实时焦点:甲钴胺该怎么用?很多人都用错了!
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循证医学,合理用药
甲钴胺属于维生素B12家族4个成员之一,是体内维生素B12两种活性辅酶之一(另一种是腺苷钴胺),可以参与脑细胞与周围神经细胞核酸的合成、代谢,以及叶酸的利用,对神经系统非常重要[1]。
【资料图】
甲钴胺在使用上需要注意哪些问题呢?快和界小药来看一看吧~
药代动力学
一次性给药:
健康人一次口服120μg、1500μg,无论哪个剂量,均在给药后3小时达到最高血药浓度,其吸收呈剂量依赖性。服药后8小时,尿中总B12的排泄量为用药后24小时排泄量的40%~80%[2-4]。
连续给药:
观察健康人连续12周每天口服1500μg,至停药后4周的血清中总B12的变化值。给药4周后其值为给药前的约2倍,以后逐渐增加,到12周后达约2.8倍,即使中止给药4周后仍显示为给药前的约1.8倍[2-4]。
合理掌握适应症
本品可用于:
周围神经病;
缺乏维生素B12导致的巨红细胞性贫血。
掌握正确的用法用量
片剂:口服。通常成人一次1片(0.5mg),一日3次,可根据年龄、症状酌情增减[2]。
分散片:可直接口服、吞服,或将本品投入适量温水中,振摇分散后立即服用。通常成年人一次1片(0.5mg),一日3次。可根据年龄、症状酌情增减[3]。
胶囊:口服。通常成人一次0.5mg,一日3次,可根据年龄、症状酌情增减[4]。
注射剂:
周围神经病:成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射,可按年龄、症状酌情增减[5]。
巨红细胞性贫血:成人一次0.5mg,一日1次,一周3次,肌内注射或静脉注射。给药约两个月后,作为维持治疗每隔1~3个月可给予一次0.5mg[5]。
用药还需注意这3点
1.如果服用一个月以上无效,则无需继续服用[2-5]。
2.从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量服用本品[2-4]。
3.本品开封后,应避光、避湿保存[3-4]。
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