满安全感！

02

按需哺乳

当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺，喂奶的次数和间隔时间不受限制，尤其在孩子出生后的头几周。

按需哺乳的重要性：

（1）能保证婴儿生长发育的需要

（2）促进泌乳素的分泌，增加乳量

（3）促进催产素的分泌，加速产后子宫的复旧，同时预防奶涨

（4）根据需求喂哺，宝宝不会过度摄入，对于远期可以预防肥胖症和慢性病

（5）少量多餐，利于宝宝胃肠道的消化吸收

在此期间，妈妈可能会觉得奶量不够，担心饿到宝宝。那么，我们该如何判断宝宝是否吃饱呢？

三、判断宝宝是否吃饱？以下三点要抓牢

（1）体重是个硬指标：新生儿出生后第一周，会经历生理性体重下降的过程，这种体重下降一般不会超过出生体重的7%，并且最迟14天就会恢复甚至超过出生体重。

根据世界卫生组织2006年发布的生长发育曲线，不同月龄的宝宝体重增加的值有一个相对的范围：

宝宝体重一般在3-4月龄达到出生体重的2倍，一周岁时达到出生体重的2.5~3倍。但这个体差异比较大，不能以此单一标准来衡量宝宝是否“喂养不足”或者“营养不良”，最客观的数据是给每一个宝宝绘制自己的“生长发育曲线图”，后期对于这一块科普内容，会再做拓展，这里先大概提一下。

（2）看尿裤是客观指标

判断宝宝的摄入，还可以根据客观排出量来“量出为入”，也就是说衡量宝宝吃没吃饱，看大小便是一个相对客观的判断方法。

注意：

宝宝出生前几天，如果出现尿色偏红，可能是“结晶尿”，属于正常现象，但需要加强喂养，关注宝宝的精神状态。

如果宝宝出生24小时内没有排胎便，需要告知儿科医生，查明原因。

（3）看精神状态

a、喂哺前，宝宝有饥饿信号；

b、喂哺时，吸吮有力，能明显听到宝宝规律的吞咽乳汁的声音，妈妈充盈的乳房很快能变得柔软；

c、喂哺后，宝宝通常表现为安静、放松、满足，睡眠踏实。

在这里，小编给妈妈们分享一份由联合国儿童基金会（UNICEF）提供了一份哺乳检查单，叫做给妈妈的哺乳检查清单（Breastfeeding Checklist for Mother），大家可以参考表格给自己一个评估参考，判断宝宝是否喂养得好？如果喂的不错，继续保持，如果感觉很糟糕，一定要及时寻求专业的帮助（见附件）。

我们人类是这个地球上最高等的哺乳动物，人类的母乳喂养历史从物种诞生之初就已经存在。哺乳动物最显著的特征是哺乳与胎生，从生物进化的角度来说，哺乳动物如果没有足够的乳汁哺育自己的幼崽，后代将无法正常生长，更没有可能去繁衍后代。事实上也是如此。19世纪初，英国伦敦人工喂养的周岁婴儿，存活率仅有1/8。进化并没有给予用其他哺乳动物的乳汁去替代人乳的能力。因此，作为地球上最高等的哺乳动物——人类，一定要有这样的自信，既然咱有能力去孕育宝宝，就一定会有能力去哺育自己的宝宝。