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当前速递!心脏被细菌侵蚀,18岁女孩反复高烧险丧命

来源: 腾讯新闻 时间: 2022-07-12 09:51:04

极目新闻记者 刘迅


(资料图片仅供参考)

通讯员 吕惠 宋蒙

实习生 邓星利

18岁女孩小琪(化名)怎么也没想到,一次看似平常的感冒发烧,让她没能参加高考,甚至差点没了命。由于反复发热,细菌“侵蚀”心脏,不堪重负的瓣膜长满赘生物,随时有栓塞脱落致亡的风险。幸运的是,在武汉亚洲心脏病医院,专家及时手术,将小琪从鬼门关救回。7月12日,小琪顺利出院。

小琪手术后恢复不错

18岁女孩反复发热病情严重

小琪今年18岁,家在河南。据妈妈介绍,今年3月开始,女儿反复发烧,起初以为是小感冒,也没太在意,没想到后来咯血、胸痛,还出现呼吸困难,人也消瘦不少。

随后,一家人赶到郑州当地医院就诊,确诊是重度肺炎,由金黄色葡萄球菌感染所致。更让家人意外的是,医生还发现小琪患有先心病——动脉导管未闭。这会导致小琪的主动脉、肺动脉之间有个“洞”,血液从中漏出,造成肺部血液增多,容易反复出现呼吸道感染、活动耐力降低等。

小琪这才想起,自己的身体早有征兆。她说,上体育课跑几圈就累得缓不过劲。如果不是这次重度肺炎,可能一直不知道自己有心脏问题。

住院初期,小琪在抗感染治疗后,又做了手术解决动脉导管未闭。但术后不久,她又开始高烧不退、胸痛,还出现大量心包积液。

感染难控制,紧急转运来汉救治

由于感染没有彻底控制,细菌在血液播散,并侵袭心脏。

医生发现,小琪患上感染性心内膜炎,心脏内长出了许多细菌赘生物,十分危险。这些一团一团的赘生物蔓延整个肺动脉,一旦脱落,可能导致栓塞,危及生命。

处于持续高热状态的小琪,已出现严重心衰,6月2日13时,当地医院紧急联系120,将她转运至武汉亚洲心脏病医院。武汉亚洲心脏病医院开通绿色通道,迅速响应做好接诊准备。当双方在线会诊、沟通病情的同时,医务人员就地为小琪做了核酸检测,结果为阴性。在两地医院的无缝对接下,小琪于19时30分抵达武汉亚洲心脏病医院。

肺部感染、感染性心内膜炎、肺动脉瓣赘生物形成、肺动脉瓣关闭不全,刚抵达武汉亚洲心脏病医院时,小琪病情危急。

超声影像提示,心脏内生长的赘生物清晰可见

“心功能严重受损,保守的抗炎治疗已无法起效,她的肺动脉瓣叶已基本损毁,上面布满了细菌赘生物。”该院心外科专家金晶介绍,小琪的肺动脉瓣被金黄色葡萄球菌盘踞,导致瓣膜“大门”开合受损,出现重度返流,引发右心室扩大,继而出现右心衰,必须及时通过手术对毁损瓣叶进行清创重建。

经7个小时手术,女孩成功闯关

小琪的手术极具难度,对主刀医生技术要求极高,不仅要重建肺动脉、肺动脉瓣,同时,重建的瓣膜还必须大小合适,否则太大会导致瓣膜开放受限,太小又会出现返流。此外,赘生物犹如散布的豆腐渣般脆弱,随时有脱落的危险,清除过程可谓“步步惊心”。

6月7日,原本当天应该参加高考的小琪,却躺在手术台上经历生死大关。该院心外科陈绪发主任、金晶主任带领手术团队先后为小琪实施了封堵伞取出、肺动脉重建术、肺动脉瓣重建术,术中切开主动脉、肺动脉,取出此前植入的封堵伞,并清除肺动脉腔内的赘生物,将心脏动脉导管闭合,同时将严重病变的肺动脉和肺动脉瓣进行重建。历经近7个小时,小琪成功闯关。

王亚红主任为小琪做术后检查

术后初期,小琪曾出现间断发热。她所在病区的王亚红主任表示,这是由于小琪所感染的金黄色葡萄球菌毒性侵袭性强,而且在外院抗感染治疗时间长,曾使用多种广谱抗生素,增加了术后抗感染治疗的难度,术后抗感染治疗必须要足剂量、足疗程进行。幸运的是,发热得到控制。

生日当天,小琪收到医护人员送的贺卡

住院期间,小琪迎来了自己的18岁生日,她希望能尽快返校,明年考个好大学。

(图片由通讯员提供)

标签: 武汉亚洲心脏病医院 肺动脉瓣 感染性心内膜炎