天天日报丨被可达鸭、小香猪、羊驼……咬了，需要打狂犬疫苗吗？

来源: 健康界 ┆ 时间: 2022-07-23 16:59:48

每到夏天，总有一个门诊的患者数量会明显增加，尤其是周末。

夏季气温升高，宠物们也变得躁动起来，再加上衣着单薄、皮肤裸露面积变大，户外活动增多，犬伤门诊的就诊人数不断刷新。

而随着越来越多的人选择猫狗之外的非常规宠物作为陪伴，门诊里接到的动物伤害咨询种类也越来越丰富：

(相关资料图)

“孩子玩龙猫的时候被咬，要不要打狂犬疫苗?”

“被养了3个月的鸭子咬出血，要不要打疫苗?”

“被羊驼咬了一口，要不要打疫苗?”

“被乌龟咬了要不要打疫苗?”

还有蜥蜴、狐狸、猫头鹰、猪……

虽然Dr.京经常被大家的宠物给震惊到。

但要表扬的是，被动物伤到后第一时间想到是否需要打狂犬疫苗，是非常正确的思路！

狂犬病

是狂犬病病毒导致的一种烈性传染性疾病，通过抓咬、血液接触、口腔黏膜感染。

目前仍然没有任何有效治疗手段，病死率几乎100%。

但做好预防几乎可以100%防止发病。

被哪些动物咬伤要疫苗？

被不能排除狂犬病风险的动物抓伤、咬伤后，都需要立即进行狂犬疫苗的接种。

●哺乳类动物

根据我国疾控中心官方资料显示，犬是我国狂犬病的主要传染源，占95％以上，其次是猫。

牛、羊、马、猪等家畜和兔子的咬伤致病风险较低；野生或流浪的食肉哺乳动物，有传播狂犬病的风险。

比如鼬、獾、狐狸、貉、狼，都是我国重要的野生动物传染源，一旦被咬伤，都需要及时正规的处理伤口，并接种狂犬疫苗。

羊驼是有可能携带狂犬病毒的，因此也是建议要接种狂犬疫苗，同时还建议要去医院注射破伤风针。

有一种动物也能传播狂犬病——蝙蝠。

近几年探洞这项冒险活动被越来越多人喜爱，碰到并惊扰蝙蝠，导致被抓伤、咬伤的情况越来越多，

被蝙蝠伤到，一定要尽快就医！

触摸了蝙蝠，哪怕没有被咬或抓伤，Dr.京也是建议去注射狂犬疫苗作为预防。

●啮齿动物

虽然是哺乳动物中的一类，但我国疾控中心发布的狂犬病预防控制指南中明确指出，暴露于啮齿类动物时，通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防（注射狂犬病疫苗）。

因为啮齿类动物基本不会感染或传播狂犬病毒。

不过被花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠这些小动物咬了，伤口同样有感染和发生破伤风的风险。

所以依然要注意冲洗，消毒等处理。

● 爬行动物

龟、蛇、蜥蜴等爬行类动物不感染和传播狂犬病毒，但是要注意购买渠道，不要从非法、走私等渠道购买，除了违法，还可能会携带不明病原体。

● 禽类、鱼类、昆虫

不感染和传播狂犬病病毒。如果被这些动物伤到，不需要打狂犬病疫苗。

但是被它咬伤之后，需要加强局部伤口的消毒，防止破伤风感染。

正确的处理方式

敲重点啦！

被可能存在狂犬病传播风险的动物咬了之后，要记住“三分级、三处理、十日观察法”，做好狂犬病预防。

● 三分级

根据与动物的接触方式和伤口的暴露程度分为三级。

_	符合任一情况	处理方式
l级	1. 接触（喂养）动物 2. 完好的皮肤被舔舐 3. 完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物	可以不进行处置
ll级	1. 裸露的皮肤被轻咬 2. 出现无出血的轻微抓伤或擦伤	应当迅速处理伤口，并及时正规场所接种狂犬疫苗
lll级	1. 发生单处或多处贯穿性皮肤的咬伤 2. 破损的皮肤被舔舐 3. 形成开放性伤口 4. 暴露于蝙蝠	必须第一时间清理伤口，并在正规场所接种狂犬病免疫球蛋白（免疫血清），随后再接种狂犬疫苗。

如果是咬伤头面部、颈部、手部和外生殖器，无论是II级还是III级伤情，都要按照III级处理。

因为这些地方的神经很丰富，都要注射狂犬病被动免疫制剂。

● 三处理

伤情处理首要原则：立刻就医！

三处理	方法
处理1	立即对伤口彻底冲洗，清创消毒。如果离医院较远，可以先自行用清水和肥皂水交替沖洗伤口。再去医院进行专业清创。
处理2	去医院注射抗狂犬病免疫球蛋白，即使已经自己处理过伤口，也要尽快去医院注射。
处理3	按程序接种高质量的狂犬病疫苗，目前国内的狂犬疫苗主要是4针和5针两种。
特别注意：如果伤口有明显破皮或出血，在没经过专业犬伤门诊医生的清创消毒之前，不可以将伤口缝合包扎。