【全球热闻】胸外科专家胡卫东：盯好“小事情”做成大事情

极目新闻记者 陈凌燕

(资料图)

通讯员 高翔 李晗

实习生 黄智高

武汉大学中南医院胸外科主任医师胡卫东，长相帅气，言语温和，拥有很多患者粉丝。

对此，他总是自信地表示，自己的“铁粉”确实多，但靠的只是一个法宝：把病治好。

治病救人，说来简简单单4个字，但究其内涵，不同的医生则有不同层面的认识。在胡卫东眼里，这四个字关联着一个丰富的“小宇宙”，包括医者的技术水平、对疾病的感同身受、对患者现实需求的理解……

他说：“医生看病，不要只盯着病本身；面对病人，面对的首先是人。”

坐诊宁可延时也不限号，因为患者“来都来了”

每周一和周五上午，是胡卫东的专家门诊时间。

他的门诊往往从早上8时起，一直要到下午一两点。患者多，他从不限号，只要还有患者来，他一定接诊，认真看完。

胡卫东（左）时时关注患者的感受

“患者们不容易。”他说，胸外科有大量患者是肺部、食管、纵膈等疾病的患者，病了本身就很难受，尤其一些老年人玩不转手机，不知道怎么操作网上挂号，“人家来一趟，甚至可能是从外地赶过来的，如果挂不上号、看不成病，那对患者来说多麻烦啊。”胡卫东说：“患者们来都来了，我不能辜负他们。”

胡卫东

门诊时间，被胡卫东称为“最不可分神”的时段。因为他要在接诊的过程里，认真分析患者的症状，查阅他们此前的检查报告，详细询问他们的病史和日常细节……得出诊断后，他会细细地为他们分析病情，解释前因后果，回复各类询问。发现情绪低沉的，他还会开导、宽慰他们。要是遇上复合了多种疾病的患者，他会为他们权衡轻重缓急，剖析治疗路径，必要时帮他们推荐、联系其它科擅长相关疾病治疗的医生。

多的时候，坐一次门诊他要接诊80多名患者，经常忙得水都没机会喝一口，上厕所都觉得浪费时间。

胡卫东坐诊

他坦言，也会遇上“难搞”的人，也有“一片好心付出，但对方反令他寒心”的经历，但误会或委屈，他就是轻轻一笑带过。他说，医生的职业特点如此，没有什么可抱怨的。他更乐意谈起门诊中遇到的那些“贴心”患者，比如常有患者在看完病之后，起身离开前对他说：“胡主任，您家也蛮辛苦啊。”

“坐门诊坐到后半程，人确实是比较疲倦。”他笑笑说：“医生多换位思考，多理解患者一点，多数患者也能感受到的，他们也会体谅我们。”

胡卫东坐诊

既挑战最难的技术，也关注最微小的琐碎事

胡卫东的职业履历，可以用闪闪发光来形容。他是湖北省最早开展完全腔镜下肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等微创手术的医生之一，也是完成操作最多的医生之一；目前，他还是湖北省机器人胸外科手术开展得最多的医生之一。他是国内胸部微创手术的倡导者和先行者，对疑难复杂的胸外科手术具有很强的驾驭能力。

胡卫东操作达芬奇手术机器人

谈及这些时，他的切入点永远是“患者的感受”。“一说做手术，很多人害怕，因为手术有创伤，手术会疼，手术还有风险。所以，对医生来说，不是说把一个很高难度的手术完成就行，而是要综合患者的治疗效果，特别是远期疗效、康复、生活质量等各种因素。”

2010年，六十岁出头的李先生找到胡卫东，他患局部晚期食管癌。肿瘤堵住食管通道，让他吃饭都困难，整个人非常瘦，连他自己都感觉生命已经在倒计时了。胡卫东综合他的情况后，提出先化疗缩小肿瘤，再手术切除肿瘤的方案，这在当时还是一种较新的治疗方式。听了胡卫东的讲解后，李先生决定试一试。事实证明这个方案是成功的，如今12年过去，已经七十多岁的李先生不仅生活过得不错，还把一家人都变成了胡卫东的“忠实粉丝”。

胡卫东与很多患者最后都成了朋友

“老先生每年过年都会给我发一条拜年的信息，我特别感动。”胡卫东说，发现一个肿瘤，通过手术把它切除，这件事很多医生都做得到，“但是切了之后呢？创伤好不好恢复？肿瘤复发风险能不能降低？患者的生存期受多大影响？这些远比手术重要。那些病重的患者经过我治疗，他们的生命能够延续，并且拥有还不错的生活质量，对我来说就是极大的宽慰。”

医生治病，不能只盯着病；病人病人，首先是个人。胡卫东一直坚定地秉持着这一理念。在治疗中，除了不断挑战、提升技术水平，他也非常关注一些容易被忽略的琐碎事。比如，肺部手术的麻醉，以往采用气管插管上呼吸机、使用肌肉松弛剂，但患者手术苏醒后就会出现咽喉疼痛，一些人还有持续几天的恶心呕吐，没有食欲，于是他推行麻醉中的微创，做到不气管插管、精准麻醉，“这样做手术难度变大了一些，但是患者术后能舒服一大截。所以，操作上的难度，就由我们医生提高技术水平来解决好了。”再比如手术前插尿管，看似是一件小事，但很多患者对此感受不好，于是他也采用新办法避免插尿管……“医学技术的进步，就是在治疗疾病的同时，也要不断减小创伤、提升就医感受。”他表示。

因为他通过术前、术中、术后全流程的细节把控，在大幅度缩短患者住院时间的同时，也让康复效果达到了更好，近日，中国研究型医院学会给他的科室颁发了“加速康复外科示范病房”称号。加速康复到底是一种什么速度？他自豪地回答：“肺部手术，我们已经可以做到今天手术、明天出院。”

（武大中南医院供图）