每日消息!【够科普】食物过敏使皮肤受累甚至危及消化道和呼吸道

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当下，人们生活水平不断提高，饮食越来越多样化了。生活中哪些常见的食物容易产生过敏反应，又该如何预防食物过敏？中南大学湘雅医院皮肤科主任医师李捷，为您讲述关于食物过敏的那些事儿。

食物过敏的常见临床表现有哪些？

食物过敏可大致分为IgE介导和非IgE介导的反应，免疫球蛋白IgE介导的反应通常在两小时内出现，故称为“速发型”过敏反应。临床症状包括皮肤受累，表现为荨麻疹、血管性水肿等。消化道症状表现为腹痛、呕吐、腹泻等。呼吸道症状表现为咳嗽、流涕、喘息等。严重的时候可以出现循环系统的症状，表现为心动过速、低血压、头昏等过敏性休克症状占临床的40%—60%。还有T细胞介导的迟发反应，通常在6—48小时出现，皮肤常表现为皮炎的复发或者是加重，消化道的症状为食物蛋白诱导的结肠炎、嗜酸性粒细胞性胃肠病、食物接触性皮炎等，会引起腹泻、便秘、便血等，或是呕吐、反酸、胸痛或者是食物接触部位的皮疹、瘙痒不适。另外，还有以上两种的混合表现称为混合型。

如何诊断食物过敏？

对于IgE介导的食物过敏，对可疑的食物进行皮肤点刺和血清特异性IgE的检测，可以帮助查找过敏原，但需要结合临床情况进行判断。而对于非IgE介导的食物过敏，皮肤点刺和血清特异性IgE的检测多为阴性，大多需要通过口服食物激发试验来最终证实，但食物激发试验目前在国内开展难度比较大。因而非IgE介导的食物过敏都需要结合临床病史、症状、体征以及一些特异性的检测，如大便隐血试验、胃肠镜及活检、食物斑贴试验等来进行排他性诊断。