全球微动态丨接种完三针HPV疫苗，竟发现中和抗体为阴性？

一年以前，中山人万女士在国外注射了三次九价 HPV，但她对自己的免疫状况并不放心，所以就去做了一次中和抗体的检测。没想到，她身上的九种 HPV，只有HPV6中和抗体达到了138，其他八种都在40以下，也就是说，她注射的 HPV并不能起到保护作用。

广东省预防医学会子宫颈癌防治专委会副主任委员、中山大学附属第三医院妇科教授李小毛于七月三日在广东省预防医学会子宫颈癌防治专委会召开的「子宫颈癌防治学术讨论会」上表示，疫苗的疗效受到很多医疗因素的影响，除了疫苗自身的特性，例如抗原设计、疫苗种类、剂型、佐剂的用量、用量等，此外，疫苗接种者的年龄、营养状况、先天免疫功能等方面的差别，也与接种方式、接种次数、时间间隔等因素有关。所以，在注射后，个体的中和抗体效价会随时间而改变。在身体状况允许的情况下，可以在接种 HPV疫苗一个月后进行中和抗体的检测。

我国女性HPV感染率高达15.4%

(相关资料图)

HPV又名为人乳头瘤病毒，它仅能传染人类，而人类是惟一的寄主，不会传染给动物。根据统计， HPV感染占所有子宫颈癌的90%，包括HPV16、18、31、33、45、52、HPV58等。

李小毛教授说，对170万妇女 HPV感染进行了一次流行病学调查，发现在我国妇女中， HPV的感染率高达15.4%，而HPV16、HPV52、HPV58、HPV18、HPV33是最常见的5种。

此外，我国妇女 HPV感染也有一个明显的特征，即出现了两种不同的发病高峰。李小毛教授说：“最早出现在25岁以下的年轻妇女中。HPV感染也出现了年轻化的迹象，这与过早的性生活有关系。”

建议26岁之前接种HPV疫苗

HPV疫苗可以预防 HPV感染导致的子宫颈癌。李小毛教授相信，这是一种有充分证据和数据支持的宫颈癌防治措施。

据记者了解，目前已上市的 HPV疫苗有5种：二价疫苗3种、四价疫苗1种、九价疫苗1种。另外八个公司的18种 HPV疫苗正在研究和销售中。

我国女性HPV感染率高达15.4%

李小毛教授表示，这种疫苗可以诱导人体产生高滴度的中和抗体，在局部组织内扩散，从而中和新感染的 HPV。

据了解，目前全国各地都在开展 HPV免疫计划，例如：江苏无锡，连云港，山东济南，福建，厦门，河北石家庄，海南省；广东省等，大多数地方适合于15岁以下的女童接种。李小毛教授相信，在初次发生性关系前，完成 HPV全过程的好处是最大的，因为我国人乳头状瘤病毒感染的首个高峰是25岁以前，因此，对少女进行 HPV疫苗的免费接种，并建立起了免疫屏障，可以有效地减少子宫颈癌的发生。

接种后，有条件者可检测抗体

据悉，万小姐一年前在国外进行过九价 HPV免疫，并于2022年2月7号进行了 HPV中和抗体测试。2月17号的测试结果表明，8种 HPV型抗体都在40以下，即为阴性。这个结果令万女士大吃一惊，因为她并没有产生任何的保护性抗体。

李小毛教授认为，免疫系统会受到年龄、代谢、慢性感染、基因组、微生物群、环境等因素的影响，另外，免疫系统中的抗体滴度也会低于正常人群。

HPV疫苗的阳转率总体上还是很高的。HPV疫苗的品种很多，都有专门的销售平台，有严格的监管和监管，质量也有保证，供应也越来越多，没有必要在国外进行，也不适合让人从国外进口，因为那样不但品质上没有保障，而且很有可能是违法的。

同时，对 HPV疫苗进行中和抗体效价的测定，有两方面的价值：1、判断接种个体是否获得了免疫，也就是“阳转”；2、中和抗体效价高到足以起到保护效果的程度。

据了解，中国中检院的技术团队对传统的 PBNA （PBNA）检测技术进行了改进和规范化，并取得了专利。HPV中和抗体检测是正式的金标准，可以在医邻医宫颈癌防治单病种医患服务平台上进行。

我国女性HPV感染率高达15.4%

在九价疫苗中，99.8%的9-15岁女童出现了血清阳转，抗体滴度高于16-26岁女性，16-26岁接种九价疫苗后，99.8%以上发生血清阳转。

中山大学附属三院妇产科主任汤欣然提醒， HPV疫苗接种者应通过检测中和抗体的滴度来判断接种成功与否，最好在接种后1-3年内进行 HPV疫苗中和抗体的检测。

本文来源于羊城日报

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因此，疫苗+抗体检测才是更有效的保护措施，双重确认疫苗发挥功效，形成保护！

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