每日信息：40多岁壮汉被空调吹进ICU！当心空调“续命”成“夺命”

文/羊城晚报全媒体记者 林清清 实习生 吴锦琇 通讯员 宋莉萍 查冠琳

图、视频素材/医院提供（除署名外）

视频剪辑/羊城晚报全媒体记者 郑紫薇

(相关资料图)

高温潮热，不少人都在说自己靠“空调续命”。广州一位40多岁壮年男子，却因连续吹空调吹进ICU。高热、血尿、呼吸衰竭、横纹肌溶解、多器官功能障碍……抢救了两周才转危为安。

为何空调“续命”险些成“夺命”？医生提醒，军团菌喜欢在潮湿闷热之处生存繁殖，对于空调、热水器、淋浴花洒等，建议定期做好清洗消毒后再使用。

40多岁壮汉被空调吹进ICU！多器官衰竭抢救两周

40多岁的“山东大汉”杨哥（化姓）独自来广东打工，长时间居住在工地临时搭建的空调板房里。最近几周高温来袭，杨哥出现了发烧、咽痛，但他觉得应该只是感冒，就去附近社区医院开了“头孢”等药物服用，没怎么放在心上。结果第三天，杨哥的妻子打电话给他，发现电话里杨哥已经满嘴胡话。妻子暗觉不妙，急忙联系杨哥的身边好友赶到他的住所，发现杨哥躺在床上胡言乱语，身上滚烫，气喘吁吁。

好友赶紧拨打了120，急诊测量体温已高烧至39℃，当时杨哥已胡言乱语、烦躁不安，气促、干咳，且全身多处瘀斑，还拉血尿。经进一步检查，杨哥已是重症肺炎、呼吸衰竭、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征，于是被立即转运至广东省中医院芳村医院重症医学科（ICU）抢救。

由于杨哥缺氧严重、无尿，ICU接诊医生立即给杨哥用上了气管插管接呼吸机、床旁血液透析、纤维支气管镜检查，也立即开了抗感染、化痰平喘、补液等治疗，同时也进一步完善相关检查，希望尽快找出导致杨哥严重病情的凶手。但常规的检查居然一点发现都没有！

抢救杨哥时用上了血液透析

“与一般的肺炎有所不同，杨哥的肺炎在CT上看范围已经波及一大片。持续高热不退，但气道里面居然没什么痰，很快就并发多器官功能损伤，而且抽血检查的白细胞不升高。”该院重症医学科主治医师杜炯栋向记者介绍，结合杨哥发病前的居住环境是周围潮湿闷热和临时的空调房，种种迹象表明，这个致病“元凶”并不简单。

为了找出这个非同一般的病原菌，医生和家属进行充分沟通后，完善了高通量基因二代测序的病原学检测方法去查找病原菌。结果在杨哥的血液及肺泡灌洗液均检出“嗜肺军团菌”的微生物。

接诊医生杜炯栋介绍病情

确诊了嗜肺军团菌肺炎，在有创呼吸机、透析等器官功能支持下，采取了中西医结合的针对性抗感染治疗，杨哥的病逐渐好转，两周后转危为安。但由于前期病情太重，肾功能及肌无力的情况恢复缓慢，杨哥转到普通病房后还治疗了大半个月才得以出院。

“军团菌”感染风险点：空调、淋浴花洒、温泉

杜炯栋介绍，嗜肺军团菌肺炎是军团菌感染引起的疾病，因1976年首先在美国费城退伍军人中暴发而得名。该病多夏秋季节高发，军团菌喜欢在温水及潮湿闷热的地方生存繁殖，空调、热水器、淋浴器、喷泉、温泉等都是其生长的摇篮，所引起的嗜肺军团菌肺炎极易发展成重症肺炎威胁生命。

使用空调要注意 图/视觉中国

杨哥的妻子表示，丈夫居住的地方就是潮湿闷热的工地，本觉得有空调还不错，没想到却暗藏了军团菌的风险。

高温发热，如何分辨中暑与军团菌肺炎？

连日高温，空调不断，市民如何辨别自己是否感染了嗜肺军团菌肺炎？

“与一般肺炎相比，典型的嗜肺军团菌肺炎，症状有突发高热、干咳、头痛、肌痛，伴有呼吸困难，有或无胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹泻等，早期可能很像普通感冒。”杜炯栋介绍，因此，如果常规抗感染治疗后病情没有好转的话，就要及时到医院就医。尤其是长时间在空调房里的市民则更要警惕。

如何与中暑区别？“同样会引起高热、横纹肌溶解，重症中暑的热射病，发热往往是超高热，而且是气温过高引起的物理损伤，而军团菌是感染导致高热，两者致病原因不同，环境因素也不同。”杜炯栋介绍。

盛夏如何“空调续命”？注意消毒和除湿

广州近期频发高温预警，空调成了不少人的“续命”必备。如何科学安全使用空调？广东省中医院芳村医院ICU护士长郑静霞提醒，要注意空调的消毒和除湿：

1 对于空调、热水器、淋浴器等，建议定期清洗消毒。长时间未用的建议先彻底清洁消毒再使用。

2 空调温度不宜太低，善用除湿功能。一般建议控制在26℃至28℃。可以先开1小时制冷，之后改为除湿模式，以免空气过于潮湿。

3 长时间使用空调后，应尽量打开门窗通风换气。

4 日常保持家中清洁，避免卫生死角。

5 使用空调时间较平时延长时，需警惕军团菌感染。如有不适，及时就医排查。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)