环球微动态丨进入高发期！浙江一大伯遭蜂蜇死亡

今天，浙江大学医学院附属第四医院 (简称浙大四院) 急诊室医生告诉橙柿互动记者，日前该院抢救室收治了一名呼吸心跳骤停患者，让人感到诧异的是元凶竟然是一只蜂！

【资料图】

事发当天，义乌山区的吴大伯进山林农作，不慎被蜂蜇伤，随即拨打了120急救电话。

由于蜂蜇伤后引发严重过敏性反应，吴大伯出现喉头水肿、呼吸困难，宛如口鼻被捂住了一样。

当120找到吴大伯时，他已经意识丧失、心跳骤停。

急救医生当场进行心肺复苏，同时转运至浙大四院继续心肺复苏抢救，当天大家虽然暂时把吴大伯从鬼门关拉回，可此后因为缺氧时间过长，导致严重损伤大脑，最终不幸宣布死亡。

据了解，今年6月份以来，浙大四院急诊科已陆续收治了10余例蜂蜇伤案例，其中大多数患者都是在蜂蜇伤后出现严重过敏反应送来抢救。

有的患者是在林间劳作被叮咬，有的是园林养护工人在除草时惊扰了蜂群被叮咬了十几口，还有的是刚出门在路上遭遇胡蜂袭击……

虽然大部分患者经过积极救治已经平安出院，但是像吴大伯这样的案例不禁给我们敲响了警钟——夏秋之季，我们应该如何预防和科学应急处理蜂蜇伤？

蜂蜇伤为什么这么可怕？

浙江地区常见蜇人的蜂类有蜜蜂、黄蜂 (胡蜂) 和土蜂等。

蜂蜇伤是指蜂的尾针刺破人体皮肤后释放毒素，毒液侵入人体引起中毒，其实质为生物毒素中毒。多数蜂毒汁为酸性，主要成分为蚁酸、盐酸、正磷酸，而胡蜂毒汁为碱性，含有组胺、5-羟色胺、缓激肽、磷脂酶A、透明质酸酶、神经毒素等物质。

蜂蜇伤后立即有刺痛、灼痒感，局部红肿，中央有一瘀点，还可能出现水疱、大疱，眼周或口唇可见高度水肿。重者出现畏寒、发热、头痛、恶心、 呕吐、烦躁等全身症状或抽搐、肺水肿、昏迷、休克甚至死亡。值得警惕的是，蜂蜇伤后7—14 日仍可发生血清病样迟发超敏反应。

过敏反应为蜂蜇伤后出现最早、最常见的临床表现，可发生于蜂蜇伤后的数分钟乃至数小时不等，表现为迅速扩大的皮疹、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐，部分可出现过敏性休克，是早期致死的主要原因。

蜂蜇伤是我国山区常见急症，近年来发病率呈上升趋势，病死率较高。夏秋季是蜂活动较多的季节，多分布在野外植物茂盛的区域，而浙江省地理特征丰富，林区繁茂，发生蜂蜇伤的概率大，因此市民朋友出行一定要警惕蜂类。

被蜂蜇伤了，如何处理？

认蜂

夏秋季节户外活动出现不明原因的过敏反应时需警惕蜂蛰伤的可能，有时不一定会看到蜇人蜂。可根据目击蜇人蜂大小、形态、 颜色及蜇伤处有无毒刺残留等综合判断。

胡蜂与蜜蜂蜇伤鉴别：

局部处理

胡蜂不会留刺在人体，蜜蜂有可能将刺留在体内，如有刺留在体内，可以使用黏性大的胶带拔除，再用清水彻底冲洗。还可以选择冰敷法，对减轻局部反应有效。

尽快就医

一旦被蜂蜇伤，经过局部处理后，立即拨打120 电话或赶往距离最近的医院就医。

如何预防蜂蜇伤？

蜂蜇伤的预防分为一般预防和免疫治疗。

一般预防包括：

在户外运动时避免穿着色泽鲜艳、彩色和黑色的衣服，建议穿白色、绿色、卡其色服装，穿长袖长裤。

发现蜂时不要奔跑、鞭打或扑打，保持静止，最好等蜂飞走以后再离开。

避免使用含香味的防晒霜、香水等。保管好食物和饮料，避免含糖和甜味饮料外露。

如遇蜂群，保持冷静，慢慢移动，避免拍打或快速移动。如无法逃离，就地趴下并用手抱住头部加以保护。非专业人员不要触动马蜂巢。

对于有过敏高危因素者，建议随身携带肾上腺素自动注射器备用。

蜂毒免疫治疗：

这是对有蜂蜇伤过敏史的患者最为有效的预防方法，本质上是对蜂毒的脱敏治疗，可以减轻蜂蜇伤后出现的早期过敏反应，使机体获得对蜂毒的主动免疫，能有效防止人体二次暴露于蜂毒液后出现更为严重的过敏反应。

橙柿互动记者 董齐 通讯员 金南星 陈丽萍