【名医名科】患有肩手综合征不要怕，脑病中心治疗有优势

什么是肩手综合征？

肩手综合征（SHS）又称作反射性交感神经营养不良综合征、复杂区域疼痛综合征等，是脑卒中后偏瘫病人的常见并发症。临床表现为肩部疼痛、手肿、活动受限。早期表现为疼痛、肿胀、活动受限；中期表现为肿胀，在屈曲腕关节和手指时疼痛加剧、关节活动受限明显；后期表现为手部水肿、疼痛可消失、未治疗的手肌肉萎缩或成畸形状态。

肩手综合征病因有哪些？

脑梗、心梗、关节疾病、内分泌代谢疾病等诸多疾病都可能引发肩手综合征，此外，交感神经系统功能障碍、过度牵拉及上肢外伤均可造成其发生，还有很多发病原因不明者。

肩手综合征有什么影响？

1.因明显疼痛，会让患者产生抗拒和抵触心理，影响康复进程。

2.如果不予以治疗，将导致肩、手、指永久性的畸形和功能障碍，影响患者生活质量。

3.持续的疼痛，身心负担加剧，影响患者心理健康，易出现焦虑抑郁等心理疾病。

肩手综合征如何预防？

对于脑卒中患者来说，肩手综合征的早期预防尤为重要，可以通过正确的体位摆放，肢体的主、被动活动，辅助器具的使用（如肩固定带）来进行预防，尽量避免在患手输液，同时避免出现过度牵拉和长时间的腕关节屈曲，防止对患侧肢体产生任何外伤。

偏瘫病人肩手综合征的早期诊断与康复治疗是脑卒中治疗过程中的关键之一。

我院脑病中心针对肩手综合征治疗的特色优势

1

药物治疗

应消除触发因素，遵从医嘱，通过封包、膏摩透药等消瘀止痛、通经活络或应用适当的交感神经阻断疗法或皮质类固醇类药物等。

2

物理因子治疗

包括冷热水浴、蜡疗、经皮神经电刺激、生物反馈、超声、气压治疗等，消肿止痛，改善循环。

3

运动治疗

利用促进淋巴回流手法，消除水肿并进行适当肢体运动，包括主动运动和被动运动，改善关节活动度及功能障碍。

4

针灸推拿治疗

通过刺络放血法、平衡针、火针、芒针等针刺疗法，益气活血、通络止痛，改善患者症状。

5

辅助具使用

包括夹板、肌内效贴及肩固定带等的使用。

我院脑病中心目前开展特色康复治疗技术包括：

醒脑开窍针刺疗法、针刺运动疗法、重建生活为导向的作业疗法、早期急重症康复、经颅磁治疗、镜像疗法、振腹推拿、昏迷中医促醒、手指点穴、面部推拿、膏摩透药、吞咽治疗、言语治疗、认知治疗、电子生物反馈疗法、低频脉冲疗法、蜡疗、超短波疗法、等速肌力训练、球囊扩张术等。拥有精良的康复设备，如中频干扰电治疗仪、低频脉冲治疗仪、电子生物反馈、踝关节矫正器、智能蜡疗仪器、电动起立床、下肢主被动训练仪、磁热、超声波、超短波、四肢联动等先进设备。

滋阴熄风颗粒

脑病中心常用院内制剂

功能主治：滋补肝肾，平肝熄风。用于肝肾亏虚、肝风内动所致震颤，症见头部及肢体摇动颤抖、不能自制、甚者颤动不止、四肢强急；帕金森病见上述证候者。

川红中风胶囊

脑病中心常用院内制剂

功能主治：活血化瘀，舒通经络。用于血瘀所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、口角流涎、舌蹇语涩；脑梗死、脑出血见上述证候者。

珍珠平逆胶囊

脑病中心常用院内制剂

功能主治：清热凉血，通腑化瘀，平肝降逆。用于肝火上亢所致的中风，症见头痛、面红目赤、神昏、肢体抽搐、大便不通；脑出血见上述证候者。

中风回语胶囊

脑病中心常用院内制剂

功能主治：化瘀通络，化痰通窍。用于痰瘀阻络所致的中风失语，症见舌强语謇或不语，喉中痰鸣，反应迟钝，饮水呛咳，流涎，大便粘稠；脑出血或脑梗死见上述证候者。

芪龙中风胶囊

脑病中心常用院内制剂

功能主治：益气活血，化瘀通络。用于气虚血瘀所致的中风，症见肢体偏枯不用、麻木、言语蹇涩、肢软乏力、汗出、面色萎黄；脑出血、脑梗死恢复期见上述证候者。

中风通腑泄热颗粒

脑病中心常用院内制剂

功能主治：通腑泄热，软坚化痰。用于中风痰热腑实证，症见半身不遂，口舌歪斜，伴腹胀，便秘，头晕目眩，咯痰，舌质红，苔黄腻。