当前观察：“反酸烧心”老不好，我突发奇想去查这个部位，没想到救了自己的命！

▎药明康德内容团队编辑

(资料图片)

胸痛，是很多疾病都有的症状。

比如呼吸系统、心血管、食管、纵膈、胸壁、膈下疾病，都可能导致胸痛，另外也可能和焦虑、紧张有关。

由于不同病人的表现有差异，甚至有的人症状并不严重，难免存在误诊漏诊的情况。

今天，我们就来看一位来自美国加利福尼亚州的胸痛患者卡特里安（Katrien）的故事

故事：胸痛被误诊为反酸、焦虑，没想到竟是这个病

2018年6月的某个下午，我去接女儿放学。

当我快步走上一条陡坡的时候，突然感觉胸口一阵疼痛。

当时我第一反应是——就像反酸烧心的感觉，而且是活了这么大半辈子最严重的一次！

之前我得过胃食管反流病，也去医院看过。所以这天，我根据经验赶紧吃了点治胃反酸的药，喝了些水。

可是服药后，胸痛并没有明显缓解。只有走慢点或停下来的时候，感觉好像才没那么痛了。

图片来源：123RF

2周过去，我的症状却没有任何缓解，于是去看了全科医生，开了更强效的药物。

但一周后，情况依然没有好转，医生介绍我去看胃肠科的专科医生，还排查了胆囊疾病和其他胃病，却没有找到答案。

我只好又回到全科医生那里。医生又说这种情况可能是焦虑症，于是给我开了治疗焦虑症的药物。

当时，我7岁的女儿艾娃（Ava）患有自闭症，我也承认自己花了大量精力去关注她的病情、陪伴她成长，这个过程是有一些焦虑的。

但我并不相信焦虑症会导致胸口痛成这样——这种痛已经蔓延到了喉咙，有时甚至连下巴也痛，就跟牙痛差不多……

我老公约翰（John）也说，感觉我总是筋疲力尽的样子。平时去公园散步、带孩子出去玩的时候，我经常会喘不过气来。

他说，那点路就跟绕着我们房子走半圈差不多，我却整个人累趴下了。

和家人一起去买东西的时候，我还出现了管状视野（就是视野变窄，只能看到一部分，好像“管中窥豹”一样），感觉我的精力被“掏空”了。

就算我走得再慢，心率却很快，智能手环显示心率是130次/分钟。

于是，我再次去看了急诊，做了检查，却依然没找到蛛丝马迹。

我突然在想，会不会是病根没找对，是别的问题呢？比如心脏的问题？

在我十几岁的时候，我爸就曾经饱受心血管疾病折磨，有过几次中风病史。我13岁那年，我爸第一次中风了。

其实他大学就被诊断为心律失常，却没有好好治疗，结果就是成了后来这样。

在接下来的15年里，我爸爸在去世前由于心脏瓣膜疾病、心梗发作再加上中风，进行过一系列的治疗。

所以，我肯定有心血管病家族史。

但奇怪的是，就在几个月前，我一年一度的体检报告还显示胆固醇和血压正常。另外，最近我的体重还掉了13.5公斤。看着也不像心血管有问题的人。

既然那些医生都找不到我的病根，甚至我感觉他们根本不相信我有什么问题，那不妨自己去验证吧。

于是，我去找了心脏病专家看病。

图片来源：123RF

结果心脏负荷试验显示，我的心肌供血减少了；在冠状动脉造影检查中，医生发现，我有一条主要冠状动脉分支堵塞（狭窄程度）已经高达90%，而另一条已经堵了95%！

医生说，在我这个年纪，还从没见过哪个病人有我这么严重过（那年我才37岁）。

而且医生还说，如果我突然心脏病发作，可能随时有生命危险！

最后，我被诊断为患有冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）。这是一种最常见的心脏病类型。

冠状动脉是为心脏供血的动脉，由于动脉壁上的斑块积聚，会引起冠状动脉粥样硬化、发生血管狭窄甚至堵塞。

医生说，我需要进行两条冠状动脉的搭桥术（冠状动脉旁路移植术），来改变受损动脉周围的血流。

医生又让我详细询问了家人的心血管病家族史，发现：我妈妈患有高血压；在我们七个兄弟姐妹中，我是唯一一个没有高血压或高胆固醇血症的人；而且，我还有个兄弟在48岁时心脏病发作。

我老公约翰的祖父、曾祖父都在70多岁时做了搭桥手术。他说，这次我被确诊，他才意识到，心血管病不只是老年人才会有的问题。

“以前我从来没想过，在我们年轻时就要担心这些问题。不过，多看看家族史确实挺管用的。”

确诊后一周，我进行了手术，术后又住院了一周。

医生给我制定了12周的心脏康复计划，帮我恢复身体活动、增强力量、建立信心。

然而，这事给我留下的心理阴影仍然挥之不去。

后来大概一年多时间里，我都在和惊恐障碍（焦虑症的一种表现形式）作斗争。

现在，我40岁了，会定期找心脏病专家复诊，规律用药。我转向了植物性饮食，一直在练瑜伽和冥想来减轻焦虑和压力。

同时，我老公约翰也更关注自己的健康了。之前他查出了糖尿病前期，通过家庭饮食调节减轻了体重，现在也更积极地定期找医生复诊了。

总之我自己的经验就是：要成为自己的“健康管理师”，有问题及时追踪，这真的太重要了。

因为，我们比任何医生都更了解自己的身体，要对自己的诊断结果负责，查到底、治到底。

如果当时我放松大意了，随时可能心脏病发作，也就不可能活到今天……每当想起这个问题，就有点后怕。

所以，非常感谢自己的认真和幸运，也希望我的故事能给大家敲响警钟。

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