每日头条!辽宁老年健康宣传周|老年人跌倒后该咋办？

跌倒是指一种突然意外的倒地现象。跌倒可发生于任何年龄，但老年人更多见。有统计表明，至少有1/3的65岁以上老年人，每年发生1次跌倒；女性跌倒明显高于男性(1.5∶1～2∶1)，因为老年女性活动少、肌力差、平衡受损、认识能力受损等因素比老年男性严重所致。由于跌倒可导致心理创伤、骨折及软组织损伤等严重后果，影响老年人的身心健康，增加家庭和社会的负担。

跌倒后可能会造成不同程度的躯体损伤，跌倒引起躯体损伤率为10%，其中软组织损伤占5%，骨折占5%，主要是肱骨近端、桡骨远端及髋部骨折。

【资料图】

老年人由于骨质疏松、骨脆性增加，跌倒时容易发生骨折，而且随增龄而急剧上升。据统计，80～84岁跌倒者髋部骨折发生率是60～64岁的100倍，而且后果严重。髋部骨折后3个月病死率为20%，死因常为长期卧床所致的肺部感染等并发症。即使渡过难关，很多患者将终生残疾。

此外，老年人跌倒总病死率比无跌倒的老年人高5倍，如跌倒后1小时仍不能站起来者，其病死率还要高1倍。85岁以上老年人死于跌倒的人数(147/10万)明显高于65岁以下者(1.5/10万)。统计表明，跌倒造成的意外损伤是老年人死亡的第6位原因。

虽然90%跌倒的老年人并不引起躯体损伤，但跌倒给老年人带来极大的心理创伤。约有50%跌倒者对再次跌倒产生惧怕心理，因这种恐惧而避免活动者占跌倒的25%。因此，对跌倒的恐惧可以造成跌倒-丧失信心-不敢活动-衰弱-更易跌倒的恶性循环，甚至卧床不起。因此，要充分认识这种心理创伤的严重后果。

那么，老年人跌倒后怎么处理呢？中国医大一院骨科李良满教授和您说说。

老年人跌倒后自己起身，首先需要评估受伤情况

保持镇静，几分钟内不要有任何动作，避免造成更多伤害。判断自己是否受伤，可缓慢移动手脚、手臂和腿，感受是否疼痛，活动是否受限。

如果没有受伤可按照下图的几个步骤缓慢爬起：

1、从头部开始转动，自上而下，觉得累就休息一会，直到转为爬行姿势；

2、手部缓慢发力，用膝盖撑地，爬向一个坚固的椅子或家具；

3、不要着急，感觉累就休息一下；把手放在椅子上，一次一只手；

4、用椅子支撑自己，小腿抬起垂直于地面，脚平放在地上，另一条腿保持跪姿；

5、双臂和双腿发力，慢慢起身站立，转身；

6、坐在椅子上，在做其他事之前，先坐下来喘几分钟气。

如果受伤了需要冷静求助

保持冷静，休息片刻，找出身体受伤部位；

使用紧急医疗警报设备，或给120或家人打电话求助。

如果附近有枕头把它放在头下，如果附近有毯子或衣服在等待帮助时用它们保暖。

如果附近没有医疗警报设备或电话，就大声呼救，如果不能大喊大叫，就抓住附近的东西，敲打地板或附近家具，以产生声响引起注意。

老年人跌倒的现场处理

如果发现周围有老年人跌倒想帮忙或老年人跌倒后寻求帮助，不要急于扶起，要分情况处理：

1意识不清，立即拨打急救电话01 有外伤、出血立即止血、包扎； 02 有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；03 有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤； 04 如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施； 05 如需搬动保证平稳，尽量平卧。

2意识清楚01 询问老年人跌倒情况及对跌倒是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话； 02 询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血使病情加重，应立即拨打急救电话； 03 有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理； 04 查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话； 05 查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拔打急救电话； 06 如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开； 07 如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息； 08 发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治，查找跌倒危险因素，评估跌倒风险。

供稿：骨科 李良满

编辑：宣传工作部宋田